声带小结怎么治？

疾病概述声带小结是指两侧声带前部和中部1/3交界处对称性结节性增生，使声门无法关闭，导致声音低沉，甚至嘶哑。多为长期用声不当或用声过度所致。喉镜下，两侧声带的前、中、1/3处有苍白色的小突起，半透明光滑，基部可见小血管，妨碍说话时声带闭合。它的主要症状是声音嘶哑，喉咙干燥发痒和疼痛。声带小结要及早治疗，否则时间越长，严重的几率越大。声带小结治疗后，要注意正确的发声训练。1.不要过多地使用你的声音。2.演员唱歌，老师教之前不要暴饮暴食。3.改变你的生活习惯。4.改掉清嗓子的习惯。5.声带小结术后最好保持沉默1-2周以上。6.感冒时要注意良好的休息。7.教孩子不要大声喊叫。8.声音嘶哑常发生在喉部肌肉疲劳的情况下。疾病分类，耳鼻喉科编辑，这一段描述了疾病。声带小结又称歌手小结，由炎症病变形成，是慢性喉炎的一种。症状和体征早期高音破裂，易使用疲劳且不持久，低音不变。后来逐渐加重，因大部分声音破裂而嘶哑。结节较大的患者声音嘶哑明显，由间歇性发展为持续性，患者唱歌和大声说话困难。发病原因是长时间使用声音不当或过度所致。常见于喜欢说话的男生和成年女性，尤其是专业用嗓者，比如大班的老师，唱歌超出自然音域的男高音。声带的前2/3段是膜状组织，参与声带的振动，后1/3段是杓状软骨，用来开闭声门。动态电视喉镜可用于详细观察声带边缘的振动。声带小结的位置多在膜状声带的中点，因为这是每一个振动波的剪切力和剪切力的最高点，如果声音使用不当或过度，会在这个点出现局部充血和水肿。早期黏膜下常出现可逆性积液，可引起上皮增厚，其潜在空间长时间玻璃样变，形成结节。病理生理开始时的结节柔软微红，覆盖正常鳞状上皮，基质水肿，伴有血管增生和血管扩张。中期，结节为实性，有纤维和玻璃样变性。晚期结节苍白，上皮增厚角质化，棘细胞层增厚角质化不完全。诊断性检查喉镜显示，前中声带1/3交点自由边两侧对称。早期，如红色软息肉样变和水肿。病程长，面色小。半透时表面光滑，基部可见少量小血管。发音时，两边的结节粘在一起，阻碍声带闭合。诊断患者经常使用不恰当或过度的声音，间歇性或持续性的声音嘶哑。两声带有相同的对称性病变，如粟色，颜色灰暗，表面光滑，基部有点充血。结节与黏膜下滞留囊肿的鉴别点，后者是不对称的、大的半透明突起，常位于声带游离边缘。治疗方案:1，沉默，休息声带，早期结节常可消失。2.发音训练主要是改变原来错误的用音习惯，提高发音技巧，否则疾病很容易复发。3.类固醇激素和抗生素的雾化吸入，理疗也有辅助作用。4、手术切除适用于较大的结节，经一段时间药物治疗无效而有碍发声者，可在间接或直接喉镜下切除。儿童声带小结可能在青春期自行消失，不必急于手术切除。小结节应在显微喉镜下手术，减少对声带的损伤。术后声息不宜过长，宜为1周左右。由于无张力发声开始较早，覆盖在听韧带上的残留黏膜可以自由振动，促进声带动态愈合。早期的发声训练应在声学专业人士的指导下进行，基本方法如下:(1)术后1周酌情缓慢低声哼哼，每次30秒，以后逐渐增加到每次5分钟，每天两次，也可以少低声说话。(2)术后两周，可逐渐增加至每次10分钟，每日两次，仍以控制低声说话次数为宜。(3)术后三周，可逐渐增加至每次15分钟，每日两次，进行简短交谈。(4)术后四周，应增加到每次20分钟，每日两次，可自由交谈，但不宜多谈。(5)术后5-8周，可增至每次20分钟，每日3次，可根据每个人的不同情况进行正常言语。也可根据疾病性质灵活应用。声带小结的治疗首先要注意休息，少说话，必要时绝对停止说话。避免吸烟、饮酒和刺激性食物。皮质类固醇和抗生素可用于药物治疗。口服中药清阴酒或润喉丸。凡保守治疗无效，干扰语音者，应手术切除。预防声带小结的发生，唱歌说话多的专业人士应避免长时间大声唱歌或说话，尤其是感冒和女同性恋者月经期，应注意防止声带疲劳。多吃含维生素C的食物，新鲜蔬菜和水果。适当参加体育锻炼，增强体质，掌握正确的发声方法，对预防声带小结很有帮助。声带小结传统医学属于“慢性喉炎”范畴，是一种局限于声带膜的粘膜肥厚增生性病变。其发生与长期用声不当或滥用声音有关。不注意声音卫生的人病得特别重，在临床上很常见，往往病程很长。庆大霉素、地塞米松、α-糜蛋白酶、复方丹参注射液常用雾化吸入，抗生素、激素口服，主要用于抗炎、化痰、活血化瘀、缓解局部组织肿胀。会厌逐瘀汤的作用:活血化瘀，散结利咽，配合西药，体现了局部治疗与全身治疗相结合的原则。(口服阿莫西林胶囊和复方菠萝蛋白酶片，早期加用激素，用庆大霉素注射液3U加地塞米松注射液5mg和α-糜蛋白酶4kU雾化吸入。如果声带充血，加复方丹参注射液2ml雾化吸入，1 ~ 2次，每天10天为1个疗程，三个疗程。除西药组用药外，每日服“会厌逐瘀汤”2次，1剂，早晚各服1剂。药方由桃仁15g、红花15g、甘草9g、桔梗9g、生地12g、当归6g、玄参3g、柴胡3g、枳壳6g、赤芍6g组成。10天为1疗程，连续服用三个疗程。在治疗过程中，要求患者保持安静，避免辛辣饮食和烟酒等有害刺激，可以在可能的情况下改变安静的工作环境，注意纠正异常发音，避免声音嘶哑加重或复发。中医认为声带小结的形成是全身气血津液代谢紊乱，经络不通，声门不通的结果。瘀血是声带小结形成的病理基础，故用会厌逐瘀汤活血化瘀，散结利咽。处方为桃仁、红花、地黄、桔梗、甘草、玄参、柴胡、赤芍、当归和枳壳；桃仁、红花、赤芍、当归活血化瘀、化痰散结。生地、玄参滋阴清热、凉血解毒；桔梗、甘草有清肺利咽、祛痰止咳的作用，甘草有调和诸药的作用；柴胡和枳壳疏肝解郁，理气宽胸，故这几味药合用，具有活血化瘀，散结利咽的功效，从而达到治疗目的。声带小结的术后调理。声带小结的病因:(1)长期用声不当或用声过度。(2)大班的老师和歌手。(3)长期慢性喉炎、鼻炎、鼻窦炎、咽炎也可引起。二、声带小结症状:(1)早期高音断，声音易疲劳但不持久，低音不变。(2)之后逐渐加重，声音嘶哑是因为大部分声音的破裂。如果结节声音较大，会出现明显的声音嘶哑，由间歇性发展为持续性，使患者难以大声唱歌和说话。声带小结检查:前、中声带1/3交点游离缘，两侧对称息肉样改变，苍白色小突起，表面结节半透明光滑。四、声带小结治疗:1，静音，让声带休息，早期小结往往可以消失。2、训练正确的发音，否则疾病容易复发。3.结节大的患者可以手术，然后吃中药。4.积极治疗邻近器官的疾病，如慢性喉炎、鼻窦炎、支气管炎、支气管扩张等。5、中药，关键是增强自身抗病功能，增强肺功能，用中药方剂加清热养阴，活血化瘀。一般可以治愈。声带小结声带息肉临床表现:(65，438+0)早期高音破裂，易疲劳但不持久，低音无变化。(2)之后逐渐加重，声音嘶哑是因为大部分声音的破裂。如果结节声音较大，会出现明显的声音嘶哑，由间歇性发展为持续性，使患者难以大声唱歌和说话。

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