上海社保卡医院药品报销比例
(1)报销范围:被保险人在个人选择的定点医院或专科医院、中医院、三甲医院发生的住院费用;
(2)报销比例:一个自然年度内首次住院最低起付标准为1.300元,以后每次为650元。缴费比例分为三档。以三级医院为例。浮动标准为:3万元,在职85%,退休91%,3-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,浮动标准减半。一个自然年度,统筹基金最高支付7万元。住院最高金额65438+万元,住院比例70%;
(3)就医管理:就医请使用北京医保手册。单位全额缴费的,个人只需缴纳部分住院预付金即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医保三大目录范围;
(四)报销流程:出院时医院与个人结算自费和自费金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
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