老人胳膊和脸上有几块皮肤很痒、摸起来很粗糙,但看起来和正常皮肤区别不大。请问这是什么原因
老年人患皮肤瘙痒症者,甚为普遍。瘙痒症的特点是在没有任何原发性皮肤损害的情况下,自己感觉皮肤瘙痒,搔抓后在皮肤上残留很多抓痕、血痂和色素沉着斑等继发性损害,中医称为“痒风”、“隐疹”。有不少患者用指甲搔不能解痒,借助于“老头乐”、木梳,甚至铁器搔刮止痒,引起皮肤极度肥厚,抓痕、血痂累累。患病日久,一年到头持续瘙痒,寝食不安,痛苦不堪,甚至“痒”不欲生。所以说,老年皮肤瘙痒症不是一种无足轻重的疾病,它严重地影响老人们的生活和健康,很值得高度重视和积极防治。
什么是老年皮肤瘙痒?
60岁以上老年人,仅有皮肤瘙痒而无明显原发疹、每日或几乎每日瘙痒持续6 周以上,可累及全身或局部皮肤。老年皮肤瘙痒与季节、天气、冷热变化和机体代谢的变化有密切关系,秋冬季节发病更为常见。
病因病机
引起老年皮肤瘙痒症的原因可能是多方面的,老年人皮肤干燥,皮脂减少,缺乏弹性,容易遭受外界刺激而致病,这是主要原因。为此,有人称之为“老年性干性皮肤瘙痒症”。除皮肤干燥外,过多的洗涤,或加上维生素摄入与利用不好,或神经精神活动的变化等等,也都是重要因素。尤其是冬春季节,气候干燥,更为好发。另外,还有其他原因,如来自体外的化学物质、灰尘、动物及人造纤维、细菌、真菌、虱蚤昆虫叮咬等,也是引起全身或局部瘙痒的常见原因。再如,有些系统性疾病也可伴有皮肤瘙痒。这方面常见的如糖尿病、慢性肾病、缺铁性贫血、胆汁性肝硬化、白血病和某些肿瘤及肠寄生虫病等。所以,如果老年人突然发生皮肤瘙痒时,应予以警惕,及时就医诊断,加以鉴别。
怎么预防老年皮肤瘙痒?
1、养成使用皮肤保湿剂的习惯,加强皮肤护理。同时,要科学洗澡。冬春季节每周37℃以下温水洗澡1-2次即可,一般10-15分钟左右,夏天出汗多,洗澡可适量次数增加;应选择中性或油性的护肤浴皂,尽量避免搓擦的行为。2、根据气温、季节变化注意防寒保暖,避免物理性损伤刺激皮肤。3、饮食以清淡平和为宜,补充足够的蛋白质和维生素。适量喝水,以补充体内水分,保持大便通畅。4、适当运动,促进皮肤新陈代谢,同时促进汗液排出,缓解皮肤干燥瘙痒症状。5、保持积极乐观心态,防治精神因素加重瘙痒。如果皮肤瘙痒已经发生,保持心气平和,坦然面对。尽量减少或避免一切可能使之加重的刺激因素,例如用手挠抓、热水烫洗、乱搽药物等。
怎么治疗老年皮肤瘙痒?
患有瘙痒症的老年人,一定要到正规医院的皮肤科接受系统的诊断治疗,寻找原因,查明有关致病因素。如何正确治疗?症状轻者建议以皮肤护理为主。可以洗澡,次数不受严格限制,但建议每次洗澡时间5-10分钟,水温不宜过热,避免使用碱性洗涤用品。值得注意的一点是洗浴完擦干皮肤,尽快涂抹润肤霜,以减少皮肤水分丢失,促进表面形成人工的油脂膜,减轻皮肤干燥,从而缓解瘙痒。如果瘙痒不能改善,可以应用药物,首先是选择止痒外用药,如含薄荷、樟脑的药水或药膏,及炉甘石洗剂等,这些物质通过刺激神经末梢传递冷感觉而掩盖痒感。可使用良邦液体敷料,中药分子化产品,定向修护肌肤问题,从根源缓解肌肤瘙痒,无香料、酒精、敷料等,使用放心。
如果瘙痒严重,外用药效果甚微者,需要口服药物,包括抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定,严重影响睡眠时,可以睡前口服扑尔敏(马来酸氯苯那敏)或赛庚啶,也可以选择安全的中药。