以花清瘟的“好用”原则

连花清瘟是获得国家科技进步二等奖的创新中药。对于治疗普通感冒和流感,以及去年冬天和今年春天流行的新冠肺炎都起到了很好的作用。其原因是什么?

药物处方体现了主动干预、多靶点治疗的特点。

连花清瘟是运用中医络病理论探讨外感热病瘟疫的规律和治疗方法,提出了“积极干预”的对策:卫气双治,表里兼治;先吃药,断了病;制定了整体调节、多靶点治疗、“清瘟解毒、宣肺清热”的治疗方案。该方吸收了历代医家治疗外感热病、疫病的用药精华,运用了《伤寒论》麻杏石干汤和《伤寒论》银翘散,借鉴了明代吴有科《伤寒论》大黄治疗疫病的经验,配合红景天清肺化瘀、调节免疫,体现了积极干预的特点。

大黄用于清瘟,肺、大肠在表,使“疫毒”排出大便,邪气有出路;用大黄的另一个价值是先用药,断病。明代吴有科曾指出,瘟疫治疗应在人体正气未衰时尽早攻邪,提前应用泻药大黄可切断病情蔓延至危重。现代药效学研究证实,大黄能抑制肺部炎症,改善肺功能。利用广藿香的香味去湿,避秽,除浊。这个时候在新冠肺炎,有一个突出的特点,就是湿浊毒重,尤其是湖北疫区,湿冷。病人表现出食欲不振和大便粘稠。广藿香能避秽化浊,改善食欲不振、脾胃湿重的情况。生长在寒冷高海拔地区的红景天,具有补肺、平喘、活血的作用,能提高人体的抗疲劳、耐缺氧能力。同时,红景天的免疫增强作用可以改善患者抗病能力的下降,提高机体的疾病恢复能力。

抑制感冒病毒

国内很多专业机构发现,莲花清瘟具有整体调控、多靶点发挥的优势。对于普通感冒病毒,中国中医科学院等科研院所发现连花清瘟对呼吸道合胞病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒有抑制作用,尤其对呼吸道合胞病毒、副流感病毒等普通感冒有抑制作用。

抑制多种流感病毒

对于流感病毒,经广州市呼吸疾病研究所、中国中医科学院等科研院所基础研究证实,连花清瘟对甲型流感H1N1、H3N2、禽流感H5N1、H9N2、H7N9和乙型流感病毒均有明显抑制作用,其中对去冬今春流行的甲型流感H3N2病毒抑制作用较强。

抑制新型冠状病毒

对于今年流行的新型冠状病毒,广州医科大学呼吸疾病国家重点实验室钟南山院士团队发现,连花清瘟对常见冠状病毒(HCoV-229E)和新型冠状病毒(冠状病毒肺炎-19)引起的细胞病变有很好的抑制作用。此外,连花清瘟还能抑制HCoV-229E和冠状病毒肺炎-19感染细胞引起的TNF-α、IL-6、CCL2/MCP-1和CXCL-10/IP-10的表达。连花清瘟在细胞水平上表现出对新型冠状病毒的抗病毒和抗炎作用,为新型冠状病毒感染的治疗带来了希望。

抗炎和抗菌作用

连花清瘟还能有效抑制多种细菌,具有良好的抗炎作用,有利于混合感染的治疗。中国中医科学院、河北医科大学、南京中医药大学等院所通过多项研究发现,连花清瘟胶囊对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌A、B、肺炎球菌、流感杆菌等有抑制作用,可预防感冒、流感继发的细菌感染,有效预防支气管炎、肺炎、扁桃体炎等并发症的发生。更重要的是,研究人员还发现连花清瘟能杀灭细菌生物膜中的细菌,并能明显抑制生物膜中活菌的数量,为破解细菌耐药性带来曙光。

止咳化痰作用

连花清瘟胶囊也有明显的镇咳祛痰作用。河北医科大学、南京中医药大学实验证实,连花清瘟胶囊能促进气管酚红分泌,延长小鼠、豚鼠氨水、柠檬酸引起的咳嗽潜伏期和咳嗽次数,有明显的镇咳祛痰作用。

连花清瘟治疗感冒安全性高,早期使用效果好。

连花清瘟胶囊对多种感冒病毒的抑制和杀灭作用,决定了其在治疗感冒方面的优势。该药为纯中药制剂,通过石膏、贯众、金银花、连翘微发汗,驱散人体内热,发热的内在基础消失,体温自然下降,不会反弹。该药物同时具有抗菌、消炎、镇咳和祛痰的作用。如果及早服用,通过祛风解表、清热解表来消除毒火,就不会出现支气管炎、肺炎等各种并发症。

连花清瘟治疗流行性感冒的循证证据

连花清瘟的研发主要针对流感。每年流感高发季节,连花清瘟在我国流感防控中发挥了积极作用,对于流感的治疗也获得了循证医学研究证据。2009年,首都医科大学附属北京佑安医院联合9家甲型流感医院进行了“连花清瘟胶囊治疗甲型流感H1N1”的循证医学研究。实验组患者每天按标准治疗量服用连花清瘟胶囊,对照组患者服用奥司他韦胶囊。结果令人鼓舞:第一,连花清瘟胶囊在抗病毒作用上与奥司他韦无差异。第二,连花清瘟胶囊在缓解流感症状方面优于奥司他韦,尤其是在缓解咳嗽、头痛、肌肉酸痛、乏力等症状方面。今年的流感类型多为H3N2,连花清瘟对这种病毒有明显的抑制作用,对其他类型的流感病毒也有很好的作用。钟南山院士曾指出:“在林毅博士公认的最严格的双盲循证医学研究中,连花清瘟在缓解流感患者症状方面表现出了有效的治疗作用,尤其是对高热症状的患者。”钟南山院士认为,中医抗病毒的理念与西医不同。中药有全身调节功能,这是它的特色和强项。一定要重视流感,尽早用连花清瘟,争取时间得到有效治疗,以免耽误病情。

连花清瘟胶囊既能治疗流感,又能预防流感,已被大规模应用证实。2009年9月4日,河北省廊坊市卫生局报告,该市开发区大学城发生一起甲型流感(H1N1)聚集性病例,防控专家组迅速隔离了确诊患者的密切接触者及其周围健康人群2万余人。隔离人群中,6367人选择服用连花清瘟进行预防,1177人选择其他药物进行预防,13009人未服用药物进行预防。结果表明,不加药物的预防组感染率较高,加其他药物的预防组感染率居中,加连花清瘟的预防组感染率较低,证明连花清瘟胶囊对流感有可靠的预防作用。

莲花在新冠肺炎的防治中发挥了重要作用。

国家卫健委、国家中医药管理局发布的《新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案》第四至第七版推荐服用连花清瘟胶囊和颗粒剂,用于预防和治疗医学观察期间患者乏力、发热。到目前为止,连花清瘟在全国已有约7000万人使用,在湖北省也有数百万人使用,在武汉市所有的收容所医院,连花清瘟也被作为基本药物使用。湖北省、黑龙江省等多个省市将连花清瘟胶囊/颗粒作为储备药品,工信部将其作为医疗应急保障物资列入疫情防控重点保障物资名单。

连花清瘟在包括方仓医院在内的疫区多家医院临床应用,显示出明显改善发热、咳嗽、乏力等症状的良好效果。武汉科技大学附属普仁医院在常规治疗的基础上,采用连花清瘟颗粒治疗新冠肺炎患者54例。结果证实连花清瘟颗粒明显改善新冠肺炎普通患者的发热、咳嗽、乏力症状,缩短发热、乏力、咳嗽持续时间,为临床治疗本病提供了研究依据。

整体调节起到治标的作用。

虽然连花清瘟有抗多种病毒的作用,但连花清瘟的基础治疗是整体调节和多靶点治疗。针对外感发热的一种症状,如发热、咳嗽、粘痰、咽痛、乏力、肌肉酸痛等。作用机制在于抗炎、抗病毒、止咳平喘、增强机体免疫功能等多个靶点的协同作用。只要症状相同,无论是普通感冒、流感还是新冠肺炎,都可以用连花清瘟进行治疗,这是中医治病的特点。

从甲型流感、乙型流感、禽流感到新型冠状病毒肺炎,近十年来我国所有重大病毒性公共卫生事件中,连花清瘟均被国家救治方案推荐,被列入《流感诊疗指南》、《人感染甲型流感H1N1诊疗方案》、《乙型流感中医药防治方案》、《人感染H7N9禽流感诊疗方案》。经过多次疫情防控,连花清瘟在多地被选为储备药物,成为我国应对传染性公共卫生事件的代表性药物。

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