什么是真正的“排病反应”

先说一个具体的案例:2007年初冬，一个学生在广西旅游，看到当地有一种特产叫罗汉果，是止咳的良药。他想起父亲的咳嗽久治不愈，就买了一些带回家给父亲泡茶。他父亲喝完之后，不一会儿就反应过来了，倒出很多冷痰。学生被骗了，心想，这算什么？是不良反应吗？如果是不良反应，那么痰和唾液都是体内的阴液，都是细微的物质，呕吐真的是对身体的巨大损失。但也可能是对疾病的反应。也许把这些痰都吐出来就能治好他父亲的顽固性咳嗽。他自己也拿不准，就问了另一个老师，那个老师很谨慎，说:你又不是金元四大名相之一的张，擅长用吐的方法治病，这样冒险的举动还是不要用的好。更何况现在是冬天，要藏冬养阴，呕吐势必对身体不好。学生听了这话，再也不敢让父亲泡罗汉果了。但据他观察，父亲的咳嗽在吐了一次后似乎有所缓解，但很快又恢复原状。所以他一直没有放弃，想着如果继续用罗汉果，多吐几次，也许会有奇迹发生。他最近跟我说了这件事，问我怎么看。我马上批评他:你知道罗汉果的药性是什么吗？你仔细辩证过你父亲的咳嗽吗？据说罗汉果可以止咳，所以不是中医的思维。罗汉果性凉味甘，能凉润肺，对肺热咳嗽非常有效。但如果这种咳嗽是感冒，那就适得其反了。他恍然大悟，说，吴先生，我知道了。我用错了。我父亲的咳嗽是感冒咳嗽。想了想，他补充道:痰和口水可能是罗汉果性寒引起的吧？我认为吐痰是对疾病的反应。我们用了药之后，有很多排出反应，呕吐、腹泻、出汗、流鼻血，有些还挺可怕的，怀疑是用药不当的结果。那你说，怎么分辨？这是一个很好的问题，这在临床上经常发生。患者或家属经常怒气冲冲地来找医生说，你吃药拉肚子！或者:我吃了你的药，长了一身疙瘩。患者和家属的内心都是脆弱的，人在心理脆弱的时候最容易起疑心。吃了药，症状缓解，大家都开心；一旦出现意想不到的其他症状，他们立刻变得紧张起来。所以，我给病人开药。如果有强烈的药后反应的可能，我一般会提前声明:你吃了这个药会有什么样的生理反应？不要紧张。是正常的放电反应，很快就会消失；如果有什么反应，说明你要来我这里复诊。这无异于给病人吃了定心丸，但有时候病人太多了，无法详细说明这些。当然也会有这样的医生拍着胸脯说:“没事，就是排斥反应，很快就会好的。”。最后病人对出院的反应越来越严重，酿成大祸。所以患者和家属一定要学会正确辨别。区分一种反应是否是排斥反应有一个金标准，就是患者产生这种反应时是否感到疲劳。如果有，说明不是生病的反应；如果你不觉得累，甚至感觉身体上有某种放松的感觉，那就是放电反应。我们感冒了，感冒了，就吃药发汗，或者吃一碗热面。当我们用被子盖住自己时，我们会出一身汗。当我们出汗时，我们感到放松，出汗后，我们感到更舒服。当我们醒来时，我们会变得更好。在这里，出汗是一种正常的排出反应，此时排出的汗与平时不同，粘稠。如果出汗时感到疲劳，那是为了耗散体内有用的水分。当我们体内有了积食，吃了一点点拉肚子药就会马上拉肚子。如果我们腹泻后马上感到轻松，说明肠胃又通畅了。如果腹泻让人筋疲力尽，甚至虚脱，你就要考虑是不是吃错药了。