流行病学指南:五种能有效延缓肝纤维化的药物
对于病毒性肝炎、脂肪肝等慢性肝病患者来说,预防肝纤维化-肝硬化-肝癌的过程非常重要。
(1)虫草制剂:冬虫夏草是一种抗衰老中药,具有保护心脏和肝脏的作用。它能抑制总胶原蛋白和ⅰ、ⅲ型胶原蛋白在肝脏中的沉积,使形成的胶原蛋白重新被溶解和吸收。心肝宝胶囊就属于这一类,每次用量为4-6粒(1.0-1.5g),每日三次,可连续服用3-6个月。
复方鳖甲软肝片对促进纤维化贮脂细胞增殖有明显的抑制作用,可阻断或延缓肝纤维化进程。剂量为每次4片,每日3次,持续3-6个月。如果有效,用药时间可以延长。
(2)复方丹参制剂:根据北京友谊医院的研究,临床上服用复方丹参制剂后,门静脉压、脾静脉压下降,脾脏有一定程度的回缩,主要可降低前胶原ⅲ (P ⅲ)、层粘连蛋白(LN)的检测指标。
(3)桃仁制剂:上海中医研究所用此制剂治疗肝硬化患者。服用6个月以上,实验室检查透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)指标下降,血清白蛋白升高,细胞免疫水平提高。
(4)粉防己碱:粉防己碱提取物,每次50mg,每日3次,1疗程半个月,可使血清ⅲ型前胶原肽和透明质酸酶(HA)较治疗前降低,减轻肝纤维化程度。
(5)秋水仙碱:可减少胶原蛋白的合成,治疗慢性肝炎,防止肝硬化的发展。有效率为66%。剂量为每次0.5mg,每日2次,每周5次,疗程至少3个月。