中医指南:化痰药

1.祛痰、镇咳、平喘药物的配伍方法

由于咳喘易因痰多而致，化痰、止咳、平喘药物常合用；同时要根据痰、咳、喘的不同病因病机进行配伍，做到治病求本，标本兼治:若为外感所致，则应配合药物解表祛邪；火热引起者，配清热泻火药；内寒者，与温里散寒药同用；对于身体虚弱的人，应该给予补品。此外，若用于治疗癫痫、惊风、眩晕、昏迷，应配以平肝开窍、宁心安神的药物；治痰核痈、肿瘤，与软坚散结药同用；治阴疽出血，常与温阳散结药同用。

2.祛痰、镇咳、平喘药物使用注意事项

对于一些刺激性较强的温燥化痰药，痰中带血、有出血倾向者慎用；麻疹初起，表邪未解，不宜单用止咳药，宜祛邪清宣，以免因附邪而致持续咳喘，影响麻疹的传播，尤其对涩性温燥的咳喘药。

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关键点:

1.半夏、桔梗、栝楼、贝母的性能、功效及应用；

半夏:辛、温、燥，主要归脾、肺经。功效:祛湿化痰，降不良反应止呕，消肿散结；外用消肿止痛。此味辛、温、燥，故有燥湿化痰、温化寒痰之功，为治湿痰、寒痰之主药；还能减少不良反应，止呕至呕吐需要用药；因味辛，能散开，但能消肿散结，治心内痞满、胸痹、梅心气等证；外用还能消肿止痛，治痈肿毒，毒蛇咬伤。

桔梗:味苦、辛，性平，主入肺经。桔梗具有升散之性，能上行载药，宣肺益气。功能:宣肺化痰，利咽排脓。主治:咳嗽、痰多、胸闷、咽痛、失音、肺痈。痰多咳嗽，寒热皆可。

栝楼:味甘、苦，性寒，主入肺、胃、大肠经。本品与贝母同为清热化痰、润肺化痰的代表药物。二者均可清热散结，用于治疗瘰疬、乳痈等症，故常配伍使用。功效:清热化痰，润肠通便。常用于治疗痰热咳喘；痰阻胸阳；肺痈、肠痈、乳痈及肠燥便秘。

贝母:贝母包括川贝母和浙贝母，均为寒湿性，能清热化痰、润肺止咳、散结。是治疗热痰、燥痰的重要药物，还可治瘰疬、疮痈。但川贝母性温，味甘，适用于久咳、内伤咳嗽。浙贝母味苦且趋于苦涩，多用于风热骤咳、痰火咳嗽、淋巴结核、痈肿毒等外感热毒证。

2.天南星、旋覆花和竹茹的功效和适应症:

天南星:具有祛湿化痰、祛风解痉、消肿止痛的作用，外用。主治湿痰、寒痰，作用似半夏，性温燥。还治风痰证，如头晕、中风、癫痫、口眼歪斜、破伤风等；外用治痈肿毒蛇咬伤。

旋覆花:能降气化痰，减少不良呕吐，主治咳喘化痰，嗳气呕吐；本品既能降肺气，又能降胃气；其性亦苦、苦、咸、温，能化痰、消肿、利湿，从而治痰瘀、胸膈痞满。

朱如:能清热化痰，除烦止呕。主要用于治疗痰热引起的咳嗽或失眠，治疗胃热引起的呕吐，可清胃止呕。

3.白芥子、白附子、竹沥、天竺黄、白前、前胡、蛤壳、海藻、昆布和山药的功效:

白芥子:具有温肺化痰，益气散结的作用，

白附子:具有祛风化痰、燥湿化痰、解痉止痛、解毒散结的作用。

竹沥:具有清热化痰、安神开窍的作用。

天竺黄:具有清热化痰、清心安神的作用。

白前:降气化痰。

前胡:可降气化痰，散风热。

蛤壳:清肺化痰，软坚散结的功能。

海藻:有祛痰、软坚、利尿、消肿的作用。

昆布:有化痰软坚、利水消肿的作用。

盾叶薯蓣:具有化痰、软坚散结、清热解毒的作用。