跟老师学中医

。在《内经》中，医生分为两个等级，即在职和在职。上班指的是很聪明的医生；下班后呢？当然是很普通，很普通的医生。如何从更多的内在因素来区分上班和不上班？灵枢在这方面给出了一个非常具体的指标，那就是“工于养神，工于养形。”上帝是什么？神是看不见的，属于道的范畴，属于玄学的范畴，这是工人所守的。换句话说，如果你能保持这样一个范畴，从这样一个层面去认识和治疗疾病，是有可能成为一个工作者的。另一方面，如果我们固守已经形成的东西，从这样一个身体层面去认识和治疗疾病，那只能是一份工作。故《苏文·四齐调灵》曰:“谓圣人病前已治，治已乱而不乱。这也叫。老公的病成了药，乱成了治。过一口井，争一个锥，为时不晚！”守神就是治病于未发，未发之病就是未成形之病。你还没成型就脱下来不容易！当它形成了，甚至牢不可破的时候，你再想把它摘下来就不容易了，吃力不讨好。

任何疾病的发生都是从病到病，从形成到形成。西医认为，任何器质性疾病都是从非器质性阶段发展而来的。在非器质阶段很容易治疗，但一旦进入器质阶段就困难多了。因此，医生不仅要善于治疗疾病，还要善于识别疾病。疾病处于未成熟阶段，处于未成型阶段，你能发现它，拦截它，让它消失吗？像扁鹊一样，这种疾病是在皮肤中发现的，在皮肤中治疗它应该像吹掉灰尘一样容易。但张仲景却提前20年对王这位助理医师进行了诊断，并提出了相应的治疗措施。这是见微知著的功夫，这是防微杜渐的功夫。等到癌症晚期才发现有什么意义？

目前现代医学的诊断技术还停留在对疾病进行整体诊断的层面，也就是说，无论这种诊断技术多么先进，也只是对那些已经形成的疾病进行诊断。对于尚未形成的疾病，现代诊断是无能为力的。但是，说到基因诊断，我们可以通过检查婴儿甚至胎儿的基因来发现未来的疾病。在这个阶段，我们应该知道自己是否生病。所以总体来说，现代医学还是在向中医方向发展。

目前大多数人对中医的理解是从有病的层面，从身体的层面。从这个层面了解中医，当然感觉中医哪里都不如西医。我经常打个比方，比如一个心肌梗塞的病人，你会送他去哪家医院？应该送中医医院还是西医医院？我想100人中会有100人被送到西院。或许是张仲景转世吧。他也会建议你把他们送到医科大学附属医院，而不是中医学院附属医院。有了这个，搞西医的人趾高气扬，搞中医的人情绪低落，以为中医真的不好，自己入错行了。如果这样比较的话，中医真的没那么好，应该承认失败。但是，如果我们换个角度想，我治疗的那个病人，我治疗的冠心病，根本没有心肌梗死，甚至根本没有冠心病。我本打算阻止它发生，而你在它发生后治疗了它。这两个怎么比较？对社会、对国家、对家庭、对患者哪个更有利？我觉得这100人中，会有100人认同我的观点。如果从这样的角度去比较，也许我们会有信心。现在人们对中医的认识，都是从“干渴过井，奋斗铸锥”的角度出发的。这能体现中医的真实吗？中医讲究防病。张仲景在《金匮要略》开篇就指出“上工则病未能医”。我们医学的出发点是在你生病之前先把病治好，但现在很多人就是想在生病的行列里和西医竞争，搞中医急诊医学。这叫不自量力，这叫以其人之道还治其人之身。口渴过井，提桶投锥，怎么比得上现代速度？

因此，上述问题是一个非常严重的问题。中医是一种医学，整体偏向形而上的一面，形而下、一元化，通过治未病来治未病。但是现在我们完全是从形而上学的角度来看待它，把它当作一门完全形而上学的知识来治病。我们提倡科学研究、现代化和现代中医教育，就是要通过现代科学的“物理”筛子来过滤中医。过滤出来的是“精华”，是可以继承的。不能过滤的是“糟粕”，我们必须抛弃它。你想想，这是中医的哪一部分过不了筛？肯定是形而上的部分。当我们把以上问题想清楚了，就会发现，我们采用的现代教育方法，我们采用的现代中医教育方式，不过是培养和造就下一份工作的一种方式而已！