睑板腺功能障碍怎么治疗?

1.局部物理疗法

包括眼睑清洁、局部眼部敷布和眼睑按摩。

用眼科专用的眼睑缘清洁巾清洁眼睑缘和睫毛根部。可以先在家里热敷,然后按摩眼皮。如果你的按摩效果不好,可以在门诊做一次睑板腺按摩,每周一次,坚持一个月。

2.局部药物疗法

人工泪液和眼表润滑剂:轻中度患者,选用玻璃酸钠滴眼液或聚乙二醇滴眼液等人工泪液;中重度患者选用卡波姆眼用凝胶等高粘度的眼膏和凝胶。

局部抗菌除螨治疗:明确微生物感染的患者应给予抗菌药物,主要用于眼睑摩擦。常用药物有左氧氟沙星、夫西地酸、甲硝唑等。

局部抗炎药物的应用:非甾体类药物如普拉洛芬可轻度使用,糖皮质激素如氟米龙、妥布霉素地塞米松可中度、重度使用,免疫抑制剂如环孢素、他克莫司也可联合使用。糖皮质激素应用过程中应注意监测眼压的变化。

3.全身药物治疗

主要使用四环素、阿奇霉素等抗菌药物。对于患有严重MGD或伴有全身炎症性皮肤反应的疾病的患者。用药期间密切关注药物不良反应。

4.其他治疗

手术治疗:睑板腺囊肿、眼睑缘畸形、倒睫、难治性角膜溃疡患者应给予相应的手术治疗。

湿室镜:湿室镜可用于治疗效果差、眼睑脂肪分泌功能低下的患者。治疗性隐形眼镜:如果由于MGD导致角膜上皮病变严重,可以考虑使用治疗性隐形眼镜。