颈椎间孔狭窄症的最佳治疗方法
腰椎管狭窄
是指各种形式的椎管、神经管、椎间孔狭窄,以及软组织和硬膜囊本身狭窄引起的椎管容积改变而引起的一系列腰腿痛和一系列神经系统症状。叫做腰椎管狭窄症。由于椎管狭窄,压迫位于椎管内的马尾神经,产生腰腿痛等症状。如果侧椎管狭窄,神经根也会受到压迫,导致轴髓受压中断;神经体液功能障碍;神经鞘相对扩张;刺激神经末梢;并且由于供血受阻,组织缺氧;静脉回流受限和局部淤血等。,构成腰腿痛的原因。腰椎管狭窄症是指原发性或继发性因素引起的椎管结构异常,椎管腔狭窄,以间歇性跛行为特征的腰腿痛。
治疗腰椎管狭窄症的方法很多,但都有局限性。
(1)手法治疗:手法治疗的目的是活血、舒筋、散瘀、松解粘连、缓解症状。常见的手法有推拿、握、揉、搓及下肢屈伸被动运动。
⑵针灸治疗:可选择腰阳关、肾俞、大肠俞、气海俞、命门、环跳、石丰、委中、昆仑等穴位,每日1次,10次为一疗程。
⑶药物治疗:神经根无菌性炎症可使用芬必得等镇痛抗炎药物。中药可以用补肾壮筋汤进行修饰,如熟地黄、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、续断等。气虚血虚者加黄芪、党参、当归、白芍。鸡血藤、独活、桂枝、淫羊藿等。
⑷封闭疗法:硬膜外封闭可消除肿胀,松解粘连,缓解症状。醋酸泼尼松龙12.5mg加1%普鲁卡因10ml常用每周一次。
⑸医疗运动:可以加强背伸肌和腹肌的肌力训练,增加腰椎的稳定性,从而延缓腰椎关节的退化和演变。太极拳对这种病有很好的疗效。
【6】手术治疗:如果上述保守治疗失败或效果不明显,可考虑手术治疗,但手术有风险。