请问手癣怎么才能彻底治愈？如何根除？

疾病介绍:手癣是手掌皮肤真菌感染。如果只累及手背，出现环状或多环状损害，仍称为体癣。手癣在全世界都很普遍，在中国发病率很高。手的长期浸泡和摩擦损伤以及接触洗涤剂和溶剂是手癣感染的重要原因。患者多为中青年女性，很多人都有带环史。

发病机制:手癣多来源于抓挠足癣、股癣、头癣的直接接触感染或手背甲癣、体癣的传播。红色毛癣菌是手癣的主要致病菌，占55.6%，其次是石膏毛癣菌，占22.7%。白色念珠菌也会造成和手癣一样的伤害。

临床症状:有两种类型:水疱鳞屑型，单次发病。它从手掌的某个部位开始，特别是食指和无名指的掌面、侧面和根部。它开始是一个针头大小的水泡，有明亮的壁和清澈的液体。水疱聚集或成群散开，自觉痒。干燥后，水疱脱落并逐渐向四周扩散，形成环状或多环状损伤，边缘清晰。有时水疱可以继发于感染而形成脓疱。

角化增厚型:患者有多年病史，常累及双手，无明显水疱或环状脱屑，手掌表面弥漫性红肿增厚，皮纹加深，皮肤粗糙，干燥脱屑，冬季易皲裂，深裂出血，疼痛难忍，影响活动，促进手掌角化增厚的因素除皮肤癣菌外，还有长期搔抓。

诊断:从手掌某一部位开始，慢慢扩展，最终累及大部分、全部甚至双手掌。损害是红斑、水疱、鳞屑和角质化增厚。诊断应考虑为手癣，真菌检查阳性即可确诊。

辅助检查:刮去鳞屑，挑出疱液加10%koH镜检，可见分离的菌丝。而角化增厚型手癣直接镜检阳性率低，需要反复检查。取鳞片或水泡液接种于谢赫琼脂上，保温培养，2周内有菌落生长。根据菌落形态和显微特征，可以对菌株进行鉴定。

治疗:水疱鳞屑型可外用咪康唑霜、克霉唑霜、复方苯甲酸搽剂、复方利佐辛搽剂等。角化增厚型可用复方苯甲酸软膏、咪康唑乳膏或10%冰醋酸浸泡；皮肤皲裂者，可加入尿素油脂。待皮损消退后，继续用药至少2周；适当增加手部用药次数，尤其是洗手后应涂药膏或乳膏，病程长或局部治疗效果差者可口服灰黄霉素、酮康唑；或氟康唑50%mg/天或150mg/周，疗程2-4周；伊曲康唑200mg/天，持续一周；木秀舒250mg/天，连续2周。