基本药物目录中的中成药部分是否包括分散片?

没关系。真正受到影响的是制药公司。受益的是广大患者。药房不会受到影响。

问:

但是这些药是零差价,药店也不补贴。怎么可能不影响他们?

回答:

最新版国家基本药物目录及其实施指导意见已经出台:目录中化学药216种,中成药107种,共计307种,远少于初稿中600多种产品的数量。显然,这对连锁药店来说是个好消息,因为如果基本药物涉及的药品数量更多,零差销售的损失对连锁药店的影响会更大。作为最市场化的零售药店,如何应对基本药物目录中的产品和其他零差率药品对零售药店的冲击?

首先,稀释基本药物目录中的产品

未来随着新医改的实施,国家将大力支持社区第四终端(社区卫生中心和社区卫生中心)的医药市场,所以短期内总体趋势是社区医药市场越来越强,社区药房市场越来越弱;但如果能在国内强力推进医药分开,加快医药分开的步伐,放开医保定点药店,药店市场会逐渐好于社区医药市场。但目前新医改对零售药店确实不利。

基本药物目录中的基本药物数量较少,对药店的影响没有那么大。同时,新医改方案中强调,连锁药店必须配备和销售基本药物目录内的产品。《关于建立国家基本药物制度的实施意见》规定:“在实施基本药物制度的县(市、区),政府举办的基层医疗卫生机构配备使用的基本药物实行零差率销售。各地要按照国家规定落实相关政府补贴政策。”从这个角度来看,连锁药店因为没有政府补贴,不能零差率销售,没有价格竞争力,所以无法与社区卫生院、社区卫生站等政府办医疗机构竞争。所以药店要弱化这些产品的销售,药店基本药物目录中的产品销售确实在逐渐不那么主流。它的销量会逐渐减少。

二、用这些基本药物的名称在产品目录中销售。

《关于建立国家基本药物制度的实施意见》中规定,“制定零售指导价,要加强成本调查审核和招标价格、配送费用监控,在保证优质生产企业合理利润的基础上,减少不合理的营销费用。基本药物零售指导价原则上按照药品通用名称制定并公布,不区分具体生产经营企业。”这一规定意味着药店只能销售具有商品名和品牌的类似产品,以区别于社区卫生部门销售的其他产品。

第三,勇敢和社区卫生部门负毛利竞争。

我们知道,连锁药店在前期,为了赢得客户,往往是负毛利竞争或者平进平出,相当于零差率。因为目录里的产品不多,而我们药店在售的产品至少有2000多种,所以我们可以用特价的季节性产品与不同阶段的社区卫生院竞争,让消费者觉得即使你零差率,对我们药店来说也很容易。当然,如果政策不允许特价,可以通过购买赠品来转移消费者价值,即可以通过1:1分配相关或不相关的赠品,使自己销售的基本药物目录中的产品价格大幅低于社区卫生中心或给消费者带来更大的价值,从而与社区卫生中心形成差异化。

四、采购差异化类别和减少库存的基本药物目录内产品。

因为基本药物目录中的产品是以通用名进入的,需要通过招标采购,而社区卫生中心的产品销售也需要在医生医院做一些工作,所以中标的价格不会太低,这也是连锁药店要立即另找价格更低的相同产品销售的原因。这并不违反国家规定,也不同于社区出行。

还有连锁药店必须配备和销售的基本药物,但配备多少,销售多少,并不清楚。所以经常缺货可以减少库存,减少销量。当然,对于消费者需求量大的品种,不能经常缺货,至少可以减少库存。此外,社区药店可以配备高端产品,以社区高发患者为基础,配备一些社区高发的慢性病和常见病的药物,但档次高于社区卫生院,可以打着健康或免费的口号与社区卫生院(站)竞争。比如,胃动力药的基本药物目录只有奥美拉唑,这就意味着如果消费者要报销这类药物,只能选择奥美拉唑,而药店可以配备销售“雷贝拉唑、兰索拉唑等”。胃动力升级药物,争取一部分健康需求比低价免费需求更强的消费者。

五、托管社区卫生中心或社区卫生服务站。

研究国家医改政策,新医改强调探索多种方式进行医药分开,其中一种方式是委托零售药店或医药公司进行。因此,零售药店要积极行动起来,积极开展政府公关,主动为一些新建的社区卫生中心(站)寻求托管,为政府排忧解难。一旦托管成功,基本药物目录中的品种即使不赚钱,也能赚到知名度和政府补贴。

六、多元化增加非药品销售比重。

社区卫生机构不能卖非药品,零售药店没有限制。因此,保健品、康复产品、中小型家用医疗器械、药妆、食品、日用快消品等都可以大力引进,形成品类特色。比如可以借鉴“品类杀手”快速消费品店,建立糖尿病、高血压、骨质增生等产品的社区专卖店,为这几类疾病的治疗和保健打造完整的品类,形成优于社区卫生院的特色药店。

七、创造服务优势和社区卫生中心竞争。

社区卫生中心的零差率只是政府想解决看病难、看病贵的社会和谐问题,不符合市场规律,而且由于医务人员的收入与卖药关系不大,医务人员对患者的服务质量与其收入关系不大,由此可以推断,医务人员的服务态度和服务水平肯定好不了多少。

我们知道,消费者选择药店的三个主要原因是价格低、方便、服务好,不需要排队挂号。因为市场是自由竞争的,药店的服务必然会越来越好。而且联合用药的培训和教育到位,药店的药师和店员在小病和常见慢性病的诊治上,不会比社区卫生中心差太多。药店如果能在服务项目(送药到家、免费熬药、打电话直到吃药、疾病维护)和态度上下功夫,肯定不会输给社区卫生部门。

问:

呵呵,不要给我发这个文件。我看过了。我要的是真正做医学的人来回答我的问题。

回答:

我是搞中药的,但是我身边的朋友并不担心这个基本药物目录。不一定要进去或者少进去。