如何预防手足口病?
中医药办发[2009]8号
各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局:
为指导各地应用中医药防治手足口病,国家中医药管理局在总结各地手足口病治疗经验的基础上,组织有关专家制定了《中医药防治手足口病临床技术指南(2009年版)》。现印发给你们,供医疗机构在临床工作中参考。
2009年4月1日
中医药防治手足口病临床技术指南
(2009年版)
手足口病(HFMD)是一种由各种肠道病毒引起的常见传染病,常见于婴儿,多年来一直有发生。中医在临床实践中积累了一些经验。参照卫生部颁布的《手足口病诊疗指南(2008年版)》,在总结中医药治疗手足口病临床经验的基础上,结合今年部分地区患者临床特点和中药使用情况,制定本指南。
一、治疗方案
手足口病属于中医“温病”范畴。湿热型流行性病毒通过口鼻进入,发生于手脚,口咽冒烟,穿透皮肤,为疱疹,症状有发热、乏力、恶心、便秘等。或致病毒素侵入,导致高热、颤抖、四肢痿软无力,甚至气喘、脱臼,危及生命。
婴幼儿是有阴阳的孩子。感受到疫情后,他们的病情变化很快,宜早发现早治疗,预防综合症。
(1)普通型
主要临床表现为:发热,口腔黏膜出现散在性疱疹,手足臀部出现斑丘疹和疱疹,疱疹周围发红,咽痛,流涎,倦怠,厌食,便秘,舌淡或红,苔腻,脉数,指纹紫。
治法:清热解毒,祛湿。
参考方剂:金银花、野菊花、黄连、石膏(初)、知母、紫草、白茅根、青蒿、藿香、甘草。这种药的剂量是根据孩子的年龄、体重和身体状况决定的。
用法:水煎3-4次口服,或灌肠或直肠滴注。
加减:
1.高热、抖动、易休克加羚羊角粉冲服;
2.便秘加大黄;
3.喉咙痛加拿大人参和板蓝根;
4.杏仁和烤叶子止咳。
中成药:也可选用秦岚口服液、小儿赤翘颗粒、清开灵口服液、黄智华口服液、金莲泡腾片、炎琥宁注射液、痰热清注射液。
(2)重型
1.主要临床表现为:持续高热、少汗、出疹不畅、嗜睡、惊厥、呕吐、肌肉抽搐,或四肢无力无力,甚至嗜睡等。,舌质红,苔厚腻,脉数,指纹紫暗。
治疗:清热祛风。
参考方剂:石膏、大黄、栀子、滑石(炒)、石膏、桂枝、龙骨、牡蛎、赤石脂、地龙、全蝎、羚羊角粉(口服)。这种药的剂量是根据孩子的年龄、体重和病情决定的。
用法:水煎3-4次口服,或灌肠或直肠滴注。
中成药:紫雪丹或心血丹等。也可选用炎琥宁注射液和痰热清注射液。
2.主要临床表现为:发热、气短、面色苍白晦暗、口唇发绀、四肢晕厥、出冷汗,或口中有白色、粉红色或血性泡沫(痰),舌质紫暗,脉数或快或慢,或微断肠。
处理:还阳救逆。
参考方子:人参、附子、山茱萸、煅龙骨、煅牡蛎,药物剂量根据患儿年龄、体重、病情而定。
用法:浓汤鼻饲或直肠滴注。
重症患儿起病急,传播快,应密切观察病情变化,加强中西医结合治疗。
(3)中医外治法
口咽疱疹:西瓜霜、双辽侯丰粉、薄冰粉等。可用蜂蜜外敷,1,每日2-3次。
第二,预防和生活保健
(1)预防
在此病流行期间,婴幼儿应注意勤洗手,避免前往人群聚集的公共场所;宜多通风,勤晒衣服、被子;家长也要注意个人卫生。
可以使用以下处方:
1.白菊花6克,生甘草3克,生山楂10克。
用200毫升开水浸泡,然后加入适量冰糖,经常饮用。适合上火的孩子。
2.生薏苡仁10克扁豆10克
加入适量冰糖,煮粥,调服。适合脾胃虚弱的孩子。
以上两种剂量适用于3-5岁儿童,应在医生指导下使用。
(2)生活护理
儿童饮食宜清淡,服用梨汁、苹果汁、西瓜汁、菱角汁等。,不吃辣,不吃头发。