中药灌肠治疗肛窦炎。

一.病因和病理

肛窦开口向上，容易积粪引起感染，导致肛门括约肌痉挛，肛窦引流不畅。感染不易控制，引起肛门乳头炎症和肥大。

二、诊断要点

1.肛门疼痛、不适、隐痛，排便时加重。

2.粪便中常有粘液和血。

3.当肛门乳头增大时，可以出肛门。

4.肛门指诊检查括约肌张力、肛门窦和乳头硬化和触痛。

5.肛门镜检查肛门窦，肛门乳头充血和发红。

第三，治疗

1.液体石蜡10毫升，一天三次，或30毫升，1毫升，一天三次。

2.热水坐浴，65438+每天0-2次。

3.切除发炎的肛窦和乳头，术后第三天开始用手指扩张肛门。

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什么是肛窦炎和肛乳头炎？

肛窦炎是肛门隐窝炎。由于其解剖和生理特点，粪便和细菌容易在鼻窦内积聚，引起肛隐窝炎，并沿肛腺导管和肛腺扩散。在肛门疾病中，很多疾病与肛窦炎直接相关，如肛周脓肿、肛瘘、肛裂、肛乳头炎等。

肛乳头炎是一种由肛窦炎引起的疾病。这是因为肛窦的两侧都是肛门乳头。因此，肛窦炎后，首先侵入肛门乳头，引起肛门乳头炎症，使其肿胀肥大。

两者往往同时存在，在症状和治疗上有很多相似之处。

肛窦炎的临床表现有哪些？

肛窦炎主要表现为肛门间歇性疼痛，急性炎症时肛门有麻刺感、烧灼感和坠地感，排便时可加重，常排出少量粘液和血，排便后可引起肛门括约肌痉挛，持续时间较长。通常，当肛窦炎进展为慢性过程时，一般没有明显的症状。只是排便后，偶尔感觉肛门不适，偶尔疼痛放射到会阴和尾骨。

局部检查发现肛窦内有凹陷、硬结、压痛。窥镜下，发炎的肛窦发红、充血、水肿，有少量脓性分泌物，肛窦加深。

肛门乳头炎有哪些表现？

肛门乳头炎的临床表现，一般情况下可以感觉到肛门有异物感。排便时可将肛门乳头推出肛门外，用手将大乳头推回肛门内。如不及时复位，可引起肛门水肿肿胀，小乳头可自行回到肛门。乳头增大会引起肛门腺的刺激性分泌物，从而引起肛门瘙痒和湿润。

局部检查:可摸到肿胀的肛门乳头。窥器下可见小肛乳头，如三角形突起，大肛乳头，如黄豆或葡萄状突起，质硬，表面光滑，头蒂小，可从肛门拉出。它的表面覆盖着皮肤，是灰色或黄白色的。

如何治疗肛窦炎和肛乳头炎？

这两种疾病的治疗都比较简单，只要早检查早治疗就可以预防不良后果的发生。

①保守治疗:可用温生理盐水坐浴，保持局部清洁，用5% ~ 10%硝酸银溶液涂于肛窦底，每日1次。也可以用30 ~ 60毫升橄榄油灌肠。

也可以用各种痔疮栓，痔疮膏。

同时，口服抗生素可用于治疗引起该病的腹泻等肠道感染；或者使用泻药使粪便排泄正常，如马人润肠丸。

由于肛窦的解剖和生理特点，其窦口向上，积聚的粪渣、脓液不能完全排出，大部分不能完全治愈，只能缓解症状。

②手术治疗:在局麻下，彻底切除肛门乳头和病理性肛窦炎。如果没有明显出血，不需要结扎，只需要压迫止血。

对于术后患者，应每天进行温盐水坐浴，并口服通便药物，防止大便干燥，影响伤口愈合。同时，3 ~ 5天后用手指扩张肛管，避免伤口粘连。

对于有肛梳硬结的老年人，手术时要一并切开。