一种治疗鼻咽癌的中药配方
一种治疗鼻咽癌的中药配方
处方1人参5g，黄芪25g，白花蛇舌草、金银花、败酱草各30g，夏枯草20g。
制备方法:将上述药物煎服，每日1剂，分2 ~ 3次口服。30天就是1个疗程。
用此方治疗鼻咽癌45例，并与单纯放疗45例进行比较。结果:治疗组的5年生存率为75.3%。对照组为35.7%。一般治疗需要3 ~ 6个月才能见效。
处方2:半枝莲、白花蛇舌草各30克，天冬、麦冬、沙参、玄参、生地、玉竹各65438±00克，党参、白术、山豆根、丹参各65438±02克，甘草5克。
厌食症加减鸡内金、神曲、山楂、麦芽65438±00g；气血两虚者，加黄芪、鸡血藤各20克；失眠易怒者，加酸枣仁10克，珍珠母10克，柏子仁10克；便秘者，加火麻仁、瓜蒌、大黄(下背)各10g。
制备方法:将上述药物煎服，每日1剂。
120例鼻咽癌患者采用本方配合放疗治疗。结果3年生存率为75.3%，5年生存率为59.7%，10年生存率为31.3%。
处方3:夏枯草50g，板蓝根、丹参30g，麦冬、太子参、赤芍、玄参、生地15g，玉竹、沙参、天冬、甘草10g。
制备方法:每日1剂，水煎2-3次。
疗效本方配合放疗治疗鼻咽癌49例，其中治愈10例，显效18例，好转22例，无效9例。
处方4:党参、黄芪各30克，白术、熟地黄、菟丝子、仙茅、何首乌、甘草各65438±02克，当归、白芍各9克，黄精、枸杞子、虎杖各65438±05克。可根据证候加减。
制备方法:每日1剂，水煎。对照组63例，采用CAC+PDF方案化疗。其他西药的常规使用。三周均为1个疗程。
鼻咽癌病因学
鼻咽癌的致病因素是多方面的。多年的临床观察和实验研究表明，以下因素与鼻咽癌的发生密切相关。
1.遗传因素
(1)家族聚集性很多鼻咽癌患者都有癌症家族史。鼻咽癌具有纵向和横向家族化倾向。
(2)种族敏感型鼻咽癌主要见于黄种人，在白种人中较少见；高发族群的后代在移居外地(或旅居国外)时，发病率仍然很高。
(3)局部集中型鼻咽癌主要发生在我国南方五省，即广东、广西、湖南、福建、江西，占当地头颈部恶性肿瘤的第一位。东南亚国家也是高危地区。
(4)易感基因近年来，分子遗传学研究发现，鼻咽癌肿瘤细胞中主要的染色体改变为染色体1、3、11、12和17，在鼻咽癌肿瘤细胞中发现了多个染色体杂合性缺失区(1p、9p、97)。
2.病毒感染
Epstein和Barr于1964年首次从非洲儿童淋巴瘤(伯基特淋巴瘤)的活检组织中建立了淋巴母细胞系。电镜下可见疱疹病毒颗粒。因为它具有不同于疱疹病毒家族其他成员的特征，所以被命名为爱泼斯坦-巴尔病毒，即EB病毒。
鼻咽癌中可分离出病毒淋巴母细胞系，电镜下可见少量病毒颗粒。免疫学和生化研究证实，EB病毒与鼻咽癌密切相关。EB病毒抗体滴度的动态变化和监测可作为临床诊断、预后估计和随访监测的指标。
除EB病毒外，其他病毒如冠状病毒也被认为参与了鼻咽癌的发生和发展。
3.环境因素
据报道，移居国外的中国人的鼻咽癌死亡率随着遗传代数的增加而逐渐下降。相反，在东南亚出生的白种人患鼻咽癌的风险增加。提示环境因素可能在鼻咽癌的发病中起重要作用。
流行病学调查发现，咸鱼是广东省鼻咽癌高发区婴幼儿断奶后接触的第一种食物。此外，鱼干、广东腊肉也与鼻咽癌发病有关。这些食物在腌制过程中都含有亚硝胺的前体物亚硝酸盐。当人体胃液的pH值为1 ~ 3时，亚硝酸盐或硝酸盐(需要被细胞还原为亚硝酸盐)能与细胞内的仲胺合成亚硝胺类化合物。这些物质有很强的致癌作用。
有些微量元素，如镍，在环境中超标，也可能诱发鼻咽癌。
鼻咽癌的临床表现
1.原发性癌症
(1)鼻腔或鼻咽分泌物被强行反吸时，鼻腔或鼻咽分泌物可引起鼻出血(即鼻腔被反吸时？痰？带血)，严重者可导致流鼻血。这种症状常见于肿瘤表面有溃疡或菜花型的患者，而黏膜下型的患者很少见。
(2)耳部症状肿瘤位于咽隐窝或咽鼓管枕部。由于肿瘤浸润，压迫咽鼓管咽口，出现分泌性中耳炎的症状和体征:耳鸣、听力下降等。临床上发现很多鼻咽癌患者都是因为耳部症状。
(3)鼻部症状原发癌浸润后鼻孔区可引起机械性阻塞，位于鼻咽前壁的肿瘤更易引起鼻塞。鼻塞在初始症状中占15.9%，在最终诊断中占48.0%。
(4)头痛是常见症状。临床上以单侧持续性疼痛为特征，多在颞顶区。
(5)眼部症状虽然晚期鼻咽癌侵犯眼眶或眼球相关神经，但仍有部分患者以此症状进行治疗。
鼻咽癌侵犯眼部常引起以下症状和体征:视力损害(失明)、视野缺损、复视、眼球突出和活动受限、神经性角膜炎。眼底检查可见视神经萎缩和水肿。
(6)颅神经损害症状鼻咽癌周围浸润过程中，三叉神经、展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多，嗅神经、面神经、听神经受累较少。
(7)颈部淋巴结转移颈部肿大淋巴结无痛、坚硬，早期可活动，晚期与皮肤或深部组织固定。
(8)远处转移。个别病例以远处转移为主诉进行治疗。
(9)恶病质可由全身器官衰竭引起，也可由突发性大出血引起。
2.鼻咽癌并发皮肌炎
皮肌炎是一种严重的结缔组织疾病。恶性肿瘤与皮肌炎的关系尚不明确，但皮肌炎患者的恶性肿瘤发病率至少比正常人高5倍。因此，皮肌炎患者应仔细检查，以便发现隐藏的恶性肿瘤。
3.隐性鼻咽癌
颈部肿大淋巴结经病理切片证实为转移癌，但经反复检查或各种可疑部位活检仍未发现原发癌灶，称为头颈部隐匿性癌(原发灶位于胸、腹或盆腔者不属于此类)。