?对《伤寒论讲义(一)》的几点看法

中医专业教材《伤寒论讲义》(梅国强教授主编,人民卫生出版社2003年2月出版)存在一些学术问题。其中一些被选出来讨论如下。

张仲景应该没查阅过《神农本草经》。

讲义说,“从战国到东汉,中医理论体系基本形成,出现了一批名医,产生了《内经》、《难经》、《神农本草经》等一系列重要的医学著作,为张仲景撰写《伤寒论》奠定了坚实的基础。故《伤寒论集》说:“《伤寒论》由苏文、九卷、八十一难、阴阳大论、胎病录、平脉、辨证等共十六卷组成”。他还表示,《伤寒论》的学术渊源主要根植于《内经》、《难经》、《阴阳大论》等基础理论。药学理论和方剂应用得益于《神农本草经》、《孕药录》、《汤药经》等。

“胎痫用药记录”这个词作为标题好像有问题。“胎孕”是书名,是“妇产科学”的内容,“药录”二字是书名,指的是“本草”。平脉与辨证相结合是张仲景自己的经验,他也“平脉”“辨证”。“汤”——这个词,最早见于《苏文·论汤醪》,指的是“米汤”。不知道什么时候,怎么就变成了人们写《唐叶静》这本书的“药水”。至于神农本草经,其书在《汉书·艺文志》中是找不到的。张仲景生活在东汉末年,他没有看过《神农本草经》这本书。《神农本草经》是三国之后的作品。

现在结合当时的社会情况考察《神农本草经》的文化内容。

1.矿物药列在《上、中、下》一书之首,是当时“服石之风”盛行的反映。魏晋时期有很多文人士大夫在“侍石”,如何评判等等。

2.战国末年,颜齐——方士演变为“仙家”,逐渐被道教所接受,于是书中充斥着“不老”、“延年益寿”、“智适”、“长生不老”等词语。

3.避免它。《黄帝内经》一书中,除三国志的七大论述(含九* * *)外,其余各章在必要时用“连”而不用“林”(东汉皇帝避讳),张仲景的《伤寒论》、《金匮要略》。三国时期,刘龙不避讳,但“淋”和“檩”并用。比如神农本草经第二卷:“石龙子......主五枝结煞破石阵雨》,第三卷:《蚕...主五支破石阵”都是例子。

4.“毕”字的出现。神农本草经——说“癫痫病”以独活为主,“小儿癫痫病治,成人癫痫病治”,“癫痫病”以麝香为主,“热性躁狂”以牛黄为主,“诸惊”以石蜜为主。卷三说:鼠女是癫痫病的主宰。《尔雅》、《说文》中没有“有”字,“有”字最早出现在张仪的《广雅》中。《广雅释》三卷说:“是恶。”玉件、件、件》也说:“无所不足,而为恶也。是“坏”字,从“坏”教“恶”,其义应该是“邪病”。但《备急干金方》卷五第三册说“夫癫痫病,亦为小儿之恶疾”,故“癫痫病”与“癫痫病”并用。他的“癫痫”一词也见于《针灸A-B经》第四节。他说“心脉饱满,痫肌抽筋,肝脉小而急,痫肌抽筋”。至于疖子,虽然古代也称之为恶疾,但从未与疖子并用,与疖子无关。

可见神农的《本草经》出自张仲景时代,张仲景不可能没看过。张仲景写《伤寒论》时,明确列出了他所参考的书目。他用了苏文、九卷、八十一难、大阴阳论、胎蟹、姚橹来辨证脉象,却没说读过唐叶静、神农本草经。

“坐”为“责”

讲义中,经文第四十八条“但坐而汗出不是完全的理由”这句话,是抄自杜牧《山行》的,“停而坐枫林晚,霜叶红于二月花”这两句话放在课本中,没有加上他自己对“坐”这个关键词的注释,模棱两可。

仓颉考证说:“坐也是一种罪”。郝懿行亦舒说:“罪是一种古老的罪。”《说文》说:“罪也是犯法。”《墨子经典》第一章说:“罪也禁。违反禁令是罪,加罚也是罪。《广云曲生三十九过》说“坐,有罪”,即加罪。在中国古籍中,每一部都是这样用“坐”的,比如《脉经》卷八第十五曰:“伤津液如烂瓜豚脑,而坐而汗出也是理。”《诸病源论·消渴之君·消渴之症》说:“其病变常为坏疽,此坐之热气留于经脉,血气涩涩,故成脓疡。《汉书·楚原王传》说:“夏侯胜因诽谤罪入狱三年,免为庶人。”后汉书·五行四》说:“我也是邓皇后的小人。我的性行为并不稳定。如果我有颜色,我会认为我会坐在左边浪费生命,这样我会担心我的死亡。“都是例子。坐下也是一种罪过。罪,责也。“坐”“罪”“责”这些词是可以改的。这篇文章说“他性情急躁,不知疼痛,怎么会在肚子里,忽然在四肢里,得不到,所以气短”“脉涩”,却怪他多汗,要多出汗,恢复。

“痉挛”和“瘰疬”不应混淆。

讲义上说:“疮家虽痛,不许流汗,但‘痰’字有误,照脉经、玉函经之条,应更正为‘痉’。这是绝对正确的。在仲景,还没有创造出“坏”字。但他随后引用郑子通的话说:“五痉的总称,是病人口不作声,背开,脸肿。“把‘痉挛’和‘瘰疬’混为一谈是不合适的。

一考《说文·巧妇》曰:“痉挛强而急,且自乔乔至盛桥。”《玉片》曰:“痉挛,截渠,强风而病。”坚强坚强。《灵枢热》说:“风痉时,身反。第一,摄入足够的阳光、脂肪和血管来放血。”《伤寒论·辨病以湿》说:“伤寒所引起的疾病有三种,应区别对待,以为与伤寒相似,所以见之。”程无忌注:“仅作痉挛,写之亦误。邪恶的人并不强大。.....痉挛是指骨痉挛而无以下,痉挛很强。《千女》以僵直为痉挛,《经》说“颈强而急,口无声,背伸”,即明确只是痉挛。"是"痉"即"瘰疬",《说文巧补》说:"瘰疬,小儿瘰疬病,从始,声嘶力竭。《伤寒论·辨孙病》曰:“戏为一震而跛,有时而尴尬。”嘿,一样的。《苏文大克论》曰:“心脉足,癫痫抽筋。”《针灸A-B经》载此条为“心脉满,癫痫病肌拘”,则“疳积”与“痈”同义,《神农本草经》卷一——说:“治小儿癫痫病,不如治成人”。“痈疽”即“痈疽”是临床特征。这就造成了颈背强直,屈伸困难,癫痫突然虚脱,四肢生痈。

再者,讲义在“【词语释义】2”中说,“若”、“脉经”、“韩愈经”这三个字都是痉挛性的,可以从。但是我搜索了清光绪贵司净素院校订的大字经,人民卫生出版社9月影印出版的脉经1957,商务印书馆2月再版的脉经1954,人民卫生出版社。只有“痉挛性”的,才写《玉函经》这本书的全称是正确的。为了避免误解,应该写张仲景的《金匮要略》和《玉经》,因为唐代杜光庭还写了一部医学著作叫《金匮要略》和《玉经》。