实习护士护理技术:灌肠
(1)肥皂水或盐水出来灌肠①准备一套灌肠管,如总长120 cm的软管、玻璃连接管、肛管、血管夹或木夹,或简易球形灌肠装置(球的一端插入肛门,另一端与灌肠管连接);0.1%-0.2%肥皂水或生理盐水(温开水1000 ml,盐碱土9 g),用量:成人每次500-1000 ml,儿童按年龄200-500 ml,溶液温度39-41℃。(2)排尿后要求患者左侧卧,屈膝,臀部下垫橡胶板和大尿布。如果患者肛门失控,可以仰卧,将便盆放在臀部下方;(3)将装有灌肠液的灌肠管挂在输液架上,液面距离肛门40-60厘米。如果使用灌肠球,直接按压球部就可以吸出液体,进行灌肠,不需要挂钩。肛管前端浸肥皂水润滑,放出少量液体,排出管内气体。用血管钳或木钳夹住,将肛管轻轻插入肛门10-15cm,松开。④如果溶液流入受阻,肛管可稍作移动。如果病人有大便,灌肠管应适当降低,并告知病人深呼吸以降低腹压。⑤溶液即将充满时,夹住胶管,用卫生纸包裹肛管,拔出,擦拭肛门,要求患者仰卧5-10分钟后排便;⑥清洗所有物品,消毒肛管备用。
(2)少量溶液灌肠常用的溶液有:①“1,2,3”溶液:50%硫酸镁30毫升,甘油60毫升,温水90毫升(38℃);(2)油脂类:甘油50毫升,温水50毫升,多用于老人、体弱者、儿童或孕妇润滑肛管前端。用20 ml注射器1次吸出溶液,连接肛管,排气后夹住肛管,轻轻插入肛门10-15 cm,松开肛管,慢慢注入溶液。注射溶液后,注入温水5-10 ml,夹住肛管,用纸包好拉出,排便前要求患者耐心10-20分钟。清洗肛管,消毒备用。