哪些中药材或中成药中含有马兜铃酸？

研究表明，关木通中含有马兜铃酸，马兜铃酸是一种强肾毒性物质。关木通引起的肾损害主要表现为肾小管及间质、近端肾小管刷状脱落和坏死，表现为肾性糖尿和低分子蛋白尿，以及远端肾小管酸中毒和低渗尿。临床早期出现少尿型急性肾功能衰竭，随时间推移转为慢性肾小管间质性肾炎。还有一部分患者由于长期服用含关木通的中成药导致慢性肾功能不全。

(2)马兜铃

毒性成分为马兜铃酸和木通苷，毒性量在30克以上。损伤部位为肾小管，尤其是近曲小管，尿液渗透压降低。雄性大鼠每公斤体重静脉注射3毫克马兜铃酸可引起肾功能衰竭。肾小球滤过率下降，尿素氮增加，肾小管浓缩能力下降。

(三)汉·季芳

毒性成分为粉防己碱、马兜铃酸和酚类生物碱。中毒剂量是30克。损伤部位主要在肾小管和肾间质，导致肾小管坏死和急性肾衰竭及尿毒症。也可直接作用于肾小球对肾实质细胞的损伤，引起肾小球变性坏死。

(4)寻骨风、青风藤和朱砂根

是含有马兜铃酸的中草药，临床应用时也要注意。

(5)龙胆泻肝丸、冠心苏合胶囊、排石颗粒、妇科分分丸、分分支林丸、二龙丸。

这些都是含有马兜铃酸的中成药，临床应用时要注意。