中医整体观在药学中的应用？
人体由几个器官、组织和器官组成。每个器官、组织或器官都有自己不同的功能，但这些不同的功能都是人体整体活动的一部分，从而决定了机体在组织结构上的整体统一性，从而保证生理上的相互联系以维持其生理活动的协调和平衡。病理上，它们相互作用，相互变化，产生复杂的病理变化。
身体整体统一性的形成是以五脏六腑为基础，通过“五脏归五脏，外络连四肢”的经络系统功能来实现的。五脏是代表整个人体的五个系统，人体的所有组织器官都可以包含在这五个系统中。人体以五脏为中心，通过经络系统将六腑、五体、五官、九窍、四肢、骨骼等全身组织器官连接成一个有机整体，通过精、气、血、津液的作用完成机体统一的功能活动。这种五脏观充分体现了人体的五脏六腑是相互联系的，不是孤立的，而是统一的有机整体。中医学在整体观念的指导下，认为人体正常的生理活动一方面依赖于各个脏腑的功能，另一方面依赖于脏腑之间的互补协同作用和相反的制约作用，以维持其生理活动的协调和平衡。但每个脏腑都有自己不同的功能，在整体活动下有分工合作。可见，这是人体部分和整体的统一。
以肝脏为例，分析如下:
在整体活动下，肝系:肝胆表里，肝主筋，开窍于目，光华在爪。五行中肝属木，五行中心属火，五行中肺属金。反映在生理关系上，肝木能滋养心火；肺金可以制约肝木。其他脏腑也是如此，如脾与胃相合，主肌肉四肢，开口，其华在唇。
再如膳食水谷的摄入、消化、吸收、转运、排泄的全过程，也是通过胃、胆、小肠、脾、肝、大肠的分工、合作、协调来完成的。
此外，生理整体观还体现在中医的气血津液理论和形神统一理论中，充分体现了功能与形式的整体统一关系。需要指出的是，人体阴阳之间的制约、消长、转化保持着相对的动态平衡，五行之间的生成和克制是正常生理活动的基本条件，特别是“克制生化”理论，可以进一步揭示脏腑之间的关系，对维持机体的生化和动态平衡具有重要意义。可见，整体观在中医生理学中的体现，概括地说，主要在于运用阴阳对立统一理论和阴阳之秘来解释阴阳的相对动态平衡；运用五行相克理论，揭示了脏腑之间相辅相成、相互制约的整体结构关系。现在看来，这种动态平衡和制约调节的观点不仅对中医生理学的发展具有重要意义，而且对现代生理学的发展也具有启发意义。
病理反应综合分析
中医在分析疾病的病因病机时，不仅从整体上探索人体生命活动的规律，而且注重整体和局部病变引起的整体病理反应。人体的局部和整体是对立统一的，人体某一部位的病变往往包含了脏腑气血阴阳盛衰的整体信息。因此，中医病理学一般将局部病变与整体病理反应统一起来，既重视局部病变与相关内脏器官的关系，又强调病变与其他器官的相互作用。中医病理学总的来说是用阴阳学说来分析和总结人体阴阳失调的整体反应状态，用五行学说来揭示其脏腑病变的传变规律。所以病理整体观主要体现在病变的相互影响和传递。比如，脏腑功能失调可以通过经络反映到体表；体表组织器官的病变也可以通过经络影响内脏。同时，脏与脏、脏与腑、腑与腑也可以通过经络相互影响，造成疾病的传播。例如:
例如，外感风寒证和皮肤表面的致病因素可导致营卫不和，从而产生恶寒、发热和脉浮。这是因为肺和皮毛表里不一，外邪袭肺，使肺气不利。咳嗽发生在肺失宣，气上。但是咳嗽可以是肺本身的病变引起的，也可以是其他器官的病变影响到肺引起的。如果肝火亢盛，上炎灼肺，也可出现咳嗽，甚至咯血。
又如肝病(包括黄疸型肝炎和非黄疸型肝炎)，其发病多为脾胃湿热蕴结或肝气郁结。临床上常见恶心呕吐、腹胀、便溏等症状。这些症状多是脾胃功能失调的反映，即肝病和脾胃的影响。因此，张仲景在《金匮要略》中指出:“见肝之病，知肝传脾，必先健脾。”健脾就是强化或补脾。
另外，临床上常见的是肝火过盛，所以面红目赤；心火上炎时，舌溃烂疼痛，舌尖发红；当肺热盛时，你会看到鼻子发干，呼吸粗重；当风寒袭肺时，鼻塞就会清鼻；肾虚不足、腰酸背痛、耳鸣(高音响)等。，都是脏腑疾病的临床症状通过经络反映到体表组织器官。诊断和治疗的整体主义
由于人体各器官、组织、器官的生理、病理相互联系和影响，决定了可以通过五官、体型、色脉等外在异常表现，由表及里地了解和推断内脏器官的病理变化，从而做出正确的诊断，进行相应的治疗。
中医临床诊断疾病的主要理论总结是“有内因，外因不可免”(《孟子·讲故事》)。《灵枢本藏》也说:“看其外应，知其内器，则知其不妥。”如果舌头通过经络的循环直接或间接地与五脏相通，那么内脏的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、疾病的轻重都可以在舌头上呈现出来，所以可以通过检查舌头来检测内脏的病理状态。其他的诊断方法，比如看色、切脉，都可以诊断人体病变的寒热虚实，道理是一样的。
正因为人体是一个有机的整体，所以对于任何局部病变的治疗，也必须从整体出发，进行整体治疗，才能获得最佳的治疗效果。例如:
如果舌头和口腔被侵蚀，可以通过清心泻小肠火来治疗。这是因为心开始了解舌，心和小肠是表里关系。再比如感冒咳嗽，可以用宣肺止咳的方法治疗。可以吃通宣理肺丸或者止嗽清果丸。这是因为肺气上来咳嗽，所以降肺气的宣告可以止咳。再比如脱发、耳聋等疾病，可以通过补肾填精，服用六味地黄丸等方剂来治疗。这是因为肾主藏精，精血可以相互转化。是血的时候，肾气盛，开窍于耳，所以肾虚导致耳聋脱发，可以用补肾精的方法。其他如“从阴到阳，从阳到阴；以右治左，以左治右”(《苏文·阴阳应象大论》)、《病从上取，病从下取》(灵枢终始)等，都是在整体理念指导下确定的治疗原则。
可以看出，中医治疗学强调从整体出发，从调整全身的阴阳气血脏腑平衡出发，扶正祛邪，从而消除病变对全身的影响，切断脏腑之间病变相互传递所引起的连锁病理反应，通过整体治疗效果达到祛邪治病的目的。其实，中医的辨证论治就是整体观治疗的具体体现。人与自然的统一关系，生理适应，病理内外影响，诊疗内外兼顾
人体本身既是一个有机整体，也是人体与自然的对立统一关系。人生活在自然中，自然环境中有人类生存的必要条件。同时，自然界的变化直接或间接地影响人体，人体通过各种感觉器官与自然环境接触，受到自然变化的影响，在生理和病理上有相应的反应。属于生理范围的是生理适应性；超出这个范围就是病理反应。形成了中医学独特的“天人相应”观。例如，凌可说:“人对应天地”，凌陆也说:“人对应天地，对应日月。”说明人类生命活动的规律与自然界的变化密切相关。中医根据这种“天人相应”的观点，认为天有阳六气三变，木、火、土、金、水五运，人体也有阳六经五脏气三运，自然界阴阳五行的运动变化与人体五脏六腑的功能活动相对应。人与自然统一的整体关系主要表现在这三个方面:生理适应和调节；病理性的内部和外部影响；诊断和治疗中的内外因素。整个概念是什么？整体是统一完整的。中医非常重视人体的统一性和完整性，以及人体与自然的关系。它认为人体是一个有机整体，组成人体的各种成分在结构上是不可分割的，在功能上是相互协调使用的，在病理上是相互影响的。同时也认识到人体与自然环境密切相关，人类在主动适应和改造自然的斗争中维持着身体的正常生命活动。这种内外环境的统一和身体本身的完整性的观念被称为整体观念。
中医的整体观念主要体现在两个方面:一是人体是一个有机整体；第二是人与环境有着密切的关系。人体是一个有机整体，由若干脏器、组织和器官组成。它们具有不同的生理功能，而这些不同的生理功能都是整体活动的一部分，决定了机体的整体统一性，决定了它们在生理上相互联系、相互制约，从而维持各自生理活动的协调和平衡，在病理上相互影响产生复杂的病理反应。这种整体的联系或影响是以五脏为中心，通过经络系统的联系功能来实现的，体现在生理、病理、诊断、治疗等方面。
(1)生理上，两者相互联系，相互制约。中医认为，五脏与皮肤、肉、脉、筋、骨等人体组织，以及口、鼻、舌、眼、耳、前后阴等官官官窍有机地联系在一起，形成一个整体，* * *可以完成人体统一协调的功能活动。而且脏腑组织的关系也是相互分工合作、相互制约、相互调节的密不可分的关系。
(2)病理整体观主要表现在病理的相互作用和传递。比如脏腑功能失调可以通过经络反映到体表；体表组织和器官的病变也可以通过经络影响脏腑。同时，脏与脏、脏与腑、腑与腑也可以通过经络相互作用，造成疾病的传播。
(3)中医临床诊断疾病的主要理论基础是“有内因必有外因”，所以“看外因，可以知五脏六腑，进而可以知疾病。”这就决定了中医可以通过五官、体型、色脉等外在异常表现，由表及里地推断和了解内脏的病理变化，从而做出正确的诊断，为治疗提供依据。如果舌头通过经络直接或间接地与五脏相通，那么五脏的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、疾病的轻重都可以通过经络呈现在舌头上，所以可以通过检查舌头来衡量五脏的功能状态。
(4)在整体治疗方面，辩证施治的中医治疗学强调从整体入手治疗，注重整体阴阳气血的失衡，整体协调阴阳气血和脏腑的平衡，扶正祛邪，消除病变对全身的影响，切断脏腑之间病变相互传递所引起的连锁反应，通过整体治疗效果达到祛邪治病的目的。心若始知舌，心与小肠为表里，故可用清心泻小肠火之法治疗舌糜烂。其他的如“从阴到阳，从阳到阴，从右到左，从左到右”，“从上病，从下病，从下病”等等，都是整体观指导下确定的治疗原则。中医临床科学的辨证治疗实际上是整体治疗观的具体体现。人与自然的统一人体不仅是一个有机整体，而且是人体与自然对立统一的整体关系。人生活在大自然中，自然环境和条件是人类生存的物质基础。同时，自然界的各种变化直接或间接地影响着人体，身体也相应地做出反应。属于生理范围的是生理适应性；超出这个范围，就是病理反应。
(1)季节气候对人体的影响每年都不一样。春季气温高，夏季炎热，秋季凉爽，冬季寒冷，是全年气候变化的一般规律。在四季规律性的影响下，人体也以不同的生理机能进行适应。比如春夏时节，阳气外升，气血容易浮于体表，所以皮肤松弛松弛，人体通过发汗散热来调节。秋冬季节，阳气收敛，气血陷在里面，所以皮肤致密，出汗减少，必须排出体外的水分从大便排出。在病理上，人体也会受到自然气候变化的影响。当气候变化过于剧烈，超过了机体调节功能的一定限度，或者由于机体本身不够健全，不能适应外界变化，就会发生疾病。如春天的温病，夏天的发热，秋天的干燥，冬天的伤寒。临床上，有些疾病，如关节痛、哮喘等，在气候突变或节气交替时，往往会复发或加重。
(二)昼夜晨昏对人体的影响《苏文》说:“平丹人气健，杨琪日中强，杨琪日西亏，阀门关。”这显示了人体阳气的昼夜波动。这与现代生理学研究揭示的体温日波动曲线相一致，表明人体机能随着昼夜寒冷和温度的变化而发生节律性变化。早晚的变化对病情也有一定的影响。《灵枢》指出:“夫日有病之人，多为智，日安，夜深。“也就是有些疾病在清晨和上午多为轻度，从下午开始逐渐加重，尤其是夜间。这是由于阴阳昼夜的变化，人体的正气也有起有落。
(3)地域疆域对人体的影响，由于地域气候、地理环境、生活习惯的差异，也在一定程度上影响着人体的生理活动。比如江南湿热，人体宽松；北方干燥寒冷，人体密集。生活在这样的环境中，一旦到了另一个地方，环境突然发生变化，刚开始会觉得不适应，但是过了一定的时间，就可以慢慢适应了。生活在不同的地理条件下，有不同的病理变化，特别是一些地方病，与地理环境密切相关。比如低洼潮湿的地方的人，经常关节疼痛或无力，走不动路；住在高山上的人经常患疥疮(大脖子病)；昆虫疾病在湖区很常见。许多地方病与当地的地理环境和生活习俗密切相关。由于人与自然既矛盾又统一的关系，因时、因地、因人制宜已成为中医治疗学的重要原则。因此，在辨证论治的过程中，必须重视和分析外部环境与内部整体的有机联系，从而进行有效的治疗。
在此，有必要对中医和西医这两种主要的医疗体系做一个简单的比较:
曾被誉为国粹的中医，以整体观为核心，以阴阳五行脏腑辨证施治和独特的经络学说为架构，以传统文化中“天人合一”的观点关注养生之道。药食同源，预防重于治疗，治疗以中草药为主，辅以针灸等手段。中医讲究疾病与生活方式的密切关系，讲究“三分药补，七分食补”，“三分药毒”，所以中医治疗对人体毒副作用小，但疗程长，见效慢。
西医从人体器官功能的六大系统:运动、神经、内分泌、呼吸、消化、循环的生理解剖入手。治疗主要是服用化学药物、手术和仪器。疗程短，见效快。后来发展了心理治疗和心理疗法。
随着现代化进程的加快和人们生活方式的改变，以虚实辨证为基础的中医不再受到来去匆匆的现代人的喜爱。吃药、打针、做手术的立竿见影成为主流医疗方式，中医迅速沦为其附庸。然而，人们对健康质量的要求越来越高，西医的副作用也越来越明显，尤其是一些慢性病的难以治疗，迫使西医开始重视过去被忽视的脏腑器官之间的相互作用，而中医也开始借助现代精密仪器检验治疗效果。这样，中西医结合，从治疗性到“生理-心理-社会”预防模式的“无病医学”已成为大势所趋。
中西医都有很好的理论和治疗原则，但在社会的大熔炉中被扭曲了。来自患者、社会和经济的需求正迫使医学考虑自身的生存和发展，这使得其理论和治疗规则的缺失迅速扩大。中国有句名言，“针尖大的洞，斗不过大风。”
中西医学模式的对比，恰恰从某个角度反映了东西方的文化差异。其实中医是在“洋务运动”中被列强羞辱、落后的历史背景下开始被冷落的！它们的结合标志着两种文化的交融，甚至是中国国民性在现代化进程中的新塑造。对我们来说，更重要的是社会工作专业方法本土化的宝贵启示。
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