为什么女性会得乳腺炎?他们能用什么?

乳腺炎是女性的常见病,根据病因不同可分为急性化脓性乳腺炎、乳晕旁瘘管、浆细胞性乳腺炎等。这里,陈述了最常见的急性化脓性乳腺炎。急性化脓性乳腺炎多发生在哺乳期,尤其是初产妇在产后1 ~ 2个月内,故又称哺乳期或产褥期急性化脓性乳腺炎,中医称为“乳痈”。初产妇急性乳腺炎发病率高达2% ~ 4%,比经产妇高1倍。乳汁淤积伴有细菌感染,表现为急性炎症、红肿热痛、畏寒高热。早期可以用射乳,用中药治疗。化脓后需要切开引流。发病后,产妇不仅疼痛异常,而且无法继续哺乳,影响宝宝健康。因此,从妊娠晚期就可以预防急性乳腺炎,做好产褥期保健。

乳汁沉积是细菌感染的前奏和基础。奶水太多,排奶不畅,奶水可以沉积成块。淤泥牛奶是细菌的最佳培养基。乳汁淤积多是由于母乳喂养经验不足或方法不当造成的。致病菌多为金黄色葡萄球菌,少数为溶血性链球菌,通过乳头皮肤破损或乳管侵入乳腺实质,繁殖破坏乳腺组织,形成多房性脓肿。当乳头发育不良、乳头凹陷、乳头内陷或分裂时,乳腺导管的排乳不通畅,造成淤积。如果喂奶时间过长,孩子“奶睡”,导致乳头表面糜烂或孩子咬破乳头,细菌通过破口进入;或因感冒、咽炎、积滞乳汁中细菌通过血液传播而化脓。

产后身体虚弱,免疫力下降,包裹太严,出汗过多,清洁不够,乳房局部潮湿也为细菌的生长繁殖提供了温床。哺乳期乳房受到挤压、撞击等外伤也容易诱发乳腺炎。

急性乳腺炎应尽早治疗。早期乳腺炎主要是由于乳汁淤滞发炎,尚未化脓,可采用超短波理疗。如果高热可以结合输液,青霉素和头孢类抗生素。抗生素使用期间,建议不要母乳喂养。

急性乳腺炎到了脓肿形成阶段,需要及时切开引流。切口的大小和位置应以保证脓液顺利排出为原则。由于乳腺脓肿往往是多房性的,所以需要用手指将多个脓肿腔的结缔组织间隔分开,使引流通畅。乳房深部脓肿主要表现为高热、寒战,局部红肿不明显,无波动。可以先做穿刺抽脓试验,确认有脓再切开。最好不要等乳腺脓肿自行破裂,因为脓肿腔往往是多个或一个接一个的,破裂口无法完全引流。一般来说,化脓性乳腺炎只要脓液干净,发热消退,就会进入伤口愈合期,隔天换药,伤口会在一个月内愈合。

急性化脓性乳腺炎是可以预防的,也是应该预防的,是产褥期妇女保健不可缺少的一部分。了解急性乳腺炎的病因并加以预防并不难。关键是两件事:防止乳汁淤积,保持乳房局部清洁,产妇身心健康。怀孕最后两个月,要做好哺乳的准备。首先,保持双乳清洁,经常用清水或3%硼酸水清洗乳头。注意不要使用肥皂类清洁产品清洁乳房,因为怀孕期间,乳房上的皮脂腺和大汗腺分泌会增加,可使皮肤表面酸化,从而起到保护作用。如果经常用肥皂洗掉保护层,甚至把保护乳房皮肤润滑的油脂洗掉,就容易造成乳房表面的损伤和皲裂,病菌也容易侵入,引起感染。

尽量在产后30分钟内开始哺乳,俗称开乳。婴儿早期吸吮会刺激泌乳,不仅增加泌乳量,还能促进排乳顺畅,防止乳汁淤积,对预防乳腺炎非常重要。

如果乳头有先天性畸形,如乳头凹陷、分裂等。,一定要在怀孕早中期想办法纠正。经常用手拉乳头,或用吸奶器或负压拔罐器吸出来,每天1 ~ 2次。最好仰着睡,避免侧着挤压乳房。选择合适的文胸为宜,既不能让乳房有压迫感,又要避免正常活动时外力与乳房碰撞。

哺乳期,对于急性乳腺炎的防治,做好以下四个方面的预防尤为重要。

第一,要因人而异,按需补充。有的产妇开奶不顺利,家人赶紧炖鱼汤猪蹄汤补充身体。其实这种做法不一定合适。首先,奶水不足的原因是什么?是乳汁分泌少了,还是乳汁堆积,奶管堵塞了?即区分属于真性缺乳还是假性缺乳。因为在很多情况下,乳汁一直在乳房内持续分泌和积聚,但由于乳腺导管不通畅,不能顺利排出,给人以“奶不多”的表现,即假奶少。这时候补充乳汁的食物只能适得其反,很容易导致急性乳腺炎的发生。

二是保持乳房的清洁。哺乳期,可以在哺乳前用纱布蘸温水清洗。母乳喂养后,要用温水擦拭乳房和乳头。不要用肥皂、酒精等化学物品擦洗乳头,否则会降低乳头的局部防御能力,乳头干燥导致细菌感染。

三是正确哺乳。建议定时哺乳,最好每2 ~ 3小时一次。两个乳房交替喂养,最好机会均等,防止哺乳后两个乳房不对称。清空乳房,不要积奶。当一个乳房可以喂宝宝的时候,用吸奶器把另一个乳房吸空。不要吝啬,因为牛奶吃得越多,就越多。当然,牛奶不足的时候,也可以放在冰箱里保存。喂奶后不要让宝宝含着乳头睡觉。宝宝的唾液中含有消化酶,会使乳汁形成类似奶酪的物质,堵塞乳头,导致排奶不畅,甚至淤积。哺乳姿势要正确,最好用坐位代替卧位。喂奶后要将宝宝直立起来,头靠在妈妈的肩膀上,轻轻拍着他的后背,让宝宝通过打嗝排出哺乳时吸入的空气,防止吐痰。哺乳后佩戴合适的文胸,不仅可以托起乳房,保持乳房血液循环通畅,还有助于纠正乳房下垂。

第四是乳房按摩。剖腹产的产妇往往出奶比较慢,前期奶水不足,需要及时进行奶水按摩。人工挤奶时间每次以20 ~ 30分钟为宜,单次时间不宜过长。如果一次排不出奶,单纯增加按摩时间只能增加局部水肿的概率。正确的按摩方法是涂抹石蜡油或凯泽露润滑皮肤,手指从乳房周围的外缘向乳晕滑动,然后上下提拉乳头数次,使乳晕下产生局部负压,从而达到类似婴儿吸吮的效果。除了按摩手法的刺激,按摩结束后,可以让孩子吸吮,增加排奶反射,这样按摩吸吮后效果会更好,可以减少急性乳腺炎的发生。

五是保持环境清洁,情绪稳定,避免发火。产妇卧室的温度和湿度要适宜,一般22℃ ~ 24℃,室内空气要清新。有人认为孕妇怕风,容易出汗,容易感冒。所以门窗紧闭,室内空气污浊,对妈妈和宝宝都不好。此外,合理的饮食、通畅的排便、稳定的情绪对孕妇来说非常重要。中医认为急性乳腺炎是肝郁气滞胃火所致。肝气郁结,乳管不通。恐慌和愤怒,哺乳停止。所以,感觉舒适,情绪稳定,注意防止乳房受到挤压和撞击是非常重要的。

停滞的乳块可以用冰袋冷敷,不能热敷,也不能随便揉搓。

希望能帮到你,祝福你健康。请采纳!美好的祝愿!