谈“肝为将军之官”
谈“肝为将军之官”
、冯婷婷、罗、高永祥
1各种学者对注释的理解
“肝为将军之官”的注解，古代医家说法不一，但基本上可以分为两种观点:一是骁勇善战的将军和任意拍照诊断解读肝的刚果的特点。如王冰注:“勇者能破，故称将军”，李仲子曰:“肝为卜，勇急，故为将军之官”。其次，从尚武好动、急躁易怒的将领身上取象，说明肝的特点。比如，张景岳说“肝属风木，故为将军之官”，张志聪说“肝急怒，故为将军之官”，挥铁柴云:“肝主怒，相类，故称将军。愤怒是一种肝病。”新编《黄帝内经大纲》说:“肝属风木，主动藏血，有生气，故称将军。肝藏魂，有助于心智，所以考虑。前者侧重于对肝脏的生理解读，后者侧重于对肝脏疾病的认识。
2解读《内经》
本文通过对《苏文灵异米颠论》中十二脏腑的论述，重点阐述了十二脏腑的生理功能及其在生命活动中的主要作用。“人心者，国君之官也，何神仙也。龙，官至相府，如何看待节。肝，将官，作计。勇敢的人，正义的官员，决定做什么。那些在学校中间的，我让他们当官，我高兴。脾胃，粮仓之官，五味出。大肠之人，传道之官，变化很大。活在小肠里的人，受富贵之官的影响。肾，做一个强官，要聪明。三焦，当官决定读书，水路出。膀胱，州府之官，津液藏，气化可进行。心、肺、脾、胃、肾、心包、大肠、三焦、膀胱都讲了它们的生理功能，却没有解释某一个器官的病理表现。
而“肝为将军之官”指的就是它的生理功能，然后又说将军足智多谋，果敢冷静，不急躁鲁莽。“怒”是肝的志，是其肝气不疏、气机不畅的病理状态的情绪表现。如苏文关于藏气方法的时间理论说:“肝病者，腹疼于两胁之下，使人生气”，灵枢本神说:“肝藏血...但它实际上是愤怒的”。所以用“急”、“怒”、“动”、“勇”来解读肝的特性，似乎与语境不符。
从肝的生理来看，大论说:“木说以用和”，“肝木”是自发的，其用是直截了当的”。所谓“施和”，就是传播和升温。所谓“随”亦柔，如张景岳所言:“随物亦柔”，与苏文《论武昌政治学院》中“气柔肝脏”的含义相同。“直”的人，灵活刚毅。这说明肝软不屈，而不仅仅是暴戾焦虑。肝为内而思，外为阳刚，但能守内而外，如将军之功，保民于内，御敌于外。所谓阴谋家，策划于内，阴柔蓄发也。一方面，肝是阴的，阳是用的，阴可以储血。储存阴血，以调度布达，支撑全身为目的。阴血充足可以控制阳亢，平衡阴平阳，气血通畅可以使五脏安宁。两者，在他们的经络系统中，肝经是厥阴，两阴相交，就储存了阳的契机。所谓男性化优于外在。第一，肝主气血的升降。肝满阴，阴满阳，阳为气机之源。气——上下有序，畅而不滞，气血调和，正气散于表，抗邪，护肌表，百病不生。第二，肝主筋，是“极克制之本”。如果肝坚，筋脉滋养，就能挺得住，勇往直前，刚果。所以，肝以阴柔为体，使之可虑，阳刚为用，使之轻松豁达。
所以综上所述，《内经》中的“肝为将军之官”实际上解释的是肝脏的生理特征而非病理表现。
3.“肝为将军之官”的生理学意义
3.1肝科总的位置和调度调节能力。
一个将军，利用他的总司令，总是领导和派遣整个军队保卫国家的稳定。如果你想指挥和稳定大局，你必须先考虑和推测，然后再行动。阴谋家女性化，头发多。肝藏血，是由脾胃的生化血液来储存的。《苏文·经络辨证》云:“饮食入胃，散精于肝，殷琦于筋。”饮食入胃，胃气消腐，脾为胃循环津液，化为血，布于肝，藏于肝，疏筋，养之，灵活持久。肝血藏，肝阴足以制阳，使肝阴阳平和。肝主疏泄，储存的血液会通过其疏泄功能分布于全身，从而滋养脏腑骨骼。《苏文五藏代》云:“老人卧时，血属肝，肝受血能见，饱血能行，掌受血能握，指受血能摄。”如果战争来了，就部署将领，调兵出击。
血液储存在肝脏中的“储存”也意味着约束和固定。血藏于肝，分布于各脏腑之脉，所以要有条不紊，适度而行，不可轻举妄动。如果肝气不和，气机不正常，气机紊乱，血逆气行，则脉络受损，百病犹生。如苏文《怒达天论》中说:“大怒则气尽，血在顶，使人昏。”傅青主说:“[yù]夫肝藏血，肝怒不藏，不藏则血难凝固。”唐荣川曰:“怒伤肝，肝火炽盛，血不藏。肝病思虑不周，调度调遣不成，军心涣散，战争必受挫。所以，肝充当将军，调节全身气血，疏通脏腑，滋养脏腑。
3.2疏肝理气，调鼓卫气，抗邪。
肝为阴中少阳，与春气相通，主为升发之序。春天，气温温和，阳气开始上升。此时阳为少阳之气，为一年之始。春在流，阳在和，升之机勃发，万物萌发新生。当肝气充盈时，就会上升为全身之气。行气不郁，肝气能由内而外释放阳虚之气，并能运化至肌表，使卫气充盈，卫气充盈而密，外邪不燥。卫气者，化为，其性勇猛，渴望圆滑，涂于肌面，护体，犹如社稷之军，坚守边疆。但卫气功能发挥，以肝为主，升泄为主。肝帅卫气，就像将军和士兵一样，固守肌表。
中医院校教学工具书《内经》的注释称，肝在《内经》中被称为“将军之官”，后世医家称之为“急怒”、“韧壮”。直到今天读了《唐明经》，我才知道更多。他说:“肝是干的。”尔雅·阎石说:“燥，燥，即相护”，可见“燥”是相称的，强调的是肝脏具有保护人体的生理能力。《灵枢师传》说:“肝为主，使其外候。”肝为“将军”，为“外候”。正如张景岳所言:“肝为将军之官，精神旺盛，可御邪，使其外候。”当外邪袭表，肌表不固，邪为客，卫阳内敛，则身恶寒，头痛不舒，鼻声嘶。这可能是由于肝气不足，升降乏力，无法将体内的阳气释放出来，散发到体外，以保护身体健康，使阳气受到抑制，无法抵御邪恶。主体作为肝部将军，能促进止泻能力，传播阳气以助防御，守卫外界，通过显其貌抵御外邪入侵。
经方应用中，发汗解表药具有疏肝解表、助卫气的功效。如《本草经解》说:“麻黄之温，与春和，入厥阴肝经；味苦无毒，得南方火之味，始于阴心经。气味淡，阳也。心主汗，肝主疏泄，入肝入心，故亦为发汗之药”，陈修园在阅读《神农本草》时也引用了这句话。《本草敬原》云:“凡种麻黄者，冬无雪，从阴到顶可达杨灿。至阴，水也盛；杨是太阳。”这是麻黄入肝，升至少阴之阳，泄于太阳之表，以助表卫。《苏文阴杨颖香大论》说:“辛肝发散入阳”，“气薄而辛”，入肝以升气阳，而桂枝、麻黄，味辛而薄，则升肝阳，以舒肝气，使肝气散阳。
3.3木气上升，有助于改变内心。
冬天的，阳生，阳生，春天，温暖和谐。其气少阳，肝气上升，使水中之真阳得到滋养，木中之火越来越旺，肝气疏而助心，使心火升降。肺，其性凉降，收敛心火，藏于肾中，以充实真阳。火是木之子，木是火之母，木可以生火。不仅仅是肝木升至肾中真阳而益心，肺金降于右，心火入肾。金木兴衰，水火叽叽。黄元御《四圣心源》说:“离开火，就会热。发泄出来就不会隐藏。如果用干金收集，那么火就交给坎夫了。水底下很冷，但藏而不漏。若为风木所动，则水交宫。木生有火，金收有水藏。”
所以心火的起源在肾，不在肝，但火一定是从肝上来的。“肝为将军之官”，“肺为相对富贵之官”，* * *调整其上下，平衡五脏。肾为民，其位在下，心为君，其高在上，民与君不直接维护，须以将帅夫婿为中介。所以将军们和湘府就这样帮助国君治理天下，使之上下有序，升降得当，不背合规律性原则，使国家昌盛。如果肝气异常，升降失常，气机紊乱，就会上下，百病犹生。
综上所述，“肝为将军之官”其实是对肝脏生理功能的高度概括。肝如将军，雄心壮志，内柔外刚。身体阴阳，刚柔并济，蓄血调理气血，滋养脏腑骨骼；升少阴之气，化为君火；主促进气的发展，帮助卫表，气的运动概况就不用考虑了。所以肝气不调，百病生。