焦虑症导致失眠。如何看待?是中医好还是西医好?
补药治疗阴虚失眠。如何养阴血,古代医家讲究两种方法,一种是补气生阴血。人参和黄芪是益气养阴治疗失眠的重要药物。二是补阴阳。为达到阴阳平衡,补阴方中应适当配伍补阳之品。
古代医家还注重补阳药物的选择。他们应该避免“辛辣和温暖的禁忌...恐阳旺则阴消,热增则水燥则耳”。药味宜少不宜多,用量宜轻不宜重。避免辛辣、燥热之品,常选用肉苁蓉、菟丝子等药性温和、阴阳平衡的药物。
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2
镇静剂
安神定志是治疗失眠的基本方法。镇静药的应用重在养心,常用大枣、茯苓、远志、侧柏叶等药物,大城镇的镇静药很少使用。
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三
清热药
失眠证与火热邪内扰关系密切,故常用清热药治疗失眠证。清热药主要有黄连、栀子,能清心经之热,生地黄、玄参,既能清心火,又能滋阴生津。如果心经盛热,导致血热狂动,则应配伍以清热凉血为主要功效的犀牛角。
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四
脱颗粒剂
半夏、茯苓、竹茹等具有祛痰作用的药物使用频率较高,一定程度上揭示了祛痰利尿药治疗失眠的临床意义。随着实践的积累,半夏汤的影响在减弱,祛痰药也在逐渐减少。医家更重视热、虚在失眠发病中的作用。
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五
行气药
临床治疗失眠所用的滋补安神方药,多为滋补或收敛之品,各有补益脾胃或气滞之弊,影响药效的正常发挥。所以很多医生往往在滋补安神的方中加入少量的行气药,这样可以养而不腻,补而不滞,调气滞,助脾运。
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六
固涩药
津液和血液的耗散滑脱也是失眠的原因。医家在治疗此类失眠时重视涩药的使用,如魏《甲藏方》养心丹、《十一德消方》十味温胆汤,均与五味子配伍。《古今医鉴》养心汤配伍莲子须、芡实、石莲肉;《辩证》记载的上下两级丹与山茱萸的配伍就属于这种配伍方法。失眠方中的收涩药大多具有收涩作用,还有补虚、补肾、固精等,如山茱萸、五味子、莲子须、芡实等。
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七
活血药物
从瘀论治的失眠患者,多为久治不愈的顽固性患者。各种病理状况均可导致血瘀,如气虚、血虚、气滞、痰湿等。,而这些情况也是失眠的病理基础。因此,血瘀既是长期失眠的病理产物,也是长期失眠的重要原因。
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八
平肝药
明清以来,医家更加重视肝阳上亢、心神不宁的病机变化。说明肝气上冲也是本病的病因之一。心肝亢奋,风火之迷,常导致失眠。所以失眠方子配合平肝熄风的药物,以求平肝宁心,有兼治心肝的奇效。
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九
医学中的温度
清代医家陈士铎曾在《辨证论治录》中说:“日不能眠者,肾不注心者,夜不能眠者,心不注肾者。老公心肾互不交的原因是心太热,肾太冷。心属火,太热,火上炎,不能交肾;肾本属水。太冷的话,水会沉到底,无法交给心脏。但法治会使心热者不热,肾冷者不冷,两相导致自融。”可见,用药物温里使“肾寒者”,是治疗失眠不可忽视的方法。