左颞骨骨折引起的神经性耳鸣怎么治疗?
没有临床症状的单纯颞骨骨折可能无法治疗。对有临床症状者,要密切观察生命体征、意识、瞳孔和神经系统体征等。,并在全身稳定后进行对症治疗。
药物治疗:有前庭症状的人可以静卧,给予镇静剂。
手术治疗:长期不愈的脑脊液耳漏,病情好转后行脑膜修补。如外耳道有出血,应考虑颅内血管损伤,请求神经外科手术,不宜堵塞外耳道。如有鼓膜穿孔或听小骨损伤,可采用鼓室成形术或鼓室成形术提高听力。如果合并中耳炎,要按中耳炎处理。如果面瘫不能恢复,在患者病情允许的情况下,可进行面神经减压术或修复术。
其他治疗:一是保持呼吸道通畅,止血,防止休克,观察脑组织损伤症状及生命体征变化,及时处理,防止继发感染。如果患者病情允许,应做详细检查、影像学检查和神经系统检查。局部治疗应在无菌条件下,清除外耳道的耵聍、积血和污垢。耳膜受损时,保持外耳道清洁干燥,避免滴药或冲洗,以防中耳感染。如有脑脊液耳漏,外耳道应保持无菌,不能填塞外耳道。如果给予足够的广谱抗生素,大多数可以自愈。
根据骨折的程度,纵向骨折预后较好。有些情况会有后遗症。