什么药治疗高血压最好？

分析:

高血压的治疗

第一，一般治疗

注意劳逸结合，保持充足的睡眠，参加力所能及的任何工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调整，宜吃低盐低动物脂肪饮食，避免食用富含胆固醇的食物。肥胖者应适当控制食量和总热量，适当减肥，不吸烟。

服用少量镇静剂可减轻精神压力和部分症状，可选择安定、溴化钾、苯巴比妥、催眠药等。

二、抗高血压药物治疗

根据病情合理使用降压药，可使血压维持在正常或接近正常水平，可缓解症状，延缓病情进展，预防脑血管意外、心力衰竭、肾功能衰竭等并发症。降压药种类繁多，各有特色。目前倾向于长效制剂或药效持久、服用次数减少的剂型，以方便患者服用。常用的抗高血压药物有:

1利尿剂:氢氯噻嗪、环戊他嗪、氯噻酮、呋塞米等。

中枢神经系统和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定。

3肾上腺素能受体群阻滞剂:β受体阻滞剂如普萘洛尔、氨酰普萘洛尔、美托洛尔；α阻断剂如苄胺和α+β阻断剂如沙丁胺醇。

4酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利。

5钙拮抗剂如硝苯地平和氨氯地平。

6 .血管扩张药如肼屈嗪、地西泮、哌唑嗪、氰吡啶等。

7神经节和节后交感神经抑制剂如哌啶、酒石酸五甲基哌啶等。

8 5-羟色胺受体拮抗剂，如酮色林。

复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达薛平片等。

降压药的选择原则:①用降压药治疗原发性高血压需要长期用药。因此，口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等。)应选择降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、患者易于掌握、使用方便的药物作为基本降压药物，然后根据病情不同阶段选择其他降压药物。②降压药一般小剂量使用，剂量逐渐增加。达到降低血压的目的后，可以用维持剂量巩固疗效，尽量用最小维持剂量，减少副作用。(3)使用可引起直立位明显低血压的降压药时，宜向患者说明，从坐位或仰卧位站起时，动作应尽量缓慢，尤其是夜间起床排尿时，以免因血压骤降而发生昏厥和意外。④对于进展缓慢的第一期患者，症状不明显，一般治疗(包括镇静剂)即可见效。不必使用降压药，必要时可使用少量利尿剂、萝芙木或复方降压片等轻度降压药。在第二阶段，患者需要接受两种或两种以上的抗高血压药物治疗，如利血平、肼屈嗪和利尿剂，或酶抑制剂、神经节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素能受体阻滞剂。第三阶段，大部分患者需要使用降压作用强的药物，如神经节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂，如盐酸可乐定、常平定等。⑤临床上常联合使用几种降压药，其优点是药物的协同作用可提高疗效；几种药物可以协同作用，减少每种药物的单次剂量；减少每种药物的副作用，或者使一些副作用相互抵消；使血压下降更平稳。最常用的联合用药是利尿剂和其他降压药的联合用药。利尿剂不仅可以增强许多降压药的疗效，还可以减少水肿的副作用。当利血平与肼屈嗪、β-受体阻滞剂和米诺地尔合用时，减慢和增加心率的副作用相互抵消。⑥快速进行性高血压的治疗措施与第三阶段缓慢进行性高血压相似。如果血压持续下降，可以考虑冬眠疗法；如发生肾功能衰竭，应选用甲基多巴、肼屈嗪、米诺地尔、可乐定等降压药，血压下降不能太显著，以免肾血流量减少，加重肾功能衰竭。⑦对于多年来血压明显升高的患者，不宜降压过快或过多。患者常因不能适应低血压或正常血压而感到不适，并可能因脑、心、肾供血不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成和肾功能不全。发生高血压危象或高血压脑病时，应采取紧急降压措施。

近年来，钙拮抗剂已作为首选药物，特别是对冠心病心绞痛患者，对传导阻滞和心动过缓患者也非常安全。也可使用酶抑制剂，对心功能差者更好，高血压可同时使用上述两种药物；β受体阻滞剂可用于心动过速患者，特别是高血压、心动过速或心肌梗死后早搏患者，可能有预防猝死的作用；对于血压长期不容易下降的人，有时需要同时使用上述三种药物，但应从小剂量开始，并经常随访血压。最近的研究证明硝苯地平和卡托普利可以逆转高血压引起的左心室肥厚，因此特别适用于高血压合并心脏病的患者。

第三，康复治疗

临床治疗与康复医学相结合，能更好地降低血压，缓解症状，稳定疗效，减少药物用量。康复还有助于改善心血管功能和血脂代谢，防治动脉硬化，减少脑、心、肾并发症。康复医学有两种方式:功能调整和运动。具体方法有:

1气功疗法:要点是“放松、冷静、镇定”。身体好的可以练站桩，身体差的可以练坐。

太极拳:低强度的持续运动可以扩张外周血管，给心脏一个温和的锻炼。太极拳，运动时要放松肌肉，就是“腹中气”，类似气功。

3散步:在良好的环境中散步或匀速行走15-30分钟，对降低血压、改善心血管和代谢功能有帮助。

4医疗体操:练习太极拳有困难者，可教其伸展放松，配合呼吸，可采用太极拳的模拟动作，分段进行。

5 ***或自我***:按压风池穴、太阳穴、耳穴，刮额捏内关、神门、合谷、足三里，有助于降低血压，消除症状。

理疗:可采用某些药物的离子导入、脉冲超短波或短波疗法和磁疗作为镇静降压的辅助疗法。

第四，快速降压措施

治疗高血压危象和高血压脑病时，需要迅速降压，可采用静脉注射或滴注给药。

参考资料:

wl 120/jbdq/内克/高雪雅/zdzl/2005-04-07/jbdq_5097

高血压的注意事项

高血压的注意事项包括以下几点:(1)合理饮食；(2)适度运动；(3)戒烟限酒；(4)心理平衡；(5)自我管理；(6)按时就医。

首先，合理的饮食

1.饮食对高血压的重要性:食物对人来说是最重要的。合理的饮食可以让你不胖不瘦，胆固醇不高不低。

2.高血压患者的饮食应禁忌:

(1)碳水化合物食物:

适合食物-米饭，粥，面条，面条，葛粉，汤，芋头和软豆。

应忌口的食物——红薯(产生腹气的食物)、豆干、香味浓的饼干。

②蛋白质食物——牛肉、瘦猪肉、白肉鱼、鸡蛋、牛奶、乳制品(鲜奶油、酵母奶、冰淇淋、奶酪)、豆制品(豆腐、纳豆、豆粉、油豆腐)。

避免的食物——高脂肪食物(牛和猪的五花肉、排骨、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等。、加工品(香肠)。

③高脂肪食物

适合食物-植物油，少许奶油，沙拉酱。

要避免的食物——动物油、猪油、熏肉、浸过油的沙丁鱼。

④维生素和矿物质食物

适宜食物-蔬菜(菠菜、卷心菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子和黄瓜)和水果(苹果、橙子、梨、葡萄和西瓜)。

海藻和菌类要煮熟了再吃。

应避免的食物——含硬纤维的蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类)

* * *烈性蔬菜(辛辣蔬菜、香菜、芥末、洋葱、芥末)

⑤其他食物

适合食物-淡香茶、酵母乳饮料

要避免的食物——香料(辣椒、咖喱粉)

酒精饮料、盐浸食品(成人蔬菜、成人鱼卵)

泡菜，咖啡

高血压患者应注意的3个饮食习惯

首先要控制能量摄入，提倡吃复杂糖类，如淀粉、玉米，少吃葡萄糖、果糖、蔗糖。这些糖都是单糖，容易造成高血脂。

②限制脂肪的摄入。做饭的时候选择植物油，可以多吃海鱼。海鱼中含有不饱和脂肪酸，可氧化胆固醇，从而降低血浆胆固醇，延长血小板聚集，抑制血栓形成，预防中风，含有较多的亚油酸，对增加微血管弹性，防止血管破裂，预防高血压并发症有一定作用。

③适当摄入蛋白质。高血压患者每日蛋白质为每公斤体重1g。每周吃2-3次鱼蛋白，可以改善血管弹性和通透性，增加尿钠排泄，从而降低血压。如果高血压合并肾功能不全，应限制蛋白质的摄入。

④多吃富含钾、钙但钠含量低的食物，如土豆、茄子、海带、生菜等。含钙量高的食物:牛奶、酸奶、虾皮。少吃肉汤，因为肉汤中含氮浸出物的增加可促进体内尿酸的增加，增加心、肝、肾的负担。

⑤限制盐的摄入量:每天应逐渐减少到6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一个平盖的盐在6g左右。这个量是指盐的量，包括食用盐和其他食物中转化为盐的钠的总量。适当减少钠的摄入，有助于降低血压，减少钠和水在体内的潴留。

6.许多新鲜蔬菜和水果。每天吃不少于8两新鲜蔬菜和2至4两水果。

⑦适当增加海产品的摄入:如海带、紫菜、海鲜鱼等。

第二，适度运动

运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻的时候可以用健康换金钱，老了可以用运动换健康。”运动不仅能促进血液循环，减少胆固醇的产生，还能增强肌肉、骨骼和关节的僵硬度。运动可以增加食欲，促进胃肠蠕动，防止便秘，改善睡眠。有持续运动的习惯:最好做有氧运动来辅助。有氧运动可以降低血压，也可以减肥，比如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳。

1，锻炼注意事项:

①不要过度或太强太累，采取循序渐进的方式增加活动量。

2注意周围环境和气候:夏季:避开中午太阳高照的时间；冬季:注意保暖，预防中风。

3穿舒适吸汗的衣服:要选择棉质面料和运动鞋。

④选择安全的地方:如公园、学校，不要在车行道、路边。

⑤运动时，不要空腹进食，以免低血糖。应该是饭后2小时。

2、体育运动的禁忌

①生病或不舒服时停止运动。

②不宜在饥饿时或饭后一小时做运动。

(3)运动过程中不要立即停止，按照运动计划的步骤进行。

(4)运动中如有不适，应立即停止。

戒烟和限酒

吸烟会导致高血压。研究证明，吸完一支烟后，心率每分钟加快5。

-20次/分，收缩压上升10-25mmhg。这是为什么呢？因为烟叶中含有的尼古丁会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时还会促使肾上腺大量释放儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管中的化学感受器，从而反射性地升高血压。长期大量吸烟还会促进大动脉的动脉粥样硬化，小动脉的内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。同时，由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白的含量增加，血液中的氧含量降低，动脉内膜缺氧，动脉壁脂肪的氧含量增加，加速了动脉粥样硬化的形成。所以，没有高血压的人戒烟可以预防高血压的发生，有高血压的人更应该戒烟。

与吸烟相比，饮酒的利弊是有争议的。不时有各种报道，有的说少量饮酒有益，有的说有害，但有一点可以肯定，大量饮酒肯定有害，高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。

第四，心理平衡

高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳定，这些都是血压升高的诱因。患者可以通过改变自身行为，培养对自然环境和社会良好的适应能力，避免情绪激动和过度紧张焦虑，遇事沉着冷静；当你有很大的精神压力时，要设法释放，向亲友倾诉或鼓励你参加轻松愉快的课外活动，把精神投入到音乐或鲜花中，使你生活在最佳状态，从而保持血压稳定。

动词 （verb的缩写）自我管理

1，定期测量血压，至少每1-2周测量一次。

2.高血压的治疗应坚持“三心”，即信心、决心和毅力。只有这样做，才能防止或延缓对身体重要器官的损害。

3.定期服用降压药。如果不随意减量或停药，可以在医生指导下，结合自己目前的病情进行调整，防止血压反弹。

4.有条件的话可以自带血压计，学会自己测血压。

5.除了服用适当的药物外，还要注意劳逸结合，注意饮食，适当运动，保持情绪稳定，睡眠充足。

6.老年人血压不宜操之过急，血压控制在140-159mmhg，减少心脑血管并发症的发生。

7、老年人同时服用去甲肾上腺素神经末梢阻滞药，防止* * *低血压。

8、没有必要严格禁止性生活:注意以下几种情况，是不适合性生活的。1事后不要马上发生性关系。2饮酒后应禁止性生活。3如有头晕、胸闷等不适，停止性生活，及时就医。

按时去看医生

①服药后血压上升或下降过低，血压波动较大。③如有头晕、恶心呕吐、视力模糊、偏瘫、失语、意识障碍、呼吸困难、四肢乏力等症状，应立即去医院。如遇危重疾病，请拨打急救中心电话120。

茶十法治疗高血压病

高血压是中老年人的常见病。患者不仅要坚持药物治疗，而且经常喝中药泡茶，也能起到很好的辅助治疗作用。

菊花茶:所有的菊花都应该是甘菊，不苦，尤其是苏杭产的大白菊或小白菊。每次喝3克左右的茶，每天3次；还可以和菊花、金银花、甘草一起喝茶，有平肝明目、清热解毒的特殊功效。对高血压、动脉硬化患者有明显疗效。

山楂茶:山楂含有能帮助消化、扩张血管、降低血糖和血压的成分。同时，经常饮用山楂茶对治疗高血压有明显的辅助作用。饮用方法是用鲜山楂果1-2片泡茶，每日数次。

荷叶茶:中医实践表明，荷叶的浸泡和煎煮有扩张血管、清热解暑、降血压的作用。同时，荷叶是减脂减脂的良药。治疗高血压的饮用方法是:将半片鲜荷叶洗净切碎，加入适量的水，煮沸后让后代喝茶。

槐花茶:取槐花花蕾晒干，用开水浸泡后当茶喝，每日数次，对高血压患者有独特的治疗作用。同时，槐花还有收缩血管、止血的作用。

何首乌。茶叶:何首乌。具有降血脂和减少血栓形成的作用。高血脂的人经常喝何首乌茶，效果非常明显。其制备方法是取制首乌20-30克，加水煎煮30分钟，待凉后作为茶饮用，每日一剂。

葛根茶:葛根具有改善脑部血液循环的作用，对高血压引起的头痛、头晕、耳鸣、腰酸腿痛等症状有很好的缓解作用。经常饮用葛根茶对治疗高血压有明显疗效。其制作方法是将葛根洗净切成薄片，每日30克，然后用水煮开饮用。

莲子心茶:所谓莲子心，是指莲子中间青绿色的胚芽，味道极苦，但具有极佳的降血压、去脂功效。用莲子心12g，用开水冲泡供后人喝茶，早晚各一次，不仅能降血压，还有清热、安神、强心的特殊功效。

决明子茶:中药决明子，具有降血压、降血脂、清肝明目的功效。经常喝决明子茶对高血压有特效。将15-20g决明子泡水，每日数次，是治疗高血压、头晕、视物模糊的妙用之品。

桑寄生茶:中草药桑寄生是补肾补血的必备药剂。中医临床实践表明，桑寄生汤代茶对治疗高血压有明显的辅助作用。桑寄生茶的制备方法是取干桑寄生15g，煎煮15min，每日早晚各饮一次。

玉米须茶:玉米须不仅有很好的降血压作用，还有止泻、止血、利尿、养胃的作用。泡茶，每天喝几次，每次25-30克。临床上对玉米须肾炎引起的水肿和高血压特别有效。

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高血压饮食疗法

1.山楂粥

生山楂30-40克，粳米100克，糖10克。

先将山楂放入砂锅中炒成浓汁，然后去渣，再加入粳米和糖煮粥。

用法可作为零食在两餐之间服用，不可空腹服用，以7 ~ 10天为一个疗程。

具有健脾和胃、消食化积、化瘀的功效。适用于高血压、冠心病、心绞痛、高血脂、食积、腹痛、腹泻、小儿消化不良。

2.任涛粥

原料:桃仁10 ~ 15g，粳米50 ~ 100g。

先将桃仁捣成泥，加水磨汁去渣，与粳米同煮成粥。

用法:65438+每日0次，5 ~ 7天为一疗程。

功效:活血通经，化痰止痛。适用于高血压、冠心病、心绞痛等。

避免剂量过大；孕妇和大便稀的人不宜服用。

3.胡萝卜粥

原料:新鲜胡萝卜和粳米。

制作:将胡萝卜洗净切碎，与粳米一起放入锅中，加入适量的水，煮至米稠。

早餐和晚餐使用热食。这种粥味道偏甜，容易变质，需要现煮现吃，不宜久煮。

功效:健脾和胃，降气解郁，明目，降血压，利尿。适用于高血压、消化不良、慢性痢疾、夜盲症、小儿佝偻病、营养不良等。

4玉米蛋糕

原料是新玉米粉450克，红糖200克，食用碱4克，熟猪油15克，发酵面条50克。

制作:将泡打粉和玉米粉与适量水混合成面团，然后发酵。发酵结束后，加入上述其他原料揉搓均匀，然后盖上湿布，小火焖一小时。将面团反复揉搓，整块放入蒸笼中揉平，大火蒸25分钟左右。出笼稍凉后，用刀切成块状或菱形，可随意食用。

具有调节食欲的作用，适用于高血压、咯血等病症。

5西米(猕猴桃)粥

原料:西米100克，猕猴桃200克，糖100克

将洗净西米浸泡30分钟，沥干水分，将猕猴桃去皮，用刀切成黄豆大小的丁；将西米烧开，水开后转中火，将其他原料放入锅中略煮。

具有滋补强身、解热止渴的作用，适用于患有高血压、肝炎等疾病的中老年人。

6.西藏花生

原料为莲藕1 kg，花生200-300 g，糖适量。

将莲藕节的一端切开，倒入花生。填好后用竹签将切好的莲藕固定在切口处，放入锅中，用冷水浸泡。中火煮2小时至莲藕酥熟，再榨2碗汁。吃的时候用刀切成厚片，一天两次，白糖做伴奏。

具有健脾润肺、止血化痰的作用，适用于高血压和心血管疾病。

高血压患者的饮食方法；

1.桑灿

饮食安排宜少而多餐，避免过饱；高血压患者往往肥胖，必须吃低热量食物。总热量应该控制在每天8.36兆焦耳左右。每日主食150-250克，动物蛋白和植物蛋白各占50%。无肾病或痛风的高血压患者可多吃黄豆、花生、黑木耳或银耳及水果。晚餐宜清淡清淡，油腻食物过多可诱发中风。食用油应该是含有维生素e和亚油酸的植物油；没有糖果。多吃高纤维素食物，如竹笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱，以及少量的鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。

2.低盐

每人每天的食盐量应严格控制在2-5克，即一勺左右。盐的量也要从煮酱油所含的钠中减去。3毫升酱油相当于1克盐。咸(酱)菜、腐乳、腊肉(蛋)、腌制品、蛤蜊贝类、虾皮、皮蛋，以及菊花、草头、空心菜等蔬菜，钠含量都很高，应尽量少吃或不吃。

3.高钾

富含钾的食物可以抵抗钠引起的升压和血管损伤，经常可以在食谱中“露脸”。这类食物包括豆类、蘑菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼和家禽，根类蔬菜如苋菜、油菜、大葱，水果如香蕉、枣、桃、橙等。鱼无论哪种高血压患者，鱼都是首选，因为流行病学调查发现，每周吃一次鱼的人，心脏病死亡率明显低于不吃鱼的人。

5.水果和蔬菜

人体每天都需要B族维生素和维生素C，多吃新鲜蔬菜和水果就能满足。有人主张每天吃1-2个苹果有益健康，水果还可以补充钙、钾、铁、镁。

补充钙

有人让高血压患者每天服用1克钙，8周后发现血压下降。因此，应多吃含钙丰富的食物，如大豆、葵花籽、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、新鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。

7.补铁

发现老年高血压患者的血浆铁低于正常值，因此多吃富含铁的食物，如豌豆、木耳等，不仅可以降低血压，还可以预防老年人贫血。

喝水

天然矿泉水含有人体必需的微量元素，如锂、锶、锌、硒、碘等。煮沸后，对人体有益的钙、镁、铁、锌会因沉淀而明显减少，所以适合饮用符合标准的原水。茶叶中含有茶多酚，绿茶的含量高于红茶。可以防止维生素C的氧化，帮助维生素C在体内的利用，消除有害的铬离子。此外，还含有钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。因此，每天冲泡4-6克茶叶(相当于2-3杯茶包)，长期服用对人体有益。

以上饮食原则，如果高血压患者能够贯彻并持之以恒，将有益于健康。

9.科学饮食控制血压。

原发性高血压虽然不能治愈，但可以有效控制。合理的饮食有助于保持血压稳定。合理饮食是指高纤维素、低盐、低脂肪的饮食，应多吃水果、蔬菜和谷物。

首先，你可以使用无盐调味品，让食物更美味，少吃加工食品，因为这类食物含钠盐较多。

其次，可乐等一些饮料中含有的咖啡因可以在一段时间内使血压升高，而每天少量饮用红酒，如一天一杯，可以降低血压，但过量饮用会加重高血压。

此外，研究人员发现，维生素和微量元素也有助于降低血压。建议你多吃新鲜蔬菜和水果，比如香蕉中的钾，有助于降低血压。也有研究证明，每天摄入800毫克的钙和300毫克的镁有利于高血压的治疗。许多种类的油菜籽、坚果、大豆、豌豆和深色蔬菜富含钙和镁。