？甲状腺结节钙化的中医药治疗
意义
一般25%的甲状腺结节有钙化影，50% ~ 62.5%的甲状腺癌有钙化影。一般认为钙化颗粒越粗，癌组织的分化越好。钙化阴影的特征可能与癌症的分类有关:
1，颗粒状钙化，几乎* *在甲状腺恶性肿瘤中，往往是* * *腺癌的特征性表现。
2.粗钙化图像中约10%~20%为癌，其中滤泡性腺癌占很大比例。
3.髓样癌常混合有粗颗粒和砂质钙化。
4.一般良性甲状腺肿瘤的钙化图像密度大，边缘清晰，恶性肿瘤的阴影较轻，模糊。
以上是对甲状腺结节钙化临床意义的介绍。通过以上内容的描述，可以看出甲状腺结节钙化影的特征可能与癌症分类有关。在做出甲状腺结节钙化的诊断时，患者一定要到专业医院就诊，以免漏诊。
甲状腺结节的治疗
1，如果强光点大，建议做穿刺检查病理。
2、可以不手术，用中药保守治疗，一段时间后复查。如果强光点减少了，就是有效的，可以继续治疗，直到痊愈。
预防
饮食中的碘对甲状腺影响最大，碘摄入不足或过多都会引起甲状腺病变。碘缺乏是甲状腺肿的主要原因。高原和山区的人日常饮食中碘往往不足，要用碘盐烹调，沿海地区的人要控制碘的摄入量。
中医认为，甲状腺疾病的发生与情绪障碍密切相关。保持良好的心态和乐观的生活态度，可以明显降低甲状腺疾病的发病率。
过度劳累会增加甲状腺的负担。长此以往，甲状腺会处于不稳定状态，降低人体免疫力。在外界因素的影响下，如化学入侵或病毒入侵，容易发生病变。因此，劳逸结合，保持健康的生活方式和工作方式，也是预防甲状腺疾病的有效途径。
规定饮食
临床上有很多甲状腺疾病，如甲状腺变性、炎症、自身免疫、肿瘤等，都可以表现为结节。甲状腺结节可以是单发的，也可以是多发的。多发结节的发生率高于单发结节，但单发结节的甲状腺癌发生率更高。以下是甲状腺结节饮食应注意的问题:
1，碘:一定要控制碘的摄入量。如果你不确定，你可以咨询离你最近的医生。
2、热量:因为甲亢会增加身体的代谢率，所以可以每天增加所需的热量。
3.蛋白质:可以增加蛋白质的量，比如肉、蛋、奶。
4、维生素:因为热量的增加，对维生素B群的需求也增加了，所以要注意补充。
5.忌茶、咖啡、烟、酒等* * *性食物，忌海鲜(海带不可)、辣椒。
6、中药A消散，每日一剂。需要忌食，辛辣，易发。
甲状腺结节患者除了饮食问题，还要注意日常生活问题，多休息，保持积极的心态，注意适量运动也是必不可少的。
与癌症的关系
1，砂状甲状腺结节钙化，甲状腺结节钙化几乎存在于甲状腺恶性肿瘤中，甲状腺结节钙化往往是* * *腺癌的特征性表现。
2.甲状腺结节粗钙化图像中约10% ~ 20%为癌，其中滤泡性腺癌占很大比例。
3.髓样癌常混合有粗颗粒和砂质钙化。
4.一般良性甲状腺肿瘤的钙化图像密度大，边缘清晰，恶性肿瘤的阴影较轻，模糊。
保持健康
饮食注意甲状腺结节
1，忌* * *性食物如茶、咖啡、烟、酒，一定要忌海鲜(海带不准吃)、辣椒。
2.蛋白质:可以增加蛋白质的量，比如肉、蛋、奶。
3、维生素:因为热量的增加，对维生素B群的需求也增加了，所以要注意补充。
甲状腺结节的适当饮食
应食用以下食物:
1，宜多吃具有消积消肿功能的食物，包括菱角、油菜、芥菜、猕猴桃等。
2.宜多吃增强免疫力的食物，如蘑菇、木耳、核桃、薏苡仁、红枣、山药、新鲜水果等。
甲状腺结节禁忌饮食
避免吃以下食物:
1，忌烟忌酒
2、忌辛辣食物，如洋葱、辣椒、胡椒、肉桂等。
3、忌油腻、油炸食物。
症状
甲状腺结节是指甲状腺内的一个肿块，可随甲状腺上下移动，有吞咽动作。它是一种常见的临床疾病，可由多种原因引起。甲状腺结节可分为单发结节和多发结节，结节的大小、位置、质地、功能及临床意义各不相同。下面详细介绍一下甲状腺结节的症状:
1.大小不一的单发或多发肿块，圆形或椭圆形，表面光滑，与周围无粘连，可随吞咽而上下移动，比正常腺体稍硬，无粘连，无压痛，可长时间保持完整或缓慢生长(多见于30岁以上女性)。
2.甲状腺内结节与周围甲状腺组织分界清楚，一般直径3 ~ 4 cm。结节比较硬，硬度可以超过实体瘤。小囊肿一般无症状，而巨大囊肿会产生压迫症状。
3、起病急，发热，咽痛，一侧或两侧甲状腺肿大，较硬。甲状腺内的结节大小不一，可单发也可多发，局部疼痛较硬，常放射至耳后及头顶，并伴有甲状腺体明显的疼痛和压痛。
4.发病和发展过程缓慢，甲状腺肿大可不对称，结节坚硬并广泛与腺体外邻近组织粘连固定，局部有隐痛、压痛，伴有明显压迫症状，但局部淋巴结不肿大，多见于中年女性。
5.早期无明显症状，仅在甲状腺出现一个坚硬无痛的肿块，表面凹凸不平，生长快，形状不规则，活动度差。后期可迅速生长，出现声音、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状，局部淋巴结肿大或远处转移。
6.初期甲状腺轻度肿大，柔软，无意识。随着腺体的增大，出现结节。肿胀严重时，可出现压迫症状。但甲状腺功能正常，发病年龄一般在40-50岁或以上。女性发病率高于男性，病史长，常并发心脏病。
7、起病缓慢，多见于中年女性，弥漫性甲状腺肿无结节，或表现为不对称甲状腺肿，表面分叶状，质地坚韧如橡胶，无压痛。
发病率
甲状腺良性病变中钙化较少，约6%~14%，多为粗钙化，微钙化发生率较低。
甲状腺恶性肿瘤总钙化率为37% ~ 75.7%，其中微钙化发生率为55%~68%，高于粗钙化，与良性病变相反。
可见，甲状腺病变的钙化率在不同的报告中差异很大。原因可能如下:1。超声检查受操作者主观因素影响较大，甲状腺钙化常因太小或隐藏在粗钙化和纤维化阴影后面而被遗漏。2.由于甲状腺癌的钙化结节通常很小，石蜡切片很难穿过钙化病灶，非病理定性需要钙化病灶，所以除非是前瞻性研究或特别提请病理学家注意，通常不会有很高的检出率。
款待
甲状腺钙化通常不会危及生命，一般手术治疗是可以的，但手术不是唯一的治疗方法，中药也可以治疗。但以下情况需要手术:1，确诊为恶性肿瘤。2.经过穿刺和一系列综合检查，不能确定肿瘤是良性还是恶性，但高度怀疑恶性的可能性比较大(有粘连的患者，很老或者很年轻)。3、肿瘤很大，有压迫，声音嘶哑，吞咽困难，甚至有的肿瘤已经明显影响呼吸。
临床意义
一般25%的甲状腺结节有钙化影，50% ~ 62.5%的甲状腺癌有钙化影。一般认为钙化颗粒越粗，癌组织的分化越好。钙化影的特征可能与癌症的分类有如下关系:(1)砂样钙化几乎见于甲状腺恶性肿瘤，常为腺癌的特征性表现；大体钙化图像中约10% ~ 20%为癌，其中滤泡性腺癌占很大比例。髓样癌常混有粗颗粒和砂质钙化；一般良性甲状腺肿瘤的钙化图像密度大，边缘清晰，恶性肿瘤的阴影较轻，模糊。
原因
1，放射性接触。放射暴露史是甲状腺癌的重要致病因素，儿童期接受10 ~ 1000 rad辐射剂量的个体甲状腺癌发病率较高。
2.自身免疫。自身免疫性甲状腺炎患者也容易出现甲状腺结节。
3.遗传倾向。家族性髓样癌具有典型的遗传倾向，而约7%的甲状腺癌患者可能具有家族遗传倾向。此外，没有证据表明其他甲状腺癌具有遗传性。
4.碘摄入过多。严重缺碘可引起地方性甲状腺肿，但碘摄入过多也会引起多种甲状腺疾病，如甲状腺功能障碍、甲状腺结节等。
中医辨证论治
1，肝郁痰凝
治疗:疏肝解郁，消痈破气。
解郁消瘿汤:柴胡12g、郁金12g、香附12g、木香12g、佛手12g、黄药子15g、浮石20g、醋三棱65438。疏肝丸、消瘿丸口服。
2、肝火盛。
治法:清肝泻火，散结消食。
泻肝散结汤:曹丹15g，栀子12g，郁金12g，钩藤30g，石膏20g，黄连10g，黄柏12g，黄芩12g，夏枯草30g，玄参6。泻肝丸、大黄丸口服。
3.阴虚火旺
治法:滋阴降火，软坚散结。
滋阴软坚汤:知母15g、黄柏15g、生地20g、山药15g、茯苓15g、牡丹皮12g、玄参15g、黄精12g、桑葚。口服白质丸和散结丸。
4.气阴两虚
治疗:益气养阴，散结宁气。
益气散结汤:黄芪20g、生地20g、白术12g、玄参12g、白芍15g、当归15g、川芎12g、丹参30g、麦冬15g、山药65433。珍珠丸、消瘤丸口服。
疗效:按上述分类及处方，用* * * *治疗甲亢323例，其中治愈117例，显效103例，有效77例，无效26例，总有效率91.9%。
(淄博市中医院主任医师、教授:曹元成)