我问了这个案子。这是正确的给药方式吗？我该拿它怎么办？

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病，起病缓慢，发病隐匿，临床表现多样。它涉及许多系统和器官，并由于细胞和体液免疫功能障碍而产生许多自身抗体。可累及皮肤、浆膜、关节、肾脏和中枢神经系统，以自身免疫为特征。患者自身抗体多，不仅影响体液免疫，还影响细胞免疫，补体系统也发生变化。发病机理主要是由于免疫复合物的形成。确切原因不明。病情表现为反复发作和缓解的交替过程。这种疾病在年轻女性中更常见。我国患病率高于西方国家，可能与遗传因素有关。治疗以缓解症状和抑制病理过程为主。因为个体差异很大，所以应该根据每个患者的情况有所不同。

首先，急性活动的一般治疗应该是卧床休息。慢性期或病情稳定的人可以适当参加工作，精神心理治疗很重要。应定期随访患者，避免诱发因素和刺激以及皮肤直接暴露于阳光下。育龄期妇女应严格避孕。

第二，药物治疗

(1)非甾体抗炎药这类药物能抑制前列腺素的合成，可用于发热、关节痛和肌痛的对症治疗。比如吲哚美辛对SLE的发热、胸膜、心包病变有很好的效果。由于这类药物影响肾血流，合并肾炎时慎用。

(2)抗疟药氯喹口服后主要集中在皮肤，可抑制DNA与抗DNA抗体结合，对皮疹、光敏、关节症状有一定疗效。磷酸氯喹250-500mg/d长期服用可因在体内蓄积而引起视网膜变性。早期停药可复发，应定期检查眼底。

(3)糖皮质激素是目前治疗本病的主要药物。适用于急性或暴发性病例，或心、脑、肺、肾、浆膜等主要器官受累时，自身免疫性溶血或血小板减少倾向造血。用法有两种，一种是小剂量，如0.5mg/kg/d，甚至服用一半缓解病情。二是大剂量，初期以10-15 mg/d维持，若减量期间病情反弹，减量前剂量应加5 mg维持。大剂量甲泼尼龙冲击疗法可应用于暴发性或顽固性狼疮性肾炎及中枢神经系统疾病，1000mg/d静脉滴注，3天后减半，再用泼尼松维持。部分病例可取得较好疗效，但应注意其高血压、易感染等副作用。

(4)免疫抑制剂主要用于激素减量后疾病复发或激素有效，但剂量过大产生严重副作用，狼疮性肾炎、狼疮性脑病等疾病单用激素难以控制的情况。如环磷酰胺。15-2.5mg/kg/d，静脉注射或口服，或隔日200mg。主要副作用有骨髓抑制、性腺萎缩、致畸、出血性膀胱炎、脱发等。需要注意的是，细胞毒性药物不能代替激素。

(5)其他药物，如左旋咪唑，可增强低于正常的免疫反应，可能对合并感染的SLE患者有所帮助。用法:50mg/d，连续三天，休息11天。副作用是食欲下降和白细胞减少。抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)是近年来大量用于治疗重型再生障碍性贫血的免疫抑制剂，具有高活性的T淋巴细胞毒性和抑制T淋巴细胞免疫反应的作用。一些医院用它来治疗活动期SLE，取得了满意的效果。用法为20-30mg/kg/d，稀释于250-500 ml生理盐水中，缓慢静脉输注5-7天。副作用是皮疹、发烧、全身关节痛、短暂的血小板减少和血清病。如果同时补充激素，可以缓解。

(6)血浆置换疗法通过去除患者血浆，去除血浆中所含的免疫复合物和自身抗体，然后输入正常血浆。效果显著，但难以持久，且价格昂贵，适用于急重症。

(七)系统性红斑狼疮伴神经精神症状的治疗一旦系统性红斑狼疮患者出现神经精神症状，一方面根据不同情况调整激素剂量，并加用其他对症药物。如有脑梗死，可选用活血化瘀、抗血小板聚集等药物；5-羟色胺再摄取抑制剂可用于精神障碍患者，如抑郁症，奋乃静可用于情绪激动者。卡马西平、丙酸钠、地西泮等药物可用于癫痫；氟哌啶醇可用于舞蹈样动作等运动障碍，安坦或美多巴等药物可用于震颤麻痹；脑功能障碍者，可选用脑复康、三乐西、胞二磷胆碱、双益鹏。

治疗要中西医结合。西医主要依靠强的松龙等药物。中医需要辩证配方。

这种病很难治疗，你要有信心配合医生。建议去首都医科大学北京协和附属医院。这是国家疑难杂症诊疗中心。一般医院都治不好，包括省立医院。