华蟾素片治疗腹水有效吗?

你好。肝癌引起的肝腹水可以用华蟾素治疗,但不能有效解决腹水问题。目前更需要用中草药治疗肝软、脾缩、肝硬化、腹水消除,通过大便或尿液清除腹水,从而缓解目前的症状,改善饮食和生理功能,延长生存期,提高生活质量。

正常情况下,人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),起到润滑肠道蠕动的作用。在任何病理情况下,腹腔内液体量增加超过200ml时,称为腹水。

腹水只是一种症状。腹水的常见原因有心血管疾病、肝脏疾病、腹膜疾病、肾脏疾病、营养不良、恶性肿瘤、腹膜转移、卵巢肿瘤和结缔组织疾病。腹水的诊断除影像学检查外,主要依据腹部叩诊:腹水达到500ml时,可用肘、膝叩诊确诊;腹水1000ml以上可引起移动性浊音,大量腹水时,腹部两侧隆起如蛙腹,可有液波震颤;少量腹水只能通过超声波检查发现。

建议:一般来说,早期肝硬化没有腹水,即使有,也是少量一过性的。由于白蛋白减少,中期肝硬化可引起组织水肿,门脉高压时会出现腹水。

为了减少腹水,除了限制盐的摄入,还给予利尿剂。使用利尿剂时,血清钠>:120 mmol/L,血浆渗透压>:260mOsm/L时,利尿有效,否则利尿效果差,会诱发肝昏迷等并发症。

早期肝硬化发展到中期肝硬化,此时很可能是血浆白蛋白很低,导致血浆渗透压低;此外,反复使用利尿剂导致血钠明显减少,很难再次使用利尿剂。

所以建议去医院检查一下血清钠和白蛋白水平。如果两者都低,就要补充白蛋白,限制适当的盐,让利尿剂发挥作用。每天排出的尿液只有一小部分来自腹水,大部分是组织液。因此,利尿剂用量不宜过大,用药时间不宜过长:应间断用药,选用排钾和保钾利尿剂联合用药,避免诱发低钾血症。

晚期肝硬化失代偿期,肝实质受损严重,腹水量大。利尿剂是不可能消除腹水的。盲目使用利尿剂无疑是“火上浇油”,会导致病情恶化。因此,肝硬化腹水的利尿剂应在专科医生的指导下服用。