儿童止咳糖浆不应滥用。
儿童止咳糖浆不应滥用。
可供儿童使用的安全有效的镇咳祛痰药物品种有限，小儿止咳糖浆是治疗儿童咳嗽咳痰的主要药物。很多孩子的家长认为，儿童止咳糖浆比药片和针剂更安全、更有保障。所以，当孩子感冒或发烧咳嗽时，家长就去药店买一两瓶糖浆给孩子服用。有些孩子家长急于治病，给孩子喝止咳糖浆时比较随意。有的孩子家长粗心大意，买药后不注意说明书。孩子咳嗽频繁时，往往会随意加大量或随意增加次数。个别孩子的家长更惨，只要孩子咳嗽，就让孩子喝糖浆。
事实上，儿童止咳糖浆并不是绝对安全的，可以随意使用。和其他药物一样，家长需要注意其适应症、禁忌症和注意事项，家长需要掌握服药的剂量和次数，否则会像其他药物一样产生副作用。比如有的儿童止咳糖浆含有甘草，有的含有可待因。这些儿童止咳糖浆如果长期服用会产生依赖性。此外，有些儿童止咳糖浆中含有吩嗪或异丙嗪，可引起儿童嗜睡和反应迟钝，有时会对正常治疗产生不利影响。
因此，医学专家指出，家长给孩子喝止咳糖浆不能太随便。他们应注意掌握适应症、剂量和间隔，并注意禁忌症和副作用。此外，还应注意辨别止咳糖浆的特性，以便更好地治疗症状。关键是在给孩子喝止咳糖浆之前要了解它的咳嗽性质，包括有痰和没痰，痰多和痰少。一般来说，对于经常干咳或咳嗽痰少者，以止咳糖浆为主，如含酚胺的糖浆；对于痰多者，选用以祛痰药为主要成分的糖浆，以免引起痰液咳出滞留呼吸道，引起感染或加重感染。
儿童用哪种止咳糖浆好？如何选择和使用
因为止咳糖浆比较容易让孩子口服，所以孩子咳嗽，无奈’家长经常给孩子吃一些止咳糖浆之类的止咳药。作为医生，我想告诉你，咳嗽不是一种疾病，而是某种疾病的症状或某种因素对呼吸道的刺激反应，所以你首先要做的是在专科医生的指导下找出孩子咳嗽的原因，而不是服用止咳糖浆之类的咳嗽药。咳嗽其实是一种保护性反射，单纯使用止咳糖浆而不进行病因治疗肯定是弊大于利的。其实对于孩子的咳嗽，一旦找到了咳嗽的原因，根据不同的原因采取相应的根治措施是治疗咳嗽的关键。我来举例说明一下儿童咳嗽的治疗以及如何使用止咳糖浆药物:
1.对于病程超过2个月的反复发作的慢性咳嗽，多为鼻后滴漏综合征所致。由于鼻涕倒流具有隐蔽性，儿童无法表达，临床医生也非常容易忽视和误诊，所以往往很难查出原因。这种鼻后滴漏综合征引起的咳嗽主要表现为阵发性干咳(或感觉咳不出痰，或咳嗽剧烈，如正常人咳嗽后)，运动或哭闹后咳嗽加重，早晨或夜间咳嗽加重(睡前或夜间咳嗽)，不发热，拍片、听诊无问题，用抗生素或镇咳药作用不大。这时候就要考虑后鼻滴漏综合征的诊断了。这样的孩子往往会有感觉不能擤鼻涕、经常吸鼻涕、剧烈咳嗽缓解后和正常孩子一样、睡觉时吞口水或咽口水的特点。作为一名专科医生，我想告诉你，鼻后滴漏综合征也有不同的病因，如过敏性鼻炎、鼻窦炎、副鼻窦炎、其他类型的鼻炎、上呼吸道感染或鼻腔异物，这些都可以产生鼻涕并导致其倒流(咽喉)。滴入支气管会引起严重的呛咳或阵发性干咳，咳嗽后可与正常儿童无异。这种病叫做接吻后滴漏综合征。过敏性鼻炎和鼻窦炎是慢性咳嗽引起鼻后滴漏综合征的主要原因。针对不同的病因进行治疗，一旦鼻腔反流得到控制，咳嗽可以很快得到改善或治愈。
2.对于急性短时咳嗽，通常由呼吸道感染引起，常伴有黄痰或黏痰或黄痰，并常伴有发热。呼吸道感染往往很容易诊断，但此时首先要区分是细菌感染、病毒感染、支原体感染还是其他致病菌感染，因为不同的致病菌用药不同。细菌感染应使用抗生素(如头孢菌素、青霉素或林可霉素)；病毒感染应使用抗病毒药物(中药薛鑫丸或蒲地蓝等)治疗。、或伐昔洛韦、利巴韦林等。);支原体感染应使用阿奇霉素或罗红霉素治疗；真菌感染可以用抗真菌药治疗，结核感染要用抗结核治疗。
3.关于止咳糖浆的应用；可用于剧烈咳嗽，但同时要用病因药治疗。最好在医生的指导下服药，尽量避免给孩子买药。如果家长对孩子咳嗽的原因有了充分的了解，也可以在病因治疗的基础上买一些止咳药。如果是鼻后滴漏综合征引起的咳嗽(像呛水、干咳或呛咳)，吃止咳药基本没什么用。根据病因继续治疗，控制鼻涕，防止鼻涕倒流最重要。如果是呼吸道感染引起的咳嗽，中医通常认为是肺热引起的咳嗽，可以用蒲地蓝、小儿肺热咳喘颗粒治疗。咳嗽有痰可配合沐舒坦、化痰止咳颗粒、益痰净等。