请问哪位专家能讲一下治疗甲状腺肿瘤的中药药方?
首先,药物治疗
1)肝郁痰凝型。
主要症状:情志抑郁,咽中哽噎,颈前胀满,软如胶,滑而圆,随咽沉浮,胸闷胁胀,舌苔薄白或腻,舌红,脉细滑。治疗:理气消疳,化痰散结。
处方:贾刘三姐汤。香附10g、郁金10g、青皮10g、三棱10g、莪术10g、山慈菇15g、白芥子10g、南瓜15g。
对于质地较硬、病程较长的甲状腺肿块,桃仁、鬼剪羽、穿石、穿山甲、乳香、没药等。、或墨鱼骨、煅瓦楞子等。被添加;如果大便干燥,可以重用瓜蒌;或者加入生大黄;对于年老体弱者,或服药后出现神疲乏力、面色苍白者,艾灸加黄芪、党参、当归、黄精等。女性月经期,宜去三棱、莪术,改用丹参、赤芍。
分析:方中香附、郁金、青皮能疏肝解郁,消除其病因;三棱、莪术、软肖健解、山慈菇、生牡蛎是祛病抗癌的主要药物,都是为了消除甲状腺肿瘤。此外,白芥子、瓜蒌、八月札既能疏肝理气,又能消瘤解结。所以全方既能疏肝理气。
2)痰瘀型。
主治:颈部结痂,质硬,圆形或椭圆形,边界清楚,可吞可下,伴有咽喉不适,胸闷憋气,或月经不调,苔薄腻,舌暗,脉细涩。
治疗:化痰软坚,活血散结。
处方:海藻玉壶汤(正宗手术)。海藻10g、海带10g、陈皮10g、法夏10g、贝母10g、连翘10g、当归10g、川芎10g、茯苓12g。浙贝母12g、重楼15g、萆薢15g、天南星10g
久滞不安,舌红者,牡丹皮10g,栀子10g,夏枯草15g;被添加;精神疲劳、便溏者,加白术10g,山药15g。
解析:方中海藻、海带为消除营养不良的主要含碘药物,陈皮、焦荞麦、茯苓、贝母、天南星为化痰药,当归、川芎为活血通脉药,香附、郁金为理气药,连翘、重楼为通便药,穿山甲、浙贝母、石见穿为化痰活血药。
3)血瘀兼胆结石型。
主要症状:颈前痈,硬如石头,行动困难,或颏下孔雀石,咽喉梗塞,吞咽困难,甚至声音嘶哑,面容消瘦,面色无华,苔薄或少,舌色紫,可见瘀斑,舌下青筋外露,脉沉。
治疗:活血化瘀,散结消症。
处方:消瘿汤【陕西中医】1988;(7):293]。海带、黄药子、海藻15g,贝母12g,苗山甲、乌梢蛇、七叶一枝花10g,生蚝、金银花30g。
痰多者加天南星、瓜蒌;幽香加在抑郁的人身上;血瘀重者加蜈蚣、瘙痒;热毒者加山豆根。
解析:此方专为甲状腺肿瘤而设。以昆布、海藻、黄药子、生牡蛎为主药,辅以祛疥疮、川贝母、穿山甲,加上乌梢蛇、重楼,活血化瘀,进一步加强了祛疥疮的疗效。至于方子,一味加金银花,通络止痛。本方为基础方,临床上辨证施治。气滞血瘀痰凝者,加辅助品,相辅相成。
4)阴虚火旺。
主证:颈前肿胀,咽干,心悸易怒,面赤,咽干口苦,手抖失眠,舌苔薄黄,或少红,脉细数。
治法:滋阴清热,化痰软坚。
处方:清心软坚方(河南中医1991;(4):24)。夏枯草20克、北沙参20克、白芍20克、生地20克、天冬20克、麦冬20克、川贝母10克、石斛20克、海藻20克、昆布15克、黄药子10克、僵蚕20克、地龙30克、金银花20克、酸枣仁20克、夜交藤
口干口渴,苔中加玉竹、芦根;心悸不宁加五味子、莲子心;查娜便溏加白术、茯苓、砂仁;疲劳加党参、黄芪。
解析:本方以夏枯草、黄药子、海藻、昆布为治本,以沙参、白芍、生地、天冬、麦冬为治症,以僵蚕、地龙为治本,以贝母化痰、金银花清热利咽为辅,以酸枣仁、首乌藤为治症,既针对其病,又兼顾其症。
第二,针灸治疗
1)体针。
局部取穴:用左手拇指和食指固定肿瘤,将针插入结节周围的皮下,然后针尖向内倾斜,直抵结节根部。根据结节的大小,* * *被刺6 ~ 8次。此外,在结节的皮肤中间,将针直接刺入结节的底部。注意不要刺伤喉返神经。
邻近和远端穴位:天竺3L10、大榭BL11、内关PC8、曲古RN2。
2)阳刺法。
取穴:足阳明经穴人会ST9,气棚ST11,水涌ST10,胆经中央及周边。
将一针垂直刺入人体中心、气室、水针和瘿瘤顶部,然后在瘿瘤周围45度取一针刺入中心。深度与瘿瘤中心一样深,不允许刺穿对侧囊壁。留针1.5 ~ 20分钟,每3天注射1次,1次为一个疗程。3)耳穴起球。
穴位:神门、肝、脾、颈、甲状腺、内分泌、胃。
用探针找到穴位区域的敏感点后,用胶带将王不留行种子粘在敏感点上。要求患者每天自行按摩3 ~ 4次,每3 ~ 4天换1次,双耳轮流换贴。10次就是1个疗程。
4)耳针。
取穴:神门、皮质下、肺、咽喉、颈6处轻刺上述穴位,每日1次,5天为1疗程。
第三,药膳疗法
1)夏枯草60g,瘦猪肉100g。用水炖,加入盐等调料。
2)海带30g,薏米30g,鸡蛋3个,油适量,盐适量,胡椒粉适量。将海带用清水浸泡去除咸味,切成条状,薏米洗干净,然后放入锅中加水煮至海带和薏米烂透,打入鸡蛋,加入油、盐、胡椒粉即可食用,海带薏米煲汤食用。
3)牡蛎肉210g,海带50g。将海带用水膨胀,洗净,切成细丝,在水中煮至变软,加入牡蛎肉,用盐和猪脂肪调味。
4)带壳蛤肉60g,紫菜30g。做饭后,吃肉和蔬菜,喝汤。
5)干海洋蛾鱼7-8条,瘦肉100克。炖汤喝汤吃鱼吃肉。
6) 2g蛇皮,1个鸡蛋。将鸡蛋打碎成1孔,放入蛇皮粉中,密封待用。每次服用1片,每日两次,共60天。