患上湿疹后如何治疗？

一、湿疹的西医治疗

(1)一般疗法:

1，要尽力找出患者发病或加重的原因，详细了解病史、工作环境、生活习惯、思想情绪等。过敏原检查，如皮肤点刺试验或皮内试验、特异性IgE抗体和斑贴筛选试验等。，以寻找可能的过敏原。

2、注意皮肤卫生，不要用热水或肥皂清洗皮损，不要使用刺激性止痒药物。

3、禁食酒精、辛辣食物，忌鱼虾等易致敏和不易消化的食物，注意观察饮食与病情的关系。

4.劳逸结合，避免过度疲劳和精神压力。

(2)系统疗法:

(1)抗组胺药:

H1受体拮抗剂具有镇静、止痒和渗出作用。扑尔敏(扑尔敏)4mg/次，3次/d，儿童常用0.35mg/(kg·d)。赛庚啶2mg/次，3次/d；苯海拉明25mg/次，3次/d；也可选择无中枢镇静副作用的药物，如特非那定60mg/次，每日2次；西替利嗪10mg/次，1次/天。两种药物可交替使用或联合使用，也可与H2受体拮抗剂联合使用以增强疗效。

②非特异性脱敏疗法:

急性或亚急性湿疹可静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml或10%硫代硫酸钠10ml，1次/d；或0.25%普鲁卡因20ml加维生素c1 ~ 2g静脉注射，1次/d。

③糖皮质激素:

一般来说，不建议使用。对于急性炎症和全身炎症患者，可考虑短期给药，如泼尼松20 ~ 40 mg/d，起效后可酌情减量甚至停药。

④免疫调节剂:

可选用冻干卡介苗(BCG)、胸腺肽、转移因子、左旋咪唑，对慢性湿疹有效，尤其是老年患者。

⑤抗生素:

对于细菌感染、发热、淋巴结肿大的患者，可选择口服红霉素、环丙沙星或肌肉注射青霉素。

(3)物理和放射治疗

液氮冷冻疗法、体表X线或放射性核素(32P或90Sr)敷贴疗法可用于病程长、顽固的慢性局限性湿疹。

(4)局部治疗

1)急性期:

(1)在疾病的早期

仅有潮红、丘疹或少量小水疱，无渗出，宜消炎，避免刺激。可以选择有止痒作用的湿敷或洗剂，如用2% ~ 3%硼酸水、炉甘石洗剂或2%樟脑(冰片)、5%明矾炉甘石洗剂湿敷。如果只是潮红，用硼酸滑石粉或祛湿粉或滑石粉30g，芒硝粉10g，芳樟醇(冰片)2g混合均匀，勤喷，每日多次。

②有明显水疱糜烂渗出者，

应该是收敛消炎，促进表皮恢复。防腐收敛药液可用作湿敷或蒸发袋，常用方法有:

复方锌铜溶液、2% ~ 3%硼酸水、0.5%醋酸铅或醋酸铝溶液、马齿苋汤(60g加水2000~3000ml，煮沸15 ~ 20min，冷却备用)。

黄柏、地榆水煎(黄柏、地榆各30g，用1000ml水煎煮15 ~ 20min，冷却备用)。

或与蒲公英、龙胆草、野菊花等煎服。(同上)。

如有继发感染，可使用0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液。

轻度糜烂渗出或结痂期患者，除湿敷外，还可将氧化锌油、10%没食子酸铋氧化锌软膏、祛湿散、三妙散与植物油或甘草油混合外用。

③急性湿疹末期，

如果处理不当，很容易延缓复发或转为慢性。这一时期的治疗原则应是保护皮损，避免外界刺激，促进角质再生，消除残留炎症，可选用凉药膏、黄连膏或一般乳剂。

2)亚急性期:

治疗原则是消炎、止痒、干燥、收敛，氧化锌油、泥膏或乳剂均适用。根据渗出、糜烂的严重程度，皮肤有无浸润、肥厚，瘙痒程度，可加入适当的收敛剂、角质促进剂、止痒剂，如3%黑豆馏油、5%紫草、10%地榆氧化锌油、2%芳樟醇(冰片)、5%黑豆馏油膏，也可外用。

3)慢性湿疹:

治疗原理是止痒，抑制表皮细胞增殖，促进真皮炎症浸润吸收。宜选择软膏、乳液、泥膏。根据瘙痒和皮肤肥大程度，加入不同浓度的止痒剂、角质促进剂或角质溶解剂，如5% ~ 10%复方松油软膏、2%樟脑(冰片)、10% ~ 20%黑豆馏油软膏皮质类固醇乳剂等。或者用黄连膏和曲安奈德尿素霜混合外敷。

第二，预后

湿疹复发，病程延长。原因很难追溯和消除。急性湿疹经适当治疗后，约2 ~ 3周即可痊愈。在慢性湿疹的亚急性期，几周后治愈，但通常会复发。

湿疹的辨证论治

第三，中医治疗

(1)湿热型:

治法宜清热利湿，凉血解毒。处方为龙胆泻肝汤、萆薢汤。热盛加石膏、白茅根，热毒盛加绿叶，大便干黄。你也可以服用龙胆泻肝丸和防风童生丸。

(2)脾虚湿盛型:

方法宜健脾燥湿，养血润肤。本方以处士凌薇汤加减，湿盛渗时加萆薢、车前子。舌苔黄、脉滑等发热者，去白术、桂枝，加茵陈、黄柏、滑石。也可以吃除湿丸。

(3)血虚风燥型:

治法宜养血祛风，除湿润燥。处方以消风散或四物消风散加减。湿者加车前子、泽泻，痒者加蒺藜、苦参。也可以将养血安神丸和秦艽丸一起服用。

(4)针灸疗法:

针灸可以用在曲池、足三里、雪海和委中。耳针可选肺、肾上腺、神门、内分泌穴。

(5)其他方法

厂外处理

湿疹除了内服药物(食物)和外用治疗，疗效会更好。

外部治疗:

(1)紫草油:

紫草9克，用香油煎至油变紫，取出紫草，涂油于患处，每日数次。

(2)鸡蛋蒸馏物:

煮7个鸡蛋，取蛋黄，锅内放入50 ~ 100g香油，用文火煮出蛋黄中的油，将油勤涂患处，直至蛋黄变成焦糊。

(3)乌贼骨

取适量细粉，涂于湿疹上，每日数次，适用于有渗出者。

(4)文蛤粉:

文蛤100克，花椒50克，轻粉3克。将蛤蜊打成小块，炒至金黄色，加入花椒炒至黑色，以烟为起点，放入密封罐中保存。第二天加入轻粉，研磨成细粉。混合芝麻油。

(5)保孕膏:

松香粉60g，硫磺粉30g研磨均匀，香油调成糊状，铺在纱布上，卷成手指般粗的条状，用线扎紧，在香油中浸泡1天，取出。用火点燃一端，然后用厚碗。将布尘陆续剪下，取滴下的药油，用冷水浸泡一夜，外敷，特别是局部感染的患者。

(6)将土豆洗净，

切碎捣烂，敷于患处，用纱布包扎，每日早晚换药2 ~ 3次。