呕吐不止、肝气犯胃证概述
2英文参考穷尽投票与肝气逆证[中医术语审定委员会。中医术语(2010)]
3肝气犯胃证(1)呕吐不止的定义指肝气犯胃，胃气上冲，呕吐嗳气频繁，胸胁胀满，身体不适。每次因情志衰竭呕吐吞酸加重，舌红苔薄腻。
呕吐不止、肝气犯胃证的症状呕吐不止、肝气犯胃证患者有呕吐吞酸、口苦、嗳气频繁、胸胁隐痛、舌边红、苔薄腻或淡黄、脉细等[3][4][5]。
证候分析:肝气不舒，胃气不安，肠胃不适，所以呕吐、酸、口苦、嗳气、吵闹。足厥阴肝经分布于两侧，肝气失于行，阻滞于胸胁，故胸胁烦闷不舒。舌边红，苔薄腻或淡黄，脉细，为气滞热盛之证。[4][5]
6呕吐不止、肝气犯胃证治6.1呕吐不止、肝气犯胃证治宜疏肝和胃，降逆止呕[3]。
呕吐过盛、肝气犯胃之证，宜疏肝理气，和胃止呕[5]。
6.2方药可用于治疗呕吐肝气犯胃证【备注】半夏厚朴汤(《金匮要略》):半夏、霞浦、紫苏、茯苓、生姜、左金丸【备注】左金丸(《丹溪心法》):黄连、吴茱萸加减治疗。前面的厚朴、紫苏理气宽中；半夏、生姜、茯苓能降逆止呕。后方黄连、吴茱萸味苦，苦止呕。若见口苦嘈杂，便秘，则微增黄未熟的枳，以清腑降浊。若发热严重，可加入竹茹、栀子清肝降火。[3]
6.3针灸治疗6.3.1处方1 [4]
取穴:任脉、足厥阴肝经为主。走上湾、阳陵泉、台中、梁丘和神门。
配证取穴:泛酸干呕者，加内关、公孙。
针灸方法:泻针法。
方一:上腹部用于宽胸膈，梁丘用于平胃止呕。太冲、阳陵泉疏肝解郁。神门冷静，决心摆脱烦恼。
6.3.2第二方主要选取中脘、足三里、内关、公孙等穴[6]。如果饮食停滞，加下一杯；肝气犯胃者加冲任；脾胃虚弱者加灸神阙[6]。若呕吐不止，可加金金、叶宇刺络放血[6]。
6.4按摩疗法[7]
取穴:肝俞、漳门、脾俞、舒威、舒歌。
操作方法:用一指禅法按摩，沿背部膀胱经来回操作5 ~ 8次。用指压法治疗脾俞、舒威、舒歌，以有酸胀感为度。用手掌自上而下沿胸骨中间向肋部左右顺序推梳，来回操作15分钟，按压头穴1 ~ 2分钟。
6.5食疗6.5.1推荐食材肝气袭胃患者建议食用佛手、香橼、橘皮、橙子、洋槐花、玫瑰花等。[5].
6.5.2推荐食疗处方[5]
1.糖渍金桔(有兴趣的饮食谱):金桔500g，白糖500g，水适量。金桔洗净，放入锅中，用勺子压烂，去核，加白糖腌制1天。金桔用糖泡好后，用小火煨至汁尽，停火待凉。然后加入白糖，放在盘中风干几天，装瓶备用。随时都可以拿。
2.玫瑰烤羊心(“吃即将发生”):1颗羊心，6克藏红花，50克鲜玫瑰，适量盐。将羊心切片备用，将鲜玫瑰捣碎取汁，放入小锅中，加水和藏红花，略煮取汁，加盐备用。把羊心串在不锈钢针上，蘸玫瑰汁在火上烤，反复几次，直到羊心熟了。随餐食物。
3.合欢粥:干合欢20克，粳米50克，红糖适量。用水煮成粥，分几次服用。
7呕吐(呕吐[1])为病名[8]。《黄帝内经·苏文·六郑源集大论》。
呕吐是一种症状，是胃失降，气逆胃而生[3]。因此，任何对胃有害的病变都可能引起呕吐[3]。前人把有声音的叫呕吐，没声音的叫呕吐，没声音的叫干呕。其实呕吐和呕吐是同时发生的，很难完全分开，所以一般称为呕吐[3]。呕吐和干呕不同，但在辨证论治上基本相同，故合在一起讨论[3]。
恶心是指外感邪气袭胃，痰饮停滞，气火郁结引起的呕吐[9]。《景岳全书证治》:“凡因胃中邪实而呕吐者，必有因，有证。如果是因为寒凝，会更痛；患食滞者，必饱；逆气者，必附胁肋而痛；火郁者，会烦热燥渴，脉泛滑；因为外感因素，头身会热，脉会紧。”治疗要祛邪和胃[9]。
呕吐见于西医多种疾病，其中胃肠疾病最为常见，如急性胃肠炎、贲门痉挛、幽门痉挛、幽门梗阻、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、食管癌、十二指肠停滞等。其他如神经性呕吐、内耳眩晕症呕吐、脑部病变引起的呕吐等也可辨证施治[4]。