大家都在咨询关于咳嗽的问题,我来学习一下如何选择治疗咳嗽的中成药(基础药版)

最近有很多朋友给我留言,希望我能解释一下如何选择治疗咳嗽的中成药。我通过总结个人临床经验,结合相关文献,这次以思维导图的形式,深入浅出地与大家分享中医博大精深的知识和辨证论治的选药技巧,让每一个看这篇文章的朋友都有所了解,有所收获。(备注:本文所列中成药仍选自《国家基本药物目录》。基本药物的核心内容,可以参考我之前的文章,文末附有链接。)

我们废话少说,直奔主题吧!

咳嗽是内科和儿科门诊最常见的原因之一。虽然常见,但并不简单。《黄帝内经》说:“五脏六腑皆使人咳嗽”,俗语说:“治病难,治咳嗽更难”。西医还认为,引起咳嗽症状的病原体和疾病有很多,如细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物都可以引起咳嗽。急性喉炎、急慢性咽炎、急慢性支气管炎、肺炎、支气管软化、支气管扩张等疾病都会以咳嗽为主要症状。

咳嗽的病因病机如此复杂,我们可以根据哪些特点来诊治咳嗽,可以选择哪些中成药来治疗?我的经验是,要想快速准确地辨证,治好咳嗽,最好先了解以下三个问题。(如果你有一定的中医基础,想直接了解咳嗽中成药选择策略的内容,直接翻下相关内容阅读)

1.咳嗽是什么?

中医把以“咳嗽”为主要症状的疾病称为咳嗽病。其中,无痰之声为咳嗽,有痰之无声为咳嗽。临床上很难完全分出痰的声音,所以咳嗽也叫。这里需要指出的是:①。咳嗽既是常见症状,也是中医的病名;②.只有以“咳嗽”为主要症状的疾病才是咳嗽。如果伴有偶发性咳嗽的感冒属于感冒疾病,就要辨证施治;伴有明显喘息的咳嗽,需要根据哮喘的辨证施治。

2.咳嗽在中医里怎么分类,相当于西医的什么病?

咳嗽病,从大的范围来说,可以分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。其中包括:

外感咳嗽起病急,病程短,常伴有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、怕冷、咽部痒、咽痛等感冒症状,但以咳嗽、咳痰为主。临床上最常见的急性支气管炎是西医。

内伤引起的咳嗽,往往是患者病程较长,反复发作,常伴有其他内脏症状。大致相当于西医的慢性支气管炎、慢性咽炎。

3.如何通过咳嗽特征判断属于哪种咳嗽?

在肺部疾病的诊断中,西医往往通过肺部听诊、血常规、胸片或CT、痰涂片、痰培养等了解是否有感染指标,然后给予抗感染和对症治疗。

中医的诊疗主要是通过听、听、问,但我在这里需要强调的是,咳嗽是一种病理性的声音,不同的病因和病位会直接影响咳嗽气流的调制,从而产生不同的咳嗽。因此,把辨别咳嗽的特征作为一个重要的参考,是一种非常有效的诊断和治疗咳嗽的方法。很多有经验的中医都会用这种方法来辨病。主要参考特征包括:咳嗽深度、咳嗽性质、咳嗽音时间、咳嗽大小、咳痰性质等。为了让读者读完之后更加生动清晰,我做了如下思维导图:

通过以上分析,相信大部分读者都有一种豁然开朗的感觉!终于明白原来咳嗽也可以这样分析!原来咳嗽打字并没有传说中那么难!但是很简单!

了解如何对咳嗽进行分析分类,临床治疗应该选择哪些中成药?我主要通过外感咳嗽、内伤咳嗽、儿科特殊类型咳嗽三大类来呈现给大家。请快速阅读!(再次声明:以下所列中成药均选自《国家基本药物目录》,未列入《国家基本药物目录》的中成药暂不分析)

1.外感咳嗽中成药的选择策略

引起咳嗽的外感邪气主要有风、寒、热、燥。风是百病之源,外感邪气侵入人体往往是由风邪引导的,也就是说风邪往往与其他邪气相结合,导致人体患病。所以外感咳嗽一般被认为有三种主要证型:风寒咳嗽、风热咳嗽、风干咳。但临床上常可见到单纯性感冒咳嗽和寒热咳嗽(表寒里热的咳嗽)。详见以下思维导图:

2.内伤咳嗽中成药选择策略

内伤咳嗽多为脏腑功能失调所致,多为邪实正能量不足所致。其中以规范为主,治疗以祛邪止咳为主;如果以本虚为主,治疗应以扶正补虚为主,临床应兼顾本虚标实。虽然五脏六腑都使人咳嗽,但临床上最常见的内伤咳嗽有四种:痰湿咳嗽、痰热咳嗽、气虚咳嗽、阴虚肺燥咳嗽。思维导图中的相关内容总结如下:

3.小儿特殊咳嗽中成药选择策略

儿科虽被称为小内科,但仍有其独特之处。虽然风寒、风热、风燥等外感咳嗽在儿科较为常见,但痰湿、痰热、气虚、阴虚肺燥等内伤咳嗽也较为常见。但是我们经常会遇到消化不良性咳嗽和鼻后滴漏性咳嗽,这些都是儿科才有或常见的。这两种咳嗽有什么特点,如何选择中成药进行治疗?快速浏览下一张思维导图。

最后强调,以上中医科普内容仅供参考。选择中成药的前提是辨证准确。同时要详细阅读药品说明书,看是否有禁忌症或药物相互作用。如清玄止咳颗粒、小儿保泰康颗粒,糖尿病患儿禁用,脾虚易腹泻者慎用中成药;小儿小荠止咳口服液不适合3个月以下的婴儿。鼻炎康片含有西药成分,应避免含有相同成分的药物合用。

另外,临床上有些咳嗽是急性的、剧烈的,如急性喉炎,导致喉头水肿,气流不畅,空空如小狗叫的声音,严重的肺炎,咳嗽喘息,鼻激越,持续高热,精神状况不佳等。,任何急性和危重疾病都需要立即接受医院专家治疗。

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前段时间写了一篇文章,介绍了感冒基本药物和中成药的选择策略,获得了很多好评。感兴趣的朋友可以点击下面的链接阅读一下。

大家都在用基础药物。如何理解一篇文章中“国家基本药物”的几个核心问题?

一看就会是《感冒类疾病中成药选择完全指南》(基础医学版-思维导图)