我因感冒得了病毒性心肌炎。我不咳嗽,但是感觉胸闷,心跳激烈。我仍然在医院住了一个星期,仍然没有效果。接下来怎么治疗?

辨证分型

1.邪毒犯心脏病的症状:持续发热,或不发热,咽红流涕,咳嗽有痰,大便稀,肌痛,心悸气短,胸闷胸痛,面色红调,苔黄,脉滑或结代。证候分析:风热邪毒肺卫,邪气相搏,故致发热。邪毒入内,局限于心,心脉受损,故心悸气短,脉滑或结代。风邪缚于表,肺气失宣,故咽喉红肿流涕,咳嗽有痰。肺与大肠经表里,大肠经的传导失常,所以大便稀。舌红苔黄,邪毒化热。2、痰瘀症状:头晕、心悸、胸闷、气短、胸痛、叹息、恶心、咳嗽有痰,甚至咳喘不能平卧,舌质紫,苔白腻,脉滑或打结。证候分析:久病不愈,心肌损伤,肺脾疾病,内生痰,停于心下,故咳嗽有痰,头晕心悸,苔白腻。胸阳不伸,气机不畅。气滞血瘀,心脉痹阻,胸痛,舌红紫。3.心气不足的症状:心悸不安,面色苍白,头晕目眩,气短乏力,动则出汗,夜寐不安,舌苔少或脱落,脉弱或结。证候分析:久病后心气不足,心阴受损,心脏失养,故心悸焦虑,气短乏力,脉细或滞,舌苔少或无。心生血,心之气阴不足,气血受损,不能自傲脸而倾脑,所以脸不亮而晕。气虚表示卫不固,故动则出汗。晚上心怦怦跳,所以晚上睡不着。4.正虚邪恋症状:精神疲乏,心悸气短,有时低烧,面色发黄,自汗盗汗,易感冒,舌红,苔薄白,脉细软,有时结代。证候分析:正气不足,爱恶,所以有时有低烧。心气不足,阴血受损,导致心悸气短,舌红,脉细软或结脉。气阴两虚,固摄不能测自汗盗汗。气虚,国防不安全,气虚,易受外邪,导致反复感冒。病情严重时可出现心力衰竭和心源性休克,表现为烦躁不安、面色苍白、皮肤斑驳、四肢湿冷、末梢发绀、心脏增大、严重心律失常、脉细而断肠等。中医认为,心阳虚弱,或心阳突然脱落,祖灵大泄。此时有生命危险,临床上需要中西医结合抢救。

编辑这段疾病治疗

少数病毒感染如麻疹和脊髓炎病毒可以通过接种疫苗来预防。心肌炎的治疗针对两个方面:病毒感染和心肌炎症。对于原发性病毒感染,建议使用干扰素或干扰素诱导剂预防和治疗心肌炎。一些中草药,如板蓝根、连翘、大青叶、虎杖等。被认为能有效对抗病毒感染。心肌炎患者应卧床休息,吃易消化、富含维生素和蛋白质的食物。心力衰竭应及时控制,但洋地黄类药物应慎用。从小剂量开始,也可以使用血管扩张剂和利尿剂。对于经常出现早搏或快速心律失常的患者,使用抗心律失常药物。如果是由于高房室传导阻滞、快速室性心律或窦房结损伤引起的晕厥或低血压,则需要进行电起搏或心脏复律,大部分三度房室传导阻滞患者在使用起搏器的急性期后恢复。混合型病毒性心肌炎

有效的综合措施可以使大多数患者康复或好转。1.休息:在急性期,你应该卧床休息至少3-4周,直到发烧消退。如果心功能不全或心脏增大,应强调绝对卧床休息,以减少心脏负荷和心肌耗氧量。二、抗生素的应用:细菌感染是病毒性心肌炎的重要条件之一。为了防止细菌感染,急性期可以加用抗生素。三、维生素C治疗:缓慢静脉注射大剂量高浓度维生素C可促进心肌病变的恢复。4.促进心肌能量代谢的药物:多年来常用的药物如极化液、能量合剂、ATP等,能促进缺血心肌细胞的能量合成,有效稳定受损的心肌细胞膜,改善心肌泵功能,显著减少脂质过氧化物的生成,有效改善心肌缺血,对保护心肌和减轻心肌引起的组织损伤有明显作用。瑞安吉口服液,2岁儿童10ml,每日2次;2-7岁,每次10ml,一日三次;& gt7岁,每次20ml,一天两次。五、抗病毒治疗:据报道,利巴韦林和干扰素联合应用可提高生存率。免疫治疗(1)丙种球蛋白:在波士顿和洛杉矶儿童医院,从1990开始静脉注射丙种球蛋白作为治疗病毒性心肌炎的常规药物。(2)肾上腺皮质激素:只能用于抢救危重病例及其他治疗无效的病例。一般发病后10天内尽量不用。七、控制心力衰竭应选用速效洋地黄制剂。地高辛对重症病人静脉给药,对一般病例口服,饱和剂量为常规剂量的2/3。对于轻度心力衰竭、发展缓慢者,可采用每日口服维持剂量法。如何将老少患者的剂量换算成病毒性心肌炎

常用的药物剂量是指成人的剂量。然而,儿童的身体发育尚未成熟,他们在药物的吸收、分布、代谢、排泄和药物敏感性方面都不同于成人。老年人由于器官组织功能衰退,药物代谢和排泄明显缓慢,导致药物在体内停留时间长,往往容易发生不良反应,甚至中毒。那么,如何计算用量呢?儿童剂量的年龄计算方法为1/18-1/141/1/1-6个月。7-65438岁成人的剂量+0/5 1/5-1/4 2-4岁成人的剂量是4-6岁成人的1/3。儿童剂量的体重计算方法=半岁以下儿童估计体重(kg) =月龄×0.6+3 6-12个月(kg) =月龄×0.5+3儿童剂量=儿童体重×成人剂量/60(成人平均体重kg)。这种方法比前一种方法更精确,因此被广泛使用。至于老年人的剂量,常用年龄计算法。如60-80岁,是成人用量的1/2-4/5;80岁以上是65438+成人用量的0/2。

编辑此疾病的预后

大多数患者经过适当治疗后康复,没有留下任何症状或体征。极少数患者在急性期死于严重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克。数周或数月后,部分患者病情趋于稳定,但有部分心脏增大、心功能减退、心律失常或心电图改变。这种情况持续时间长,大致就是急性期后心肌瘢痕的形成,成为后遗症。部分患者因急性期后持续炎症转为慢性心肌炎,逐渐出现进行性心脏增大、心功能不全、心律失常,数年或一、二十年后死于上述并发症。很难确定每个阶段的时间划分。一般可以是6个月以内的急性期,6月到1年的恢复期,1年以上的慢性期。很难区分急性期不明确的慢性患者和心肌病。根据目前的知识和现有的证据,有些心肌病是由心肌炎演变而来的。

编辑这段保健知识

加强体质,预防病毒性消化道和呼吸道感染是预防本病的关键。如果在感冒或腹泻的急性期或发病1-3周内出现心慌、气短、心前区不适,应及时到医院就诊。在发病的急性期,应卧床休息,避免精神紧张。大多数患者可以完全康复。如果呼吸困难严重,平卧时加重,大量出汗,可能是严重的心功能不全,应要求患者采取坐位或半坐位,呼叫医疗急救中心或通过最安全、稳定和快速的交通工具送往附近医院。恢复期可以适当运动,以免引起症状,但要避免怀孕、剧烈运动、饮酒等对心脏有害的因素。一般要休息3-6个月才能逐渐恢复工作。

编辑这段的后遗症

病毒性心肌炎是临床上的常见病和多发病,尤其是儿童,成人的发病率有逐渐升高的趋势。这种病如果不及时正确的治疗,很容易造成病毒性心肌炎后遗症。病毒性心肌炎后遗症的病因分为两个方面:1。病毒感染心肌后,心肌免疫系统被激活,由于自身因素导致自身免疫调节功能紊乱,免疫过敏反应继续损害正常心肌;2.病毒感染后,心肌严重受损,心肌出现严重纤维化组织。由于心肌炎后累及心脏的部位不同,病毒性心肌炎的后遗症表现在多个方面,如长期早搏(房性早搏、室性早搏)、传导阻滞、心动过速、心动过缓、心肌缺血等。,轻者可能无明显意识症状,重者可能出现心慌、胸闷等全身症状,影响正常生活和工作,其对儿童和成人的治疗是不同的。中医认为小儿病毒性心肌炎的后遗症多见于气阴两虚、虚火扰心之证。主要表现为心悸、气短、胸闷、动则出汗、精神疲乏、反复感冒、窦性心动过速或心电图上各种类型的早搏、舌红舌尖有红点、苔薄白或无苔、脉沉或结代。中医治疗要益气养阴,宁心安神。成人病毒性心肌炎后遗症多为脏腑失调,分为心脾两虚、不宁血瘀证、心脉瘀阻证两种。前者表现为心悸,偶见或心前区疼痛,唇甲发绀,乏力,头晕,自汗,气短,面色苍白或萎黄,舌淡或紫,有瘀斑,苔薄,脉细涩或瘀滞。总之,病毒性心肌炎后遗症不可小觑,所以一旦出现病毒性心肌炎,要及时去医院治疗。

编辑这段用药

病毒性心肌炎由肥厚化瘀汤与23种中药合成。下面为您详细介绍一下,希望对您有所帮助。麦冬、枳由由、五味子、炒枳实、炒牟达、北沙参、茯苓、川芎、穿山甲、赤芍、丝瓜络、小麦、枣仁、柏子仁、五灵脂、三七、蒲黄、藏红花、水蛭、青木香、远志、琥珀和朱砂。方中,贾珠舒经透窍;三七化瘀止血,消肿止痛;水蛭破血、化瘀、通经;以上三味中药为本方的君药;麦冬养阴生津,润肺清心;制剂促进细胞分裂;五味子有收敛,益气生津,补肾宁心;炒枳实,化痰消肿,破气散结;下大力气活血通经,祛瘀止痛;北沙参滋阴清肺,益胃生津;以上六味中药为本方之臣;茯苓利水渗湿,健脾宁心;川芎活血行气,祛风止痛,用于安神;赤芍能清热凉血,散瘀止痛;丝瓜丝瓜疏通经络,解毒消肿;小麦养心安神,除烦;枣子养心,安神发汗;柏子仁养心安神,润肠通便;五灵脂活血化瘀;蒲黄止血、化瘀、通淋;藏红花活血化瘀,止痛;豪放星辰清火化痰,镇惊;远志安神益智,祛痰消肿;以上十二味药为本方佐药;琥珀镇静、利尿、活血;朱砂镇,清心安神;以上两种草药就是药方。