我女儿的线性苔藓已经有四年了。怎么才能好起来?
锁
纹状苔藓是一种慢性炎症性皮肤病,以排列成行的多角形丘疹为典型病变。
目录
1病因
2临床表现
3鉴别诊断
4种治疗方法
5预防和控制
6临床数据
7个临床特征
临床研究
疾病的起因
病因不明,可能与病毒感染有关。
临床表现
多见于5 ~ 15岁的儿童,尤其是女孩,偶尔也见于成人。多么突然的袭击。最初的病变是一个扁平的丘疹,大小从针尖到小米,略带红色或肤色,覆盖有少量鳞屑。病灶增大后,可形成一条宽1 ~ 3 cm的条带,沿肢体长轴呈线性排列。条状可连续或中途断裂,躯干也可萌出,偶尔在面部,常单侧。没有自觉症状或偶尔发痒。当皮损扩展至手指和脚趾时,可累及指甲,导致甲板变薄、指甲纵嵴、甲床分裂和角化过度。大多数患者的皮损在几个月后自行消退。
鉴别诊断
根据典型的临床表现,该病不难诊断。应与线状扁平苔藓、带状银屑病、带状分布的慢性单纯性苔藓相鉴别。
治疗方法
大部分是自限性的,不需要治疗。顽固或明显的皮损可用糖皮质激素或0.1%维a酸软膏治疗。
预防和治疗
因为疾病是自限性的,所以不要做太剧烈的治疗,以防留下疤痕。必要时可外用10%尿素软膏,也可用氢化可的松霜或2.5%美白霜治疗,效果良好。
临床资料
一般情况:本组12例患者中,男性4例,女性8例,平均年龄9.3岁(2-23岁),其中< 5岁1例,5 ~ 10岁7例。
线形苔藓
年龄10 ~ 15岁者3例,> 15岁者1例。发病前有外伤1例,局部压迫1例,痊愈后有带状疱疹1例,其余9例无明显诱因。白色糠疹3例,轻度特应性皮炎1例,指甲营养不良1例,家族中无类似疾病。部位及分布:上肢6例(46.2%),下肢3例(23.1%),多为内侧;躯干1例(15.4%),颈部1例(7.7%),右上肢和左下肢1例。单侧分布10例,双侧分布2例。多沿血管或神经,分布于四肢、颈部一侧或躯干周围。
临床特征
早期损害为针尖至栗色的较大扁平多边形活体圆形苔藓丘疹,表面稍有光泽,少量灰白色鳞屑,大部分呈簇状,逐渐发展为燕尾服样增大,相互融合形成长短、宽窄不一的连续或间断的条纹或条带。线宽0.2 ~ 0.3厘米,有时可延伸至与整个肢体相同的长度。病变呈灰白色,部分呈红色。一般无自觉症状,2例伴有轻度瘙痒。起病急,9例3 ~ 6个月内自行消退,3例延迟6个月以上,其中1例持续3年。
临床研究
临床资料显示,本病主要发生于5 ~ 10岁儿童,婴幼儿及成人少见,女性多于男性,且多见于一侧肢体,上肢多于下肢。皮损为肤色或灰白色,有的为淡红色苔藓样丘疹,沿四肢呈连续或断续线状排列。大部分是单边分布,偶尔是双边分布。没有症状或偶尔发痒。部分病例合并白色糠疹、轻度特应性皮炎和指甲营养不良。是否有一定的联系,还需要进一步的临床观察和研究。
根据皮炎的特点,出疹部位,是否有自觉症状和特征性皮肤病理改变,即可诊断本病。但应与以下疾病相鉴别:①线状扁平苔藓:常见于成人,多角形紫红色扁平丘疹,表面有韦克汉线,中心有脐窝,同型反应明显且瘙痒感强,组织病理学真皮浅层有带状浸润,真皮乳头有胶体状小体。②带状银屑病:基本损害为红色斑丘疹,伴有银白色云母鳞屑。脱落后可能会有薄膜现象,轻微刮擦薄膜可能会有点出血。③神经性皮炎:皮肤有典型的苔藓样变,瘙痒剧烈,持续时间长。④单侧疣状痣:多存在于出生时,皮疹坚硬,有角质疣突,无自愈倾向;组织病理学特征为角化过度、棘细胞层肥大和乳头状瘤样改变,易变成银屑病样。然而,线状地衣往往是地衣样的。
病情自限,皮损可自行消退愈合,诱因无明显自觉症状,一般不需治疗。久拖不愈者,可对症治疗,或用中药治疗,如大风油精或鸡蛋羹。
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