红河惠民保险怎么报销？
1.医保里的医疗费用扣除免赔额1.3万后可以报销80%，之前的病也可以赔付；
2.25种特定高价药品扣除免赔额1.3万后可报销80%，但保险合同约定的既往疾病不予赔偿，即恶性肿瘤(包括白血病、淋巴瘤)。
“红河州惠民保险”是由红河州医保局指导和监管的普惠性健康保险产品。其设计初衷与医保政策紧密结合，相得益彰。是为红河州所有医保参保人员量身定制的专属产品。保险不限病史、年龄、职业、户籍。每人每年只需缴纳80元保费，最高可获得654.38+0万元赔偿。责任范围不仅包括医保报销范围内的自付费用，还包括25种癌症特效药的费用。
“红河惠民保险”是满足红河参保人群需求，惠及更多人的城市定制产品。项目秉承“广覆盖、强连接、惠民可持续”的原则，具有带病投保、超低价格、百万保障、特定重疾用药等优势。该项目统一核保条件，不区分被保险人的个体差异，如社保状况、年龄、既往病史、身体状况等。我市城乡居民和城镇职工可享受80元内超低价保险、个人医保报销范围内自付费用80%报销、1万保额、特定重疾25种药品等权益。
云南红河惠民保险是由中国人民财产保险股份有限公司、中国人民健康保险股份有限公司、中国人寿保险股份有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司、中国迪达财产保险股份有限公司和诚泰财产保险股份有限公司共同承保的普惠性商业补充医疗保险。
被保险人(包括职工、农民、学生等。)在红河州，不分年龄、职业、户籍，均可参加“红河惠民保险”，价格统一，男女老少均可。医保范围内的费用没有限制，慢性病、重疾患者也可以正常参保，赔付比例高达80%。红河州的参保职工也可以用医保卡的余额为自己和直系亲属支付，无需支付现金。
云南红河惠民保险仅限于在红河州参加过基本医疗保险，并在投保州参保的人员。可以保证的主要内容包括:
1.医保里的医疗费用扣除免赔额1.3万后可以报销80%，之前的病也可以赔付；
2.25种特定高价药品扣除免赔额1.3万后可报销80%，但保险合同约定的既往疾病不予赔偿，即恶性肿瘤(包括白血病、淋巴瘤)。
法律依据
红河州人民政府办公室关于印发《红河州民族医疗保障“十四五”规划》的通知
二、发展目标
规划提出，到2025年，全州医疗保障体系更加成熟定型，待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管等重要机制基本建成，医疗服务供给、医保管理服务等重点领域改革任务基本完成，努力实现“公平医保、合法医保、平安医保、智慧医保、协同医保”的建设目标。展望2035年，红河州将与全国、全省同步基本实现社会主义现代化。泉州基本医疗保障制度规范统一，以基本医疗保险为主体，以医疗救助为后盾。与补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助等共同发展的医疗保障体系更加成熟，统一高效的医疗保障管理服务体系全面建立，医保、医疗、医药协同治理格局总体形成。中国特色医疗保障制度优势充分显现，全民医疗保障正积极向全民健康保障迈进。
三。计划的主要内容
“规划”由五部分组成。第一、二部分重点阐述了规划依据和总体思路，明确了“十五”期间红河州医疗保障发展的指导思想、基本原则和发展目标。第三部分重点发展任务提出了提高全民医保参保质量、促进稳定可持续筹资运行、完善多层次待遇保障机制、建立有效高效的医保支付机制、完善严格有力的基金监管机制、协同推进医疗服务供给侧改革等六个方面。第四部分，医疗保障服务支撑体系建设，提出了提高医疗保障服务能力和水平、推进医疗保障信息化建设、实施标准化工作三个方面。第五部分提出了规划组织实施的保障措施。同时，《规划》围绕“公平医保、合法医保、平安医保、智慧医保、协同医保”五大医保建设，以专栏形式提出实施“八大工程”。
(1)就主要指标而言。规划明确了“十五”期间红河州医疗保障发展的主要指标，设置了保险覆盖面、基金保障、保障程度、精细化管理、优质服务等六个方面，指标为***17，与省规划指标一致。到2025年，泉州市基本医疗保险参保率稳定在95%以上；居民大病补充保险政策范围内基金支付比例不低于60%；与疾病诊断相关的群体和按病种支付的住院费用比例占全部住院费用的70%；公立医疗机构通过省级集中采购平台采购药品，占全部采购药品的90%(不含中药饮片)；公立医疗机构通过省级集中采购平台采购高值医用耗材，占全部高值医用耗材采购量的80%；实现500个品种以上国家和省级药品集中采购，5类以上高值医用耗材集中采购；住院费用跨省直接结算率达到70%以上；医疗保障政府服务网上可用率达到80%。同时，“十五”期间，基本医疗保险基金的收入规模更加适应经济规模，支出规模更加适应经济发展水平和人民健康需求。职工和居民医保政策范围内住院报销比例、重点救助对象住院救助符合规定比例、个人卫生支出占卫生总费用比例、医疗保障政府服务窗口可用率保持稳定；基层医疗机构基本医疗保险基金占比稳步提高。