肚脐以下左侧疼。

[概念]

肚脐左侧或右侧疼痛称为少腹痛,多与肝经疾病有关。

《伤寒论》和《金匮要略》中提到的少腹痛,其实是指小腹痛,要注意。

在经典医学书籍中,这种疾病经常与轻微腹痛混淆,并出现在“腹痛”的标题下,或在疝等疾病中。至于肠痈腹痛,本节就不讨论了。

[识别]

常见综合征

肝脉寒滞少腹痛:少腹痛导致睾丸牵拉,突然发胀剧烈疼痛,或阴囊收缩。它的疼痛在天冷的时候非常有益,天热的时候稍微缓解。常伴有面色苍白(白加淡)、四肢冰冷、舌苔白滑、脉沉或脉迟等症状。

肝气郁结少腹痛:少腹气滞不适,疼痛引阴及睾丸,疼痛时而缓时而急,时而止,各因情志激动或劳累过度所致;或者看到腹部和脐肩周围,聚散无常,孩子身上的疼痛甚至难以忍受,尤其是被按压的时候。两侧疼痛,胸闷气促,腹痛腹泻,急躁易怒。舌苔薄白,脉弦或沉。

大肠湿热腹痛:腹痛少,泻下脓血,急性腹泻后重,口渴,舌苔腻黄,脉滑。

下焦虚寒少腹痛:小腹尤其是左侧持续疼痛,面色苍白(白中带光),乏力,畏寒,手脚不温,呕吐或腹泻。舌淡苔白,脉缓。

判别分析