儿童止咳化痰最有效的药物有哪些?
1.鸡汁糖浆,其主要成分是鱼腥草。、四季青前胡等。,可主治急性支气管炎、感冒后咳嗽或阵发性咳嗽、慢性支气管炎等呼吸道疾病。
2.克必清主要可以治疗上呼吸道炎症引起的干咳,对婴幼儿的效果也很好,但不适合有痰的宝宝。
咳嗽是某些疾病的症状之一,在呼吸道传染病、非呼吸道传染病和全身性疾病中最为常见。然而,咳嗽也是身体的一种保护性反射。儿童呼吸道对各种刺激非常敏感,呼吸道分泌物、异物、刺激性气体、气味等各种刺激物都容易引起咳嗽。咳嗽可以帮助人们清洁呼吸道,保持呼吸道通畅。小儿咳嗽按病程可分为急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽病程小于2周,咳嗽症状持续>:4周称为慢性咳嗽,两者的病因也不同。
儿童慢性咳嗽的病因复杂,与年龄密切相关。年龄越小,先天性器官发育不良的可能性越大。发作的特征有助于病因的诊断,如孩子吃奶时呛咳或呕吐,常提示气管瘘或胃食管反流。夜间咳嗽或晨起大量咳痰时应考虑支气管扩张。白天干咳,晚上不咳,是心因性咳嗽的标志性特征。咳嗽流鼻涕、鼻塞、夜间打鼾、张口呼吸等。,提示慢性鼻窦炎。咳嗽变异性哮喘常发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,常由上呼吸道感染、吸入刺激性气味或冷空气、接触过敏原、运动或哭闹等诱发。
需要明确病因,根据病因进行治疗。如果病因不明,可进行经验性对症治疗,以达到有效控制。如果治疗后咳嗽症状没有缓解,应重新评估。常用药物如下:
1.祛痰药物
如果孩子咳嗽有痰,应以祛痰为原则,而不是单纯的止咳,以免加重或导致气道阻塞。可以用N-乙基苯酚半胱氨酸、盐酸氨溴索、愈创木酚甘油醚、中药祛痰剂。
2.抗组胺药
如扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等。
3.抗菌药物
明确被细菌或肺炎支原体、衣原体感染的慢性咳嗽患者,可以考虑使用抗菌药物。肺炎支原体或衣原体感染的人可以选择大环醋类抗生素,包括红霉素、阿奇霉素和克拉霉素。初次经验治疗后如需对其他病原体感染调整抗生素,应根据药敏试验结果选择。
4.平喘和消炎药
包括糖皮质激素、β2受体激动剂、M受体阻滞剂、白三烯受体拮抗剂、茶碱等药物。主要用于支气管哮喘、嗜酸性支气管炎、过敏性鼻炎等的靶向治疗。糖皮质激素治疗应在2 ~ 4周后重新评估。感染后咳嗽一般可自行缓解,症状较重者可考虑短期吸入或口服糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂或M受体阻滞剂。
5.消化系统药物
考虑到胃食管反流,提倡使用H受体拮抗剂(如西咪替丁)和胃动力药(如多潘立酮)。
6.镇咳药
慢性咳嗽不提倡使用强镇咳药,尤其是在病因明确之前,此类药物的使用与某些疾病的发病率和死亡率有关。