子宫肌瘤的治疗方法有哪些？
1.观察随访:此法适用于40岁以上，月经量少，无贫血，肌瘤生长缓慢，子宫体积小于妊娠三个月大小的患者。子宫内膜病理检查后如无恶变，可每三至六个月复查一次，并注意适当休息和营养。在观察和随访期间，肿瘤没有明显增大，出血也不严重。绝经后，体内雌激素水平逐渐下降，肿瘤可缩小。
2.药物治疗:该方法适用于接近绝经年龄、肿瘤较小、月经量稍多或有其他不能耐受手术的疾病的患者，可用雄激素等抗雌激素药物治疗。方法是口服甲基睾丸素5 mg，每日2次，共20天，停药10天。下个月再做同样的治疗，可以持续3个月。停药后观察。此外，每周肌肉注射两次丙酸睾丸酮25 mg，持续3个月，雄激素的月剂量不要超过300 mg，以免男性化。中药对子宫肌瘤也有一定疗效。有些患者如果对雄激素的应用有顾虑，可以选择中药。需要强调的是，在用药的时候，别忘了定期去医院检查肿瘤对药物的反应。如果肿瘤不缩小而是生长，在孕12周超过子宫大小，及时手术比较好。
3.手术治疗:如果子宫肌瘤较大，子宫大于妊娠第三个月的大小，或有压迫症状，如尿频、排尿困难、便秘等；或子宫粘膜下肌瘤，肌瘤虽不大，但患者月经量明显增多，贫血严重；或者子宫肌瘤在短时间内快速生长，怀疑恶变者要手术。手术方式取决于患者的年龄和生育要求。如果35岁以下，无子女，单发肌瘤，可以考虑肌瘤切除术。如果是黏膜下肌瘤突出阴道，可以通过阴道取出肌瘤。全子宫切除术一般用于其他类型的肌瘤。手术过程中，卵巢是根据患者的年龄决定的。一般认为50岁以上的患者可以切除双侧卵巢。但现在有学者认为，只要卵巢正常，就应该保留，有利于患者术后的心理和生理活动，有利于骨质疏松和冠心病的预防。
哪些妇科疾病适合做盆腔超声检查？
超声医学近年来发展迅速，尤其是超声诊断。在各种临床辅助诊断中，具有诊断率高、影像清晰、对人体无创伤、可重复检查等优点，深受广大患者的欢迎。但是盆腔b超并不能代替医生的全面体检。盆腔b超正常不一定代表没有妇科病。患者应在医生的指导下进行b超检查。那么，哪些妇科疾病适合做b超检查呢？
1.子宫疾病:①子宫肌瘤:超声对子宫肌瘤的诊断符合率高，国内外报道达90%以上。②子宫腺肌病:结合妇科检查，超声检查有典型影像特征者可确诊。③子宫内膜癌:早期诊断主要依靠诊断性刮宫，俗称“刮宫”，但超声可作为筛查和检查的重要手段之一，可提示癌组织受累的程度。④子宫肉瘤:b超对子宫肉瘤的定位和定性诊断很有帮助。
2.卵巢疾病:①卵巢肿瘤的分类非常复杂。据报道，卵巢良性肿瘤囊性诊断准确率为93%，实质性为80%，恶性为76.9%。近年来发展起来的经阴道b超提高了图像的清晰度，对卵巢肿瘤的诊断更有帮助。②非重复卵巢囊肿:是一种特殊的囊性结构，而不是真正的卵巢肿瘤。患者发现这种情况不要惊慌。一般这种囊肿体积较小，b超显示的直径为3 ~ 5 cm。有多自给自足？小推，患者可以定期去医院做b超。③巧克力囊肿:b超诊断准确率92%以上。
3.盆腔炎性包块:盆腔炎是妇科常见疾病，分为急性和慢性。虽然超声诊断盆腔炎没有明显的特征性影像，但结合患者的病史和检查，超声检查可以估计炎症的范围，对评价治疗效果也有重要意义。
4.输卵管妊娠:俗称“宫外孕”。以往输卵管妊娠的诊断主要依靠病史、体征和检查，但随着经阴道b超的发展，b超诊断率达到80% ~ 90%，提高了超声对输卵管妊娠的诊断价值。
盆腔b超能代替医生的双河镇检查吗？
首先，我们先了解一下双河镇是什么。双鹤针是指医生将一只手的两个手指或一个手指插入阴道，另一只手配合在腹部进行检查，称为双鹤针，也称阴道检查。双河针是妇科检查中最重要的项目，其目的是发现阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢、子宫旁组织及盆腔内其他器官组织是否存在异常。显然，盆腔b超检查不能代替医生的双河针检查，而双河针检查有助于妇科疾病的诊断，如:
1.盆腔炎:是妇科常见疾病。双河镇检查时可见阴道充血、脓性白带、宫颈充血。子宫有压痛，子宫两侧压痛明显。其中一些可触及子宫旁的炎性肿块。结合患者的发热、腹痛、呕吐等情况，可以做出诊断。
2.宫颈癌:根据病史，同床后有阴道出血和白带异常，要做详细的双河针检查。宫颈刮宫术是宫颈癌早期筛查的常用方法，更年期妇女应定期参加妇女普查，每1 ~ 2年65438次，做到早发现、早诊断、早治疗。双河镇检查有助于宫颈癌的临床分期，为治疗提供临床依据。
3.卵巢肿瘤:双河针检查对鉴别卵巢肿瘤的良恶性有重要作用。良性卵巢肿瘤边界清楚，活动度好，多为囊状，质软，不与子宫粘连，无腹水，而恶性卵巢肿瘤边界不清，活动度差，多为实性和半实性，表面不平整，常伴有腹水，而b超只能显示卵巢肿瘤。
医生的双鹤针在妇科疾病的诊断中起着非常重要的作用，而盆腔b超只是辅助检查，不能代替医生的双鹤针检查。所以做不做b超要遵医嘱。临床上，医生应根据患者的病史、详细的双河针检查和b超检查结果，对该病做出准确的诊断。