骨折怎么处理?

骨折是外伤和暴力导致的骨折。骨折的主要临床表现为:局部疼痛、压痛、肿胀;受伤部位的形状发生了变化,如变短、弯曲或形成不正常的角度(即变形);不是关节,显示异常活动和骨骼摩擦声;多处骨折或特殊部位骨折可导致大出血、休克,危及生命。骨折可能会导致损伤和残疾。

骨头的创伤和猛烈撞击;从高处坠落或重物挤压身体;老年人骨质疏松导致骨骼脆弱,过度用力,或者下楼搬东西,或者摔倒,都可能导致骨折。

骨折发生后,应立即进行家庭急救,然后送往医院。家庭急救方法如下:

(1)止血包扎伤口,注意骨折伤口。无论大小,都不宜使用外用药物(如止血粉)和未经消毒的水冲洗。正确的治疗方法是对伤口进行消毒,用无菌纱布覆盖,并加压止血。如果没有大的血管损伤,不要用止血带止血。

(2)任何骨折都要临时固定,其目的是防止骨折部位移动,以免加重伤情。

骨折固定的要点是:固定范围必须超过受伤部位的上下关节;固定时加硬而不灵活的支撑物,如木棍、木板、树枝、雨伞等,是有效的。

(3)如果骨折端变形或弯曲,皮肤无伤口,应用手牵拉(一般向两侧牵拉),然后骨折复位,用夹板固定;如果骨折断端已刺穿皮肤,只需包扎,不可复位,以免将污物带入伤口深部,引起感染。

(4)骨折患者必须固定后才能搬动和转运,尤其是脊柱骨折的情况,防止转运方法不正确加重伤情。

如果没有现成的夹板固定骨折,可以就地取材,如木棍、竹板、拐杖、雨伞、树枝等。常见的中老年骨折固定方法如下:

①大腿骨折:伸直伤腿,夹板长度上至腋窝,下至足跟。在大腿内外侧放置两块夹板,用绷带或三角巾包裹固定。

②小腿骨折:伸直受伤肢体,夹板长度上至膝关节,下至足跟。小腿内外侧放置两块夹板,用绷带或三角巾包裹固定。

(3)前臂骨折:上肢屈肘,夹板长度上至肘关节,下至手掌。在前臂内侧和外侧贴上两块夹板,用绷带包扎固定,然后用三角巾吊住受伤的肢体。

④上臂骨折:上肢屈肘,夹板长度略高于肩部,肘关节以下。如果有两块夹板,一块夹板放在手臂内侧,另一块夹板放在手臂外侧;如果用夹板固定,夹板放在手臂外侧,用绷带来回缠绕固定,用三角巾悬吊受伤肢体。

⑤脊柱骨折:禁止随意移动。要在保持脊柱稳定的情况下,轻而平稳地移到硬担架上,用三角巾固定,转院。如果支持伤员行走或躺在柔软的担架上,脊柱骨折会加重,引起神经损伤和截瘫。