耳鸣不仅可以治疗肝肾，脾虚耳鸣更为常见。了解李东垣的益气聪明汤

任何疾病都是人体体质变化的外在表现，耳鸣也是如此。因此，当出现耳鸣症状时，还是要咨询专业人士，或到正规医疗单位进行检查，以明确耳鸣的原因，确定合适的治疗方法。

耳鸣的原因很多，头颈部外伤、耳道堵塞、高血压、糖尿病、抑郁症、服用耳毒性药物等。

临床上很多耳鸣大多原因不明或者没有明显的内在表现。这个时候西医方法不多，用一些营养神经的药物，比如甲钴胺，或者扩张血管的药物，比如银杏叶制剂。

中医在这方面优势明显，经验丰富。

中医认为耳鸣可分为肾精亏虚型、风热犯型、肝火失调型、痰火郁结型、脾胃虚弱型等。

目前，耳鸣的治疗采用中药。根据中医原理，肾主肝肾。

如耳鸣轰鸣，多属肝胆实火，则用清肝泻火之法，如龙胆泻肝丸、二龙丸、当归龙回丸等。

如果耳鸣如蝉，多半是因为肾虚。

肾阴虚引起的耳鸣，常用六味地黄丸、耳聋左慈丸治疗。

肾阳虚引起的耳鸣常用金匮肾气丸、贵由丸治疗。

目前临床上耳鸣患者越来越多，尤其是发病时间较长的耳鸣，脾胃虚弱型越来越多。

一方面老年人的脾胃普遍较弱，另一方面当前社会脾虚的人越来越多。这和人们饮食不当，感冒吃多了，西药吃多了有很大关系。

脾胃虚弱引起的耳鸣，在金元医学大师李东垣所著的《脾胃论》中有明确记载:脾虚使人无所知，谓之“重实足”。头痛耳鸣，不知九事，胃病。

可见脾对耳鸣的意义重大。但不能说所有耳鸣都需要脾胃全部，当然要辨证治疗。

如果耳鸣伴有食欲不振、食后饱胀、舌质肥嫩、舌苔白腻等脾虚症状，此时再用龙胆泻肝丸或六味地黄丸将无效，甚至对身体有害。

对于脾虚耳鸣，李东垣有一个特殊的处方-益气聪明汤。该药方包括黄芪、甘草、芍药、黄柏、人参、升麻、葛根和蔓荆子。适应症为:饮食不当、体力消耗、脾胃虚弱、白内障、耳鸣或多年目暗、不能视物。

这里有几点需要说明:

1.药品零售市场有益气聪明丸，按照益气聪明汤原方服用更方便。但是目前益气聪明丸的销售并不是很普遍。如果买不到，可以用补中益气丸代替。

2.益气聪明丸和补中益气丸主要是促进脾阳，健脾作用相对较小。如果根据个人情况使用保和丸、藿香正气丸或健脾丸，效果会更好。

3.耳鸣只是身体变化的外在表现。如果是中医治疗，最好咨询专业的中医，以便辨证施治。

4.脾胃虚弱型耳鸣常伴有肝肾亏虚、痰火郁结。应根据体质和症状的变化，调整药物。

5.中国的针灸、按摩和其他疗法在治疗耳鸣方面也有成功和宝贵的经验。