尿不湿怎么治疗？

(1)湿热下注卡

主要症状:一般起病较急，会阴部、睾丸、小腹有肿胀或刺痛，腰骶部有酸痛感，可伴有尿频、尿急、尿道灼热、尿黄赤、偶见大便干燥、喜冷饮。手指诊断显示前列腺饱满，压痛明显，前列腺液较多，细菌培养多阳性，白细胞增多。严重者全身可伴发热、畏寒、舌红苔黄腻、脉滑或数。

治疗:宜清热利湿，亦宜行气活血。

处方:八正散或龙胆泻肝汤。

秦艽15g黄柏10g栀子10g车前子(袋)12g川楝子10g赤芍12g牡丹皮10g茯苓15g甘草6克。水煎服，每日1剂。

加减:便秘可增黄9克；阴囊潮湿者，加萆薢10g，苍术10g。

(二)气滞血瘀证

主要症状:病程长，主要是疼痛，导致腹部、睾丸、下腰少。手指诊断:前列腺压痛明显，质地不均，大小不一，可触及结节。前列腺液很少或没有，细菌培养多为阴性。舌质暗，有瘀斑，苔薄白，脉滑或紧。

治疗:活血化瘀，行气止痛。

处方:前列腺炎汤。

丹参15克赤芍12克红花9克王不留行12克烤奶不带6克青皮10克川楝子10克小茴香10克公英15克败酱草15克滇麦12。煎服。

(三)肾阴不足

主要症状:多见于中年人，久病不愈，腰膝酸软，心烦发热，失眠多梦，遗精早泄，偶见遗精，尿稀，茎突疼痛。手指诊断:前列腺不大，压痛较轻，前列腺液较少，细菌培养多为阴性。舌质红，苔薄白，脉细。

治法:滋补肾阴，清火。

处方:白质地黄汤。

盐知柏10g、山药15g、山茱萸15g、茯苓10g、泽泻12g、王不留行12g、牡丹皮15g、川楝子10g。煎服。

加减:遗精、早泄严重者加金樱子10g，芡实10g；血精者，加大蓟10g，地榆炭9g。

(四)肾阳不足

主要症状；腰酸背痛，精神萎靡，腹少尿急，手脚不温，尿频，淋漓不尽，甚至阳痿，勃起无力。手指诊:前列腺柔软略小，压痛不明显，前列腺液量少，细菌培养多为阴性，卵磷脂小体明显减少，白细胞多接近正常。舌淡胖有齿痕，苔薄白，脉细或弱。

治法:温肾助阳，微佐行气活血剂。

处方:济生肾气丸。

附子9克，肉桂9克，丹参15克，山茱萸15克，茯苓10克，牡丹皮10克，淫羊藿10克，牛膝15克，乌药10克。煎服。

加减:阳气不动时加巴戟天12g，鹿茸粉1g(口服)。

值得注意的是，慢性前列腺炎的病情复杂多变，虚实夹杂，热瘀互结，往往同时出现两种以上的证候。因此，在临床实践中需要认真辨证，切中病机，以提高疗效。

西医治疗

(TMP的抗生素治疗首选SMZ(每片含TMPO.08g和SMZ0.4g)，在前列腺液中可达较高浓度，抗菌效果明显提高。一般每次1 ~ 2片，一日两次，1个月为一个疗程。第一剂可以加倍。其他抗生素，如诺氟沙星、阿奇霉素、头孢菌素、米诺环素、呋喃啶、替利比妥等。也可以选择。

(2)前列腺周围封闭20毫升0.5%普鲁卡因加可的松25毫克，庆大霉素8万单位，前列腺周围注射进行封闭治疗。

(3)前列腺段尿道冲洗疗法常规对外尿道口进行消毒，采用双囊四腔硅橡胶管插入尿道，使前囊平放在内尿道口上。分别向橡胶管的前囊和后囊注入8ml和4ml空气，使膀胱、后尿道和前尿道之间的通道关闭，前列腺尿道成为一个封闭的空腔。通过注药管注入3 ~ 4 ml配制好的药液反复冲洗前列腺尿道，每周治疗1次，直至症状消失，细菌培养阴性。根据细菌培养药敏试验，将1 ~ 2种抗生素溶于30ml灭菌生理盐水中，加入地塞米松5mg，摇匀。据统计，近期总有效率为86.4%。

其他疗法

单方处方

1.生地10g，地榆10g，车前草15g，水煎，每日1剂。

2.前列腺炎片

药物组合物:鱼腥草15g、凤尾草15g、土茯苓15g、萆薢12g、车前草12g、漏芦10g、益母草15g。一般一天三次，每次8片，1个月为1个疗程。

(2)针灸疗法

1.常用的穴位有:腰阳关、气海、关元、中极、肾俞、命门、枳实、三阴交、足三里。以上穴位分组交替使用，每65，438+0 ~ 2天65，438+0次。多采用中弱刺激、平补导泻的方法，可配合艾条灸。

2.氦氖激光针灸穿刺氦氖激光针灸仪专门设计了激光针内的光纤，将激光束引导至人体穴位的适当深度，直接刺激穴位或前列腺，临床效果明显。主要穴位:次髎、白环俞。据统计，其显效率明显高于毫针组，这可能是由于激光具有强化针刺的作用。

(3)按摩疗法按摩可以促进小骨盆和腰部的淤血和淋巴的消散，改善会阴、直肠、肛门和前列腺排泄管肌肉的张力，对神经系统起到良好的调节作用，缓解慢性前列腺炎患者的症状。以自我按摩为主，主要采用按、揉、揉的方法。站立时，按摩背部、腰骶部和臀部；仰卧时按摩腹部。一般在早上空腹，或者饭前饭后2 ~ 3小时进行。按摩前要排便，舒展体态，放松肌肉，均匀呼吸。按摩时间持续约10 ~ 15分钟。

外部治疗方法

1.坐浴疗法:中药用布煎服，坐浴或温浴，可促进盆腔血液循环，促进炎症吸收，疗效较好。一般每晚1次，每次约15分钟。有条件的人可以一天做两次。

常用中药如下:芒硝50克，大黄30克，野菊花15克，血竭9克，苏木9克。

2.直肠内给药

(1)白花蛇舌草30克，黄柏15克，宽叶酸模9克，大黄6克。水煎浓缩成150ml，保留灌肠，每晚1次，15次为一疗程。

(2)野菊花栓，每日2次，每次1片，肛门内2.5 ~ 3 cm左右，1 1个月为一个疗程。

(3)假体栓，每日2次，每次1片肛栓。

3.药物离子导入法选用敏感广谱的抗生素或中药制剂，采用DC感应电机等器械经直肠DC药物导入治疗慢性前列腺炎，临床效果满意。每次20分钟，隔天两次，10次为1疗程。所用的药物有黄柏提取物、中药汤剂等。

4.应用疗法

(l)会阴贴敷法:熏蒸、坐浴后，取大黄粉20克与生姜汁混合，外敷于中脊、会阴两穴，局部用胶布固定。据统计，共治疗60例，有效率达90%以上。

(2)敷脐方法:先将0.15g麝香填充脐带，再用7片白胡椒研磨，用白纸覆盖，用胶带固定。7 ~ 10天换药1次，10次为一个疗程。

(五)手术方法经尿道电切术。Smart和Jenkins报道用TUR治疗33例慢性前列腺炎患者。治愈率72%，症状改善65，438+09%。认为手术效果与感染组织是否被完全切除有关。

(六)理疗随着科学技术的不断发展，医生和工人的结合越来越紧密。物理疗法治疗慢性前列腺炎在临床上应用广泛，对改善症状，提高疗效起到了很大的作用。如:经直肠电动按摩器、CO2激光综合治疗仪、电磁-红外辐射治疗仪、音频电疗机、微波、射频治疗仪等。，都有很好的疗效。

(7)心理治疗

少数患者可能患有轻度抑郁症。

预防和护理

慢性前列腺炎顽固而持久。如果不注意预防，可直接影响治疗效果，甚至反复发生。

(一)预防感冒感冒后，可引起交感神经活动兴奋，增加尿道内压，前列腺管也因收缩和排泄障碍，导致停滞和充血，常加重症状或反复发作。

(2)注意饮食，不要暴饮暴食油腻、甜食、辛辣之品，也不要过量吸烟饮酒，这些都会引起前列腺充血，加重症状。

(3)生活中注意规律的劳逸结合，不要久坐或骑自行车太久，以免影响会阴部的血液循环；不要中断性交，努力抽身，应该放弃手淫。

(4)积极治疗身体其他部位的慢性感染病变，如慢性扁桃体炎、溃疡性结肠炎等。

(5)前列腺按摩，力度不宜过大，按摩时间不宜过长，按摩次数不宜过于频繁。急性前列腺炎禁止按摩。