青紫血管炎简介
斑块性血管炎是在双下肢小血管病变的基础上发生多形性皮肤损害，愈合后留下萎缩性瘢痕的血管炎性疾病。多见于中青年女性。多数情况在夏季加重，冬季缓解，相反的情况很少。
应注意尸斑血管炎和网状尸斑的鉴别。
将皮质类固醇激素如曲安奈德注射到病灶中。低分子右旋糖酐、抗凝剂、神经节阻滞剂、烟酸、磺胺吡啶等。对活动性病变均有效，并能防止复发。也可以试试司坦唑(康力龙)和达那唑，增加纤维蛋白的溶解。双嘧达莫、肠溶阿司匹林、维生素E、雷公藤、丹参对青紫血管炎也有一定疗效。
早诊断，早治疗，尽可能找到病原体，针对病因进行治疗。
2疾病名称:青紫血管炎
3英文名节段性玻璃样血管炎
4.尸斑性血管炎的别名是节段性透明血管炎；萎缩白色；青斑血管炎；白色萎缩；白色萎缩；白色萎缩；节段性透明血管炎
5分类-皮肤病学>皮肤血管病和淋巴管病
5.1 ICD号码L90.8
6分类2风湿科>；弥漫性结缔组织疾病>:血管炎和血管疾病
6.1 ICDNo。I73.8
流行性尸斑血管炎主要发生在年轻和中年女性。多数情况在夏季加重，冬季缓解，相反的情况很少。
8尸斑血管炎的病因尸斑血管炎的病因不明，至今仍有分歧。可能是免疫反应引起的毛细血管炎症。
发病机理免疫荧光检查发现毛细血管壁内有免疫复合物和C3沉积，因此可能是免疫异常反应引起的毛细血管炎症。
因为组织病变中很少有中性粒细胞浸润和核尘，所以不同于白细胞碎裂性血管炎。
真皮毛细血管内皮细胞增生，部分小静脉内皮细胞在皮下脂肪组织浅室增生，血管壁因嗜酸性粒细胞沉积而增厚，管腔内形成透明血栓，血管周围红细胞漏出，以淋巴细胞浸润为主，偶见中性粒细胞和核尘。表皮棘细胞轻度肥大，或空泡变性和坏死。
10痘疹样血管炎的临床表现多见于中青年女性。这种病的损害首先见于两侧小腿，特别是内外踝及其周围，然后少数病例慢慢上至膝关节上部和上肢，下至脚背、脚趾和足底。原发损害为粉红色或鲜红色的瘀点，呈环状或手指般大的密集斑块分布。中央的瘀点逐渐变成深紫色的瘀点，进一步形成黑色痂，有时很厚，周围是一个水泡，水泡壁呈松散的灰色。痂下有绿豆到黄豆大小的溃疡，形状不规则，边缘不规则。紫色时疼痛最厉害，可抽搐。有时只是淡红色的局部隆起，疼痛和压痛也很显著。溃疡愈合缓慢，留下淡黄色萎缩性疤痕，或仅有淡黄色色素沉着斑，中间散在少许白色萎缩性疤痕。溃疡主要在小腿和内外踝。病程慢性，皮损反复发作，病期老年人有5年以上。约半数患者在小腿发病1 ~ 3年后，大腿下部出现网状绿色斑点，冬季或寒冷时出现，暖夏时消失，但未发展为器质性病变，无全身症状。小腿损伤治愈后，网状黄斑并未消失(图1)。
11的并发症变黄性血管炎的病变被吸收，下面的组织可萎缩成白色萎缩性瘢痕。
12实验室检查一般没有阳性发现。
13组织病理学辅助检查:青紫血管炎可能与免疫异常有关。因为组织病变中很少有中性粒细胞浸润和核尘，所以不同于白细胞碎裂性血管炎。表皮萎缩，表皮和真皮上部可见V形坏死区。真皮毛细血管内皮细胞增生，部分小静脉的内皮细胞在皮下脂肪组织的浅室增生，血管壁因嗜酸性粒细胞沉积而增厚，管壁和管腔内沉积纤维蛋白样物质，管腔内形成透明血栓，管腔部分或完全闭塞，血管周围红细胞渗漏，淋巴细胞和组织细胞浸润，以淋巴细胞为主，偶见中性粒细胞和核尘。表皮棘细胞轻度肥大，或空泡变性和坏死。
14青紫血管炎的诊断可根据临床表现、皮损特征和组织病理学特征作出。
15鉴别诊断注意黄斑样血管炎和网状黄斑的区别。
16青紫血管炎的治疗:将皮质类固醇如曲安奈德注射到病灶中。低分子右旋糖酐、抗凝剂、神经节阻滞剂、烟酸、磺胺吡啶等。对活动性病变均有效，并能防止复发。也可以试试司坦唑(康力龙)和达那唑，增加纤维蛋白的溶解。双嘧达莫、肠溶阿司匹林、维生素E、雷公藤、丹参对青紫血管炎也有一定疗效。
口服雷公藤制剂，如雷公藤总苷(雷公藤多苷片)20mg，每日2 ~ 3次。
严重者可口服泼尼松0.6 ~ 1.2mg/(kg·d)。
生地黄40g，山药10g水煎，每日1帖。
如果疼痛持续，口服双嘧达莫(双嘧达莫)25mg？和肠溶阿司匹林0.3g，每日两次；或口服维生素e 50 ~ 100 mg，每日3次。
17的预后是青灰色血管炎的病变反复发生，病程慢性，未发展为器质性病变，无全身症状，愈合后表现为乳白色萎缩斑。
18痘痘性血管炎的预防、早诊断、早治疗，尽可能找到病因，进行病因治疗。
19相关药物:烟酸、磺胺、磺胺吡啶、达那唑、双嘧达莫、阿司匹林、维生素E、丹参、雷公藤多苷、雷公藤多苷片、强的松。
20相关检查