腔隙性脑梗死是老年人的正常现象吗?
但并不是所有的中老年人都得了脑梗塞,表现为突然的面部扭曲、头晕、眼前发黑、舌根僵硬,甚至半个肢体麻木。很多中老年人并不知道自己得了脑梗塞,可能是在体检或医生出诊时,通过头部CT或核磁共振检查发现的。这种脑梗塞叫腔隙性脑梗塞,属于我们医学影像诊断的范畴。
那么,对于题目中提到的大多数中老年人的脑梗塞——腔隙性脑梗塞,是如何引起的呢?还能恢复吗?
其实无论是重症脑梗死还是腔隙性脑梗死,都与我们的动脉硬化有关。
但是,腔隙性脑梗死与大家通常所说的脑梗死还是有区别的,主要表现在以下两个方面:
第一,它阻塞的脑血管比较小,梗塞面积也比较小。一般发生在100微米的血管,梗塞面积即病变大小一般在1cm以下。
其次,腔隙性脑梗死的位置相对确定,而脑梗死的位置不确定。腔隙性梗死主要发生在我们大脑中的穿通动脉,比如最常见的中动脉、后动脉、基底动脉。所以腔隙性脑梗死的位置一般在我们大脑的基底节、丘脑、脑桥。
所以这也是为什么70%左右的腔隙性脑梗死患者是偶尔发现的,因为他们基本上是无症状的。
那么腔隙性脑梗死的病因是什么呢?
主要涉及以下三点:
第一,小动脉硬化;
二是微栓子的出现。是栓子不小心掉进了我们大脑的小血管里,刚好堵住了血管;
第三是动脉粥样硬化。主动脉的堵塞正好堵住了我们大脑的穿通动脉,也会造成腔隙性梗死。
腔隙性脑梗死的人能康复吗?
当然,与脑梗死相比,腔隙性脑梗死的预后是非常好的。很多中老年人没有症状,不需要就医。即使是少数有症状的腔隙性脑梗死的中老年人,服用一些血管扩张药一到两周,也能得到很好的治愈效果。只有少数发生在重要部位的腔隙性脑梗塞不能恢复正常,会留下一些残疾。
然而,动脉硬化是大多数中老年人腔隙的主要原因,是不可逆的。属于正常生理变化后必然发生的一些病理变化,只能减缓病变的发生和发展。所以,即使你没有症状,也不可小觑,因为你很重视,尤其是高血压、动脉粥样硬化患者,他们是腔隙的高危人群。