血液凝固的基本变化

血液从流动的液体变成胶状凝块。创伤性出血或血管内膜损伤时常发生凝血，这是机体的一种自我保护机制。血液凝固是一个非常复杂的化学变化过程。目前认为凝血过程至少包括三个基本的生化反应:①凝血酶原激活物的形成；②凝血酶原激活剂能在钙离子的参与下将凝血酶原转化为活性凝血酶；③可溶性纤维蛋白原在凝血酶的作用下转化为不溶性纤维蛋白。纤维蛋白就像一根细丝，纵横交错，截留了大量的血细胞，形成果冻状的血块。65438+血液凝固后0 ~ 2小时，血块收紧变硬，同时分离出液体，这就是血清。虽然血清和血浆都是血液的液体成分，但血清中不含纤维蛋白原和少量其他参与凝血的蛋白质，而含有血小板在凝血过程中释放的一些物质。

凝血机制的研究促进了对许多出血性疾病的认识，如血友病(患者的凝血过程非常缓慢，甚至轻伤也不能止血)，主要是由于血浆中缺乏凝血因子ⅷ。再比如凝血因子ⅱ、ⅶ、ⅸ、ⅹ都是肝脏合成的，它们的形成需要维生素K。缺乏维生素K会导致出血倾向；维生素K的应用可以改善凝血症状。此外，在实验室或临床工作中，可根据凝血过程中的每个五一采取不同的措施，以达到延缓凝血或有效止血的目的。比如为了防止术后出血，可以在手术部位涂抹凝血酶、纤维蛋白等凝血物质，也可以用温热的纱布、棉花或明胶海绵按压伤口，促进凝血止血。