神经性皮炎的临床表现为圆形扁平丘疹,多见于年轻人、中年人或老年人。

导语:神经性皮炎患者常有阵发性瘙痒,常伴有烦躁、焦虑、失眠等症状。此病多发生于年轻人、中年人或老年人,儿童少见。现代医学认为,本病是临床常见的神经障碍性皮肤病,精神神经因素、免疫内分泌功能障碍、胃肠功能障碍、饮酒、局部刺激等因素是本病的主要诱发和加重因素。

1.神经性皮炎受多种因素影响,中医和西医对其理解不同,需要了解。

1,中医对神经性皮炎的认识

中医认为本病由风、湿、热所致,内因如情志失调、肝气郁结、心火过盛、血热生风,或贪食肥肉、脾胃受损、内生湿热与风邪相争、经络阻滞、阴血耗久、血虚风燥、皮肤失养等。分类主要包括风湿蕴肤证、肝郁化火证、血虚风燥证。

临床实践表明,中医药和中西医结合治疗神经性皮炎在改善皮损、止痒和调节情绪、降低复发率、安全性高等方面具有明显优势。中医通过辨证论治来治疗该病。主要治疗方法有中药内服外用、针灸拔罐。

该病可分为三种类型:风湿痹阻证、肝郁化火证、血虚风燥证。治疗风湿痹阻证要祛风利湿,清热止痒,方剂为自拟祛风止痒汤,以消风散为原料。肝郁火证治疗宜疏肝解郁,清肝泻火,用自拟疏肝泻火汤,由龙胆泻肝汤制成。血虚风燥证,宜养血润燥,熄风止痒。药方是自拟养血止痒汤,由当归饮子制成。

2.西医对神经性皮炎的认识

西医认为本病属于精神功能障碍引起的慢性炎症性皮肤病。患者的基本信息,如姓名、性别、年龄等。通过问卷调查收集生活环境、饮食习惯、模式、生活习惯和方法等可能的暴露因素。精神心理状况,如睡眠质量、心理紧张、抑郁、焦虑等。

3、中医治疗

中医治疗重在辨证论治。针对临床患者病情的复杂性和多样性,在自拟方药的基础上,随证加减治疗,取得了较好的效果。龙胆草、泽泻、栀子对肝郁火象明显用于清热疏肝,对心烦失眠严重者可用磁石、牡蛎等重镇安神;痒的戏剧家加白鲜皮祛风止痒。

防风、荆芥、地肤子等。可用于风湿痹阻证的祛风除湿止痒。内热者,黄芩、茵陈、虎杖等。可清热利湿,对于疲劳、乏力、气虚者,可用太子参、黄芪、炒白术健脾。腹胀、厌食,可加炒麦芽、莱菔子等。健脾和胃;对于便溏、次数增多者,可加薏苡仁、茯苓健脾止泻。

生地、玄参、茜草、大青叶、鸡血藤、牛膝、防风等。热邪耗阴血,心烦失眠。加入酸枣仁、合欢皮养心安神。麦冬、玉竹、天花粉等。津液伤津、口干、手脚发热者,宜加滋阴润燥。按病变部位:在颈部,菊花、升麻、葛根等。被添加用于发布;肘部加桑枝、姜黄等药,直达上肢;川牛膝、黄柏等。被添加到下肢。

二、了解不同中药的药效,以下6种中药对疾病的治疗效果较好。

1,柴胡

柴胡味苦,辛,微寒,入肝胆经。具有调和表里、疏肝解郁、升阳的作用。柴胡小剂量可升气,中剂量可疏肝解郁,大剂量可解表退热。本品长于疏肝理气。《药意》说:“柴胡性淡清,主升散,味微苦,主疏肝。”现代药理研究表明,柴胡具有抑制中枢神经系统、抗炎、抗病原微生物、促进免疫功能、保肝利胆等作用。

2.郁金

郁金味辛、苦、寒,入肝、胆、心、肺经。具有行气解郁、活血止痛、清心凉血、利胆解郁、黄之的作用。此药为纯阴之品,其气清扬,故能入气,散肝郁,入血,以凉血破瘀。是行气、活血、凉血的重要药物。现代药理研究表明,郁金具有抗菌、抗炎、保肝、降血脂和抗癌作用。

3.佛手柑

佛手味苦、苦、温,入肝、脾、胃、肺经。气味芳香,辛苦,治疏肝理气,理气和中,燥湿化痰。草药擅长“理气疏肝,和胃化痰”,草药被誉为“理气疏肝,和胃化痰,消食化积,治噎膈恶心,消脘痞块”。现代药理研究表明,佛手内酯还具有抗炎、抗氧化、镇静催眠和抗癫痫作用,佛手挥发油具有抗抑郁作用。

4.赤芍

白芍味苦,微寒,入肝经。具有清热凉血、化瘀止痛、清肝泻火的作用。整体效果和牡丹皮差不多,两者经常搭配使用。* * *起到清热凉血、活血的作用。牡丹皮长于清热凉血,赤芍长于活血化瘀。其外观为红色,能活血化瘀,味苦微寒。

能清血热,入肝经,调理肝经气血,使之适度排出。现代药理研究表明,赤芍的化学活性成分包括总苷、鞣质、黄酮类、挥发油等。具有保肝、抑制多种病原微生物、抗肿瘤、神经保护、抗氧化等多种药理作用。

5.丹参

丹参味苦,微寒,入心、心包、肝经。具有活血调经、化瘀止痛、养血除烦、凉血消痈的功效。其气平,味苦微寒,破血滞,瘀血除之,而生新血。《本草颜回》中说:“丹参是分血、散结生血、调经顺脉的良药。”现代药理研究表明,丹参具有改善血管微循环、抗菌、抗炎、抗肿瘤等作用。

6.地骨皮

地骨皮味甘,性寒,归肺、肝、肾经。主凉血除蒸,清肺降火。甘寒,润燥,能清虚热,除蒸,尚生津。本品入血,可凉血热。《纲要》:“下焦除肝肾虚热。”现代药理研究表明,地骨皮及其提取物具有抗菌、免疫调节、抗自由基和降血糖等作用。

第三,除了科学用药,患者还需要注意心理疏导,保持积极乐观的心态。

心身医学认为,心理和情绪与人体生理密切相关,持续的不良情绪会导致或加重疾病。神经性皮炎患者由于皮损厚而粗糙,病情挥之不去,容易焦虑易怒,尤其是发生在面部和颈部的患者,往往会因为形象受损,害怕被嘲笑而自卑抑郁。

不愿意与人接触,长期药物治疗增加了患者的经济负担,使其紧张焦虑。这些不良情绪又反过来加重病情,所以导师在用中药治疗的同时强调心理疏导的重要性,经常安慰患者,指导他们多做户外运动放松身心,可以更好地缩短病程。

结论:神经性皮炎患者常有紧张、抑郁、焦虑、易怒等情绪。这些负面情绪不仅是神经性皮炎的诱因,还会加重病情。在神经性皮炎的治疗中,要创造良好的治疗环境,积极与患者沟通,指导患者参加集体活动,多做跑步、书画等活动,让患者感受到快乐,减轻心理负担。