干咳应该吃什么药？

中医辨证论治干咳——此型多见于感染后咳嗽初期，每年多于秋季。盖肺娇贵脏，喜润燥恶燥，喜清热而不寒热。秋季燥邪致燥，侵袭肺系统，影响肺宣降功能，灼伤肺津液。临床表现为干咳少痰或无痰，伴有咽干、咽痒、鼻干、口渴、舌红津液少、苔薄白或黄、脉浮。治疗宜解表、清肺、润燥、止咳。方剂为桑杏汤加减，药物为:桑叶、桑白皮、杏仁、沙参、炙枇杷叶、贝母、栀子、淡豆豉、薄荷、芦根等。如果患者鼻塞、恶风、喉痒等症状突出，紫苏叶、蝉蜕、僵蚕等。可加入祛风、宣肺、止咳。阴虚、肺燥、神志不清——这类证候多见于慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、肺结核或肺癌，临床上将其视为相关检查以明确诊断。也可见于长期服用清热解毒或抗生素治疗的患者，肺阴不足，津液不足，阴虚火旺，内生虚热。临床表现为干咳无痰，昼轻夜重，持续；或痰少而黏，不易咳出；或痰中带血，伴口干咽燥，手足发热，形体消瘦盗汗，舌红少苔，脉数。治法宜滋阴润肺，清燥止咳。该方剂由沙参、玄参、麦冬、玉竹、百合、五味子、炙枇杷叶、浙贝母、桑叶和桑白皮混合而成。手足发热、夜睡盗汗者加知母、地骨皮；口干咽燥，痰中带血者，加芦根、白茅根。肝气郁结、津液郁结、痰浊壅盛——此类证候多见于喉源性咳嗽，其主要症状为干咳，或呛咳痰少，伴有蚂蚁行走、异物痰粘喉梗等喉痒不适，喉痒即咳嗽、持续咳嗽、口干、胸胁胀满甚至隐痛，易诱发或加重， 舌红苔薄白(腻)证为肝气郁结，津液凝滞，痰凝，气机不利，上动咳嗽。 治疗就是疏肝解郁，理气，减少不良反应。处方选用四逆散、薤白散，药物为柴胡、白芍、枳壳、厚朴、紫苏、桑白皮、地骨皮、玉蝴蝶、浙贝母、桔梗。如见明显胁痛，酌情加入川楝子、延胡索；咽干咽痛明显者加黄芩、射干。抑郁不安者可加知母、牡丹皮、栀子。肝胃不和，气机上冲——这类证候多与胃食管反流有关，患者食管24小时pH监测阳性。临床表现为干咳少痰，呛咳，夜间易发作，常伴有烧心、酸，尤其是进食后，胁肋不适，夜眠不安，舌红，苔薄白，脉细。分析其病因病机为:起于胃，后传于肺，累及肝气。该证属于肝胃不和、气机升降失调、肺气升降失调。本病的治疗应以肺、肝、胃为主；止咳是标，降是本。所以治疗就是疏肝和胃，减少不良反应，止咳。方剂为傅玄代赭汤、半夏厚朴汤，药物为旋覆花、赭石、半夏、厚朴、紫苏、姜黄、炙枇杷叶、苦杏仁、黄连、吴茱萸、乌贼骨。肝阴虚风铃——此型常见于咳嗽变异性哮喘，多见于春季。临床上咳嗽常反复或持续发生，常发生在夜间或早晨，且以干咳为主，有时伴有少量白痰，偶尔伴有喘息、胸闷、胁痛、咽干口渴、舌红少苔、脉细。大多数患者是过敏体质，他们往往有个人过敏史或患有过敏性疾病，如荨麻疹和湿疹。支气管激发试验或松弛试验呈阳性。辨证属于肝阴血虚，血燥生风，阴虚生风，内风心烦，风铃响。药方是过敏性汤剂，适用于疏肝熄风，平肺降逆。药物有乌梅、五味子、柴胡、防风、白芍、钩藤、地龙、山茱萸、赭石、前胡、甘草等。综上所述，干咳作为各种急慢性疾病过程中的一种症状，其病因很多，涉及各个脏腑，轻重不一，治疗反应也不同。因此，在诊疗过程中，要认真研究其病因病机，找准劳累脏腑的部位，辨标本虚实，辨证与辨病相结合，有针对性、有针对性地进行治疗，才能切中要害，效果良好。方剂治疗(1)川贝母12g，雪梨2个，猪肺250g，冰糖少许。川贝母洗净，雪梨去皮，洗净切成几块，猪肺洗净，挤出泡沫，切成块。将川贝、雪梨、猪肺一起放入砂锅中，加入少许冰糖和适量的水，文火煮3小时。服用时，吃梨、润肺、喝汤。本方适用于肺结核的干咳、咳痰、咯血，以及老年人干咳无痰、一般人干咳、口干痰黄等。具有化痰、润肺、补肺的功效。(2)银耳10 ~ 12g，冰糖适量。将银耳逐一洗净，放入碗中，用凉开水浸泡。水要浸泡银耳1小时，待其膨胀后，挑出杂物。将泡好的银耳加入凉开水和冰糖，放入碗中。将碗放入蒸锅蒸2 ~ 3小时。服用时，喝汤，吃银耳。本方适用于秋冬季干咳、干咳无痰、咽喉口干、肺结核痰中带血、虚热口渴等。具有滋阴润肺、生津止咳的功效，也是体弱者的滋补品。(3)丝瓜花10g，蜂蜜15g。丝瓜花洗净，放入小茶锅内，加入开水冲泡，然后加盖浸泡10分钟，再倒入蜂蜜，搅拌均匀。服用时，去掉丝瓜花，趁热喝，一日三次。本方适用于肺热型支气管炎，咳嗽咯黄痰，喘息，胸痛，口干等症，有清肺平喘之功效。(4)甜杏仁250克，核桃仁250克，蜂蜜500克，糖适量。将甜杏仁洗净，放入锅中，加入适量清水，先用武火煮沸，再用文火煨1小时。将核桃仁切碎，倒入盛有白糖的锅中，至粘稠时，加入蜂蜜，搅拌均匀，然后煮沸。将双仁蜜饯放入糖罐中备用。吃的时候，每次3g，一天两次。