一名64岁的男性患者在右下肺切除后患有鳞状细胞癌,他要求专家告知他下一步的治疗计划PT2NOMO,IB期。
不管是手术还是放化疗,一个原则就是手术和放化疗都要符合条件:符合条件就可以做;如果在不符合条件的情况下坚持去做,那是弊大于利的。这就是为什么有的人做的很好,有的人做了之后发现更差(关键是看个人是否符合标准条件),用什么样的放化疗方案,以及放化疗过程中的灵活调整方案。这些都是科学的,必须由临床医生根据病情、患者的虚弱状态和不良反应的强度来做出。比如年纪大,体质弱,吃的少,心脏功能差,不适合放化疗。所以别人在不了解情况的情况下,很难做出判断。但如果年纪大了,显然不适合放化疗(国外60岁以上不给化疗)。但是肺癌手术与否,化疗与否,都要吃药(中药),中西医结合。这个是肯定的(早期手术有可能,晚期手术没什么帮助。后期操作一文不值,适得其反,会更快。晚期扩散转移是指癌症不局限于一个部位,而是存在于身体的很多部位,血流中有更多。手术在这种情况下的作用是什么?只能加剧得更快)
平时总说“中西医结合”。当我们遇到这种大病的时候,就是真正中西医结合的时候了。要综合对待,不能只用一种方法。
而且癌症是终身疾病(癌细胞在还没有扩散的时候可以切除,但是即使切的很干净,体内也总是有癌细胞的。随着时间的积累,复发率高。所以癌症是终身病),一定要坚持吃药,不能以为手术化疗之后就万事大吉了(手术化疗之后,还有很长的路要走,此时的主要任务是防止复发。这是医学常识。很多患者只是认为自己手术切除了,医生明确说了“手术成功”,就认为自己痊愈了。这显然是缺乏医学常识,结果在这方面吃亏了。手术后你应该吃药。如果不停药,能不复发就已经是很大的成就了,更何况不吃药。
中医完全可以考虑。针对丘疹和肿瘤,采用化瘀散结、解毒消肿的中药丸剂治疗。只要找对了药,成为参与者并不难。因为工作关系,笔者深知中医的魅力,亲眼目睹了大量中医治疗乳腺癌、淋巴瘤、脑肿瘤、肺癌的典型病例,验证了中医在祖国的独特性。在恶性肿瘤的治疗中,中药在抵抗癌细胞发展、缩小肿瘤体积、减轻患者痛苦方面的作用非常明显。患者在受影响部位的皮肤颜色变化、患者感觉强壮、食欲增加等方面对对比效果更满意。其目的在于祛瘀、解毒、消肿、减少丘疹和肿块。至于单纯的消除积液和水肿,就不言而喻了,比如脑肿瘤引起的脑积水,肺结核引起的积液,盆腔炎引起的盆腔积液;至于单纯的止痛,是肿块缩小过程中的附带作用。如果你做过手术和化疗,中医的一个明显作用就是患者的各种不适症状会在短时间内得到明显的缓解和改善。