每天练一次《中药二》-2019天津医考执业药师(2019.10.18)
(1)
牟星，女，67岁，已婚，生育三男三女。闭经16年，现在突然阴道出血。我来医院治疗。子宫癌家族史，妇科检查:子宫前位，大小及质地正常，宫颈大小及光滑度正常，阴道壁散在出血点。b超显示子宫及附件无异常，妇科诊断为老年性阴道炎。10天后症状缓解，但白带颜色仍为粉红色，半个月后再次出现阴道出血。生化丸？2盒，一天两次，每次2片，5天后症状完全消失。根据案例回答以下问题。
1.生化丸的成分不包括
A.当归川芎
C.桃仁丁红花
E.干姜块
2.生化丸的主要症状是
A.风寒凝血瘀引起的产后疾病b .气虚血瘀引起的产后恶露不绝。
C.产后气血亏损，乳汁不通d .肝郁气滞引起的产后乳汁不足
E.湿热下注引起的带下
(2)
患者女，28岁，主诉腰疼，舌红暗，苔薄白，脉沉。西医诊断为多发性子宫肌瘤，中医诊断为腹部肿块。辨证属于肾虚血瘀。其意为补肾益气，活血化瘀。本方以桂枝茯苓丸加减。根据案例回答以下问题。
3.桂枝茯苓丸不仅可以活血化瘀，还可以
A.消除症状b .疏通经络
C.养血行气
E.一汽
4.以下关于桂枝茯苓丸的说法是错误的。
A.可用于经期腹痛。b .可以用于女性有肿块。
C.可用于血瘀闭经d .可用于产后恶露不绝。
E.孕妇禁止入内
多项选择题
5.最常用于女性痛经的非处方药有
A.妇科十味片b .乌鸡白凤丸
C.艾府暖宫丸安坤颗粒
E.复方益母草膏
6.保妇康栓的作用如下
A.活血止血b .散寒止痛
C.行气化瘀d .生肌止痛
E.理气活血
7.宫血宁胶囊的作用如下
A.凉血止血b .清热祛湿
C.固经止带d .祛瘀止痛
E.滋阴清热
8.桂枝茯苓丸含有以下药材
A.桂枝茯苓
C.桃仁、牡丹皮
E.赤芍
9.桂枝茯苓丸的作用如下
A.活血化瘀
C.缓解症状d .缓解疼痛
E.消肿
10.脾肾阳虚患者慎用药物如下
A.白带丸b .鲍鲲丸
C.更年安片d .千金智代丸
E.傅延平胶囊
11.宫血宁胶囊注意事项的表述是正确的。
A.孕妇不宜服用。b .不适合孕期出血。
C.虚证和血瘀出血不适合。d .脾胃虚寒者慎用。
E.肝肾阴虚证患者慎用。
12.傅延平胶囊是治疗湿热下注型带下及阴道瘙痒的常用中药。使用注意事项如下
A.千万不要口服。b .孕妇禁用。
C.经期停用d .服药期间忌辛辣食物。
E.脾肾阳虚者慎用。
参考答案及分析
1答案d .解析:本组考查妇科常用中成药生化丸的成分和功能主治。生化丸由当归、川芎、桃仁、干姜、甘草组成，具有养血化瘀的作用。
2答案a .解析:生化丸用于产后恶露不绝，有血块，腹部冷痛等。因产后受凉，寒凝血瘀所致。
3答案a .解析:本组考查妇科常用中成药桂枝茯苓丸的成分、功能主治及禁忌症。桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、桃仁、牡丹皮、赤芍等组成。具有活血化瘀、消除症状的功效。
4答案e .解析:桂枝茯苓丸可用于腹痛、痛经、闭经、产后恶露不绝的患者。但需要注意的是，本品活血化瘀之力较强，体质较弱，阴道出血量较大，孕妇慎用。
5回答ACE。解析:妇科十味片主要用于治疗血虚肝郁引起的月经不调、痛经及月经前后各种证候。安坤颗粒主要用于治疗阴虚血热引起的经前期、月经过多、经期延长。乌鸡白风丸主要用于气血两虚，形体消瘦，腰膝酸软，月经不调，崩漏带下。艾府暖宫丸主要用于治疗血虚气滞、下焦虚寒引起的月经不调、痛经。复方益母草膏主要用于治疗血瘀引起的月经不调、痛经、产后恶露不绝。
6回答CD。分析:保妇康栓的作用是行气、破瘀、生肌、止痛。主治湿热瘀阻所致带下，症见带下量多，色黄，有时外阴瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂均可见到上述综合征。所以答案是CD。
7回答ABD。解析:本题考查常用中成药宫血宁胶囊的作用。宫血宁胶囊具有凉血止血、清热燥湿、化瘀止痛的作用。
回答ABCDE。解析:本题考查常用中成药桂枝茯苓丸的成分。桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、桃仁、牡丹皮、赤芍组成。
9回答ABC。解析:本题考查的是常用中成药桂枝茯苓丸的作用。桂枝茯苓丸具有活血化瘀、消除症状的作用。
10回答BCE。分析:本组考察了妇科常用中成药使用中的注意事项。白带丸使用中的注意事项肝肾阴虚证患者慎用；千金智代丸使用中的注意事项孕妇、肝郁血瘀证、湿热证、热毒证患者慎用；鲍鲲丸、更年安片、傅延平胶囊使用注意事项脾肾阳虚者慎用。
11回答ABCD。解析:本题考查常用中成药宫血宁胶囊使用中的注意事项。宫血宁胶囊使用中的注意事项为:孕妇不宜服用，虚证、血瘀、妊娠期出血者不宜服用，虚脱、脾胃虚寒者慎用。
12回答ABCDE。分析:本课题考察了妇科常用中成药傅延平胶囊的使用注意事项。傅延平胶囊的使用注意事项孕妇禁用。脾肾阳虚所致带下者慎用。月经前和月经后3天内停用，不要口服。服药期间，饮食宜清淡，避免辛辣食物。
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