民国以前，中国历朝历代实行怎样的医疗体系？
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民国以前，中国的医药是不分家的。
民间行医无需“批准”。
有管药的专门机构。
中国古代医药管理制度
（一）古代药政管理始于周
中国古代的药政管理始于周朝，建立了一整套医药行政管理组织和考核制度。《周礼·天官冢宰》记载：“医师掌医之政令，聚毒药以***（注：***通供）医事。凡邦之有疾病者、疮疡者造焉，则使医分而治之。岁终则稽其医事，以制其食，十全为上，十失一次之，十失二次之，十失三次之，十失四为下”。这里所说的医师，为众医之长，掌管国家医药卫生的行政事务。府为掌药物、器械人员；史掌文书和医案；徒供役使并看护病人及制药。这里分工明确，人员各司其职，年终由医师考察其医药事务执行优劣情况，以制定人员级别和俸禄。这是我国最早建立的医药管理制度，“府”为最早专司药物管理的专门人员。
（二）中国古代医药行政管理不断发展完善
从周朝设立专门管酒的“酒正”和专掌药物事宜的“府”起，我国历代朝廷设置专门的医药行政管理机构和人员，掌医药之政令。
春秋战国至秦汉时期，由于社会的急剧变革和学术上的百家争鸣，社会经济和科学文化呈现出前所未有的繁荣景象。在“诸子蜂起，百家争鸣”局面影响下和医药实践成就的基础上，中医药理论体系和辨证论治原则开始建立并逐渐形成，推动医药管理制度不断发展完善。秦汉王朝设太医令和太医丞掌握医药之政令。“药丞、方丞各一人”，药丞主药，方丞主药方。此外还有本草待诏、医待诏、典领方药、中宫药长，尝药太官等医药职官。
南北朝至隋唐时期，在太医署下设立专门的药藏局，出现了专门的负责药物收发、存储管理的人员。唐药藏局有郎二人，丞二人。郎掌和剂、医药之事、丞贰之”。唐太医署既是国家最高医疗机构，又是医学教育机构，由行政管理、教学、医疗、药工等四部分人员组成。……诸医药博士一人，助教一人，医师二十人。医博士掌以医术教授诸生”。唐朝医药管理机构及人员分工细化，职责明确，医药教育得到发展，医药人员均“考试登用，如国子之法”。
宋代，医药管理组织进一步发展，为了加强医药管理，改进太医局管理体制，设立翰林医官院，专管医之政令和医疗事务，并有专管药政的机构“御药院”、“尚药局”，御药院保管国内外进献的珍贵药物，专为皇室贵族服务。尚药局为最高的药政机构。太医局专管医药教育。北宋施行王安石变法，推行新政，按“市易法”设立了国家的药物贸易机构—“官药局”后改为“太平惠民局”，这是我国历史上最早的国家药局，也使药物管理纳入国家法制管理的范围，由国家控制药物贸易，实行专营，制止商人投机，对制药实行监管。“药局”的创办，颁布了药物标准《太平惠民和剂局方》（简称“局方”），推行了成药，降低了药价，对人民的身体健康和疾病的救治、药物的贸易发展等都产生了很大的作用。在药事管理发展史上，其制定的管理措施，如药物标准“局方”、药物生产监管与卖药轮值制度、药物质量检查制度等，对研究药事管理史，借鉴传统经验，其作用与影响是不应忽视的。尤其是其专卖制度，在世界医药管理史以及医药贸易方面的作用与影响具有深远的意义。宋代还曾以法律形式规定了医生的职业道德及医疗事故的责任，凡利用医药诈取财物者，以匪盗论处；庸医误伤致人死命者，以法绳之；主管官员不恤下属病苦者，亦予惩处。
元、明、清时期，医药管理机构与医药制度有了一些新的发展。元朝廷除设有御药院、典药局管理机构，为皇室贵族修制御用药物及和剂，还设置有面向民间的药政机构，如广惠司、广济提举司、大都惠民局、回回药物院等。明初置医学提举司，洪武三年（1370年）在太医院设惠民药局、生药库，有大使一人，副使一人。其职责为“凡药，辨其土宜，择其良楛（楛：恶也，劣也），慎其条制而用之。四方解纳药品，院官收储生药库，时其燥湿，……，礼部委官一员稽察之”。清朝设太医院，“置院使、左右院判各一员，御医十员，吏目二十员，俱属礼部职，专诊视疾病，修合药饵之事”。“凡药材出入隶礼部”。清朝在医药管理制度上，以刑律代罚比前代更为严厉，对开方配药有错者，处以笞杖之刑；医生误用针、药而使病人致死的，命其他医生来辨认方药、穴位，如属无意致害者，则以过失杀人论处，罚其不准行医；故意用假药治病以诈取他人财物者，则以盗窃论处，如因故意用假药致人而死或因事故用药杀人，则处以死刑。并且规定，未经官方许可而行医用药者，处以罚款。对太医院用药管理“凡烹调御药，本院官清脉后开方，具本奏明同内臣监视。每二服合为一服，候熟分贮二器，本院官先尝之，次内臣尝之，其一器进御”。太医院内设专司药品加工的“切割医生”。使医药分工日趋完善。
中国近代药事管理
（一）、鸦片战争前后的中国药政
1800年前后，英国以鸦片走私作为打开中国大门的重要手段,向中国输入鸦片,获取惊人的暴利。烟毒泛滥全国,使吸食鸦片的人在精神上和生理上受到极大的摧残。清政府多次下令查禁鸦片入口。但烟毒反而愈演愈烈。帝国主义列强为了进一步扩张侵略势力，利用医药作为文化侵略的重要手段。从此，鸦片烟毒进一步毒害人民，大量化学原料药源源不断输入我国。这些都反映了清政府在1840年鸦片战争之后对药政管理失控的一个重要方面。
（二） 民国时期的药政管理
新亥革命后，孙中山领导的南京临时政府废止旧制，采用新制，明令禁止种植和吸食鸦片。在内务部下设卫生司，主管医药行政，由第四科主办药政管理。当时药政管理主要工作是：（1）审定、认可药剂士资格，发给或取消药剂士执照，对药剂士业务进行监督；（2）药商的呈报登录及取缔；（3）监督制药厂；（4）药品、毒剧药品的核查及限制贩卖事宜；（5）调查方药等。
1927年国民党中央政府成立后，照搬美国管理模式，药政管理由卫生署内设医政科办理，1947年恢复建立卫生部后曾公布建立药政司。国民政府药政管理工作的主要内容在三个方面：（1）1930年的卫生部颁布《中华药典》，它以美国药典1926年版为蓝本，参考英国药典和日本药局方等组织编订而成，收载药物718种。先后影印七次，未作任何修订。（2）公布了一批药政法规。3）设立药品检验机构。1932年在全国经济委员会设中央卫生设施处，1933年改称卫生实验处，负责卫生实验及药品检验工作；1947年在卫生部下成立药品食品检验局。
民国期间，医药技术人员缺乏，设立的药政机构并没有认真发挥应有的监督、管理作用。1937年抗日战争爆发后，药品需求急剧增加，国民党政府曾公布救护药品进口免税办法，鼓励输入，并设立“战时医药药品经理委员会”向国内外采购，据统计，1941年—1945年进口药品、器材873吨。1946—1947年中国进口原料药7650余吨，同时还把大批西药成药输入中国进行倾销，造成国内许多药厂纷纷倒闭。这时的旧中国在药政管理方面给新中国留下的烂摊子是：烟毒泛滥、一些药厂药商偷工减料，以次充好，以伪充真，危害人民健康；不合格外国药品充斥国内市场。中医中药受到国民党政府歧视、限制，严重的阻碍了中国传统医药学的发展。
来源：五月的风的博客