断奶后应该做哪些应急处理?

发作时,必要时可外敷中药止痛。同时,用头孢菌素静脉滴注消炎,积极换药,或挂线治疗。如果伤口不能愈合,就要在急性炎症消退,伤口浅表的时候手术,然后手术后有感染的可能。

浆细胞性乳腺炎?浆细胞性乳腺炎又称导管扩张症,中医称为粉刺性乳腺炎,俗称导管炎,简称浆液性乳。浆液性乳汁不是由细菌感染引起,而是由于导管内脂肪物质的堆积和溢出,引起导管周围的化学刺激和免疫反应,导致大量浆细胞浸润,故称浆细胞性乳腺炎。反复发作,破裂后出现瘘管,可继发细菌感染,长期不愈。所以是一种特殊的乳腺炎症。

病因病理浆细胞性乳腺炎的发生与乳头发育不良有关,如乳头内陷、乳头分裂等。内陷的乳头成了藏污纳垢的地方,常有痘痘样的东西,有时还会有异味。乳头畸形必然会造成导管扭曲变形。导管容易堵塞,导管内容物为脂肪类物质,腐蚀导管管壁造成溢流,引起化学性炎症,大量淋巴细胞和浆细胞反应形成小的炎性包块。

病灶多在乳晕附近,局部红肿疼痛。一般不发烧。几天后会自行消退,抵抗力低时会复发,如疲劳、感冒等。但是,每次越来越重,肿块逐渐变大变红。一般医生认为是小脓肿,或者注射、输注抗生素,最后切开引流,从而形成瘘管,很难愈合。有时红肿会自行爆裂,久久不愈。

浆液性乳,好发于中老年女性,是由于导管扩张和导管壁退行性改变引起的。

也可多处发生病变,形成多个瘘口,甚至相互连通,乳房千疮百孔。就像乳房结核一样。

如果肿块远离乳头,附着在皮肤上,就很像乳腺癌。

所以要了解浆液性乳汁,不要延误诊断,争取一次性治愈。

浆细胞性乳腺炎的临床表现是起病突然,发展迅速。病人感到乳房局部疼痛和不适,并能摸到肿块。肿块位于乳晕下或延伸至象限。肿块又硬又韧。表面呈结节状,边界不清,与胸壁无粘连。部分乳房皮肤有水肿和橘皮,一般无发热等全身症状。乳头常有水肿和橘皮,一般无发热等全身症状。乳头经常分泌出粉末和渣状物质,有一股臭味。少数患者伴有乳头溢液,呈血性或水样,也可伴有腋窝淋巴结肿大。晚期肿块变软,形成脓肿。脓肿破溃后,流出混有粉渣样脓液,引起乳晕瘘,使伤口复发,逐渐结疤,使乳头内陷成凹。

浆细胞性乳腺炎的临床表现多种多样,部分患者表现为长期乳头溢液,或仅乳头内陷,或局部肿块持续数年。

治疗急性炎症,因为不是细菌引起的,所以不需要用抗生素,中药清热解毒,消肿散结。但是,也不能太苦太凉。感冒药用得越多,肿块就越不会消失。

(1)激素口服地塞米松,或泼尼松治疗,逐渐减量,结合消炎药口服抗炎治疗。

(2)同时口服温阳化痰、消肿散结的中药。

慢性期用温药阳和汤。

选择最佳手术时间最重要。

间歇性发作,也就是伤口愈合期,是手术的最佳时机,但也有人认为好了之后应该做什么手术?等到又红又肿又破,这样时间就长了。

(1)发作期间,必要时可外敷中药止痛。

(2)同时用头孢菌素静脉滴注消炎,破裂期间,积极换药,或采取挂线疗法。

如果伤口不能愈合,就要在急性炎症消退,伤口浅表的时候手术,然后手术后有感染的可能。

4.手术成功的关键是转动乳晕,彻底切除病灶,清洗所有伤口。

5.手术的技术关键是保持外形完美,需要做乳头内陷整形手术。

治疗取决于不同的临床表现,但治疗的关键是手术切除病变的乳腺导管,以达到根治的目的。肿块有限时可切除,脓肿形成时可切开排脓,如有瘘管可切除瘘管。部分有慢性瘘管或严重乳房畸形、病程较长的患者,可考虑进行单位乳房切除术。哪些疾病容易与浆细胞性乳腺炎混淆?

浆细胞性乳腺炎容易与非哺乳期化脓性乳腺炎、乳腺结核混淆,尤其是乳腺结核破裂形成瘘时。当出现乳头内陷合并肿块时,容易与乳腺癌混淆,往往需要局部活检进行鉴别。